Bir hasta göğüste ağrı yaşadığında, genellikle nereye gitmesi gerektiğinden emin değildir. 911'i aramalılar mı, acil servise mi gitmeliler, acil bir bakım merkezine mi gitmeliler veya birinci basamak doktorlarını görmeye mi çalışmalılar? Bu her zaman kolay bir karar değildir.
Caiaimage / Robert Daly / Getty ImagesDahası, yapmanın maliyetiyanlışkarar önemli olabilir, cüzdanınızı veya sağlığınızı etkileyebilir.
Acil ve Acil Bakım
Bazı durumlar mutlak acil durum olarak kabul edilir: kalp krizi, felç, sepsis, anafilaksi ve ateşli silah yaraları, evrensel olarak acil durumlar olarak kabul edilen tıbbi durumlardan sadece birkaçıdır. Acil serviste değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir.
Bir hasta gerçek bir tıbbi acil durumla acil bir bakım merkezine giderse, acil bakım personeli onu yine de, genellikle ambulansla ve genellikle önemli bir maliyetle acil servise göndermelidir.
Bu, acil bir durum oluşturan şeylerin sadece küçük bir örneği. Liste çok daha uzundur ve her zaman bir teşhis içerir. Başka bir deyişle, birinin neredeysebilmekgerçek bir acil durum olması için kalp krizi geçiriyorlar.
Yaşadığınız semptomların acil bir durum olup olmadığını belirlemek nihayetinde acil servis departmanının sorumluluğundadır. Amerikan Acil Hekimler Koleji (ACEP) de aynı fikirde ama birçok sağlık sigortası bunu yapmıyor.
Acil servis doktoru semptomlarınızı gözden geçirir ve sizi acil bir bakım merkezine yönlendirirse, semptomlarınız yaşamı tehdit eden bir olayı düşündürse bile ziyaretin tüm maliyetinden sorumlu olabilirsiniz.
Acil Bakım Merkezleri
"Acil bakım merkezi" terimini duyabilir ve "acil" kelimesinin, ciddi tıbbi rahatsızlıkların bir acil servise benzemese de benzer şekilde tedavi edilebileceği bir yer olduğu varsayılabilir. Gerçek şu ki, "aciliyet" her durumda farklı bir şekilde tanımlanır.
Bazı eyaletler acil bakım merkezlerini yüceltilmiş doktor ofislerinden başka bir şey olarak görmüyor. Diğer eyaletler, onlara hastane tabanlı olanların aksine bağımsız acil servisler gibi davranıyorlar.
Eyalet yasalarına bağlı olarak acil bakım merkezlerinde doktorlar veya sadece pratisyen hemşireler veya doktor asistanları bulunabilir Eyalet yasama organları nüfuslarının ihtiyaçlarını ele aldıkça, kurallar hızla değişir.
Bu tür çeşitli düzenlemelerle, tıbbi bir acil durum için acil bir bakım merkezine gitmek, merkezin neyi tedavi edip edemeyeceği konusunda net olmadığınız sürece bir kumardır.
Çoğu durumda, insanlar acil bakım merkezini bir doktor muayenehanesi gibi tedavi etmelidir, ancak daha uzun, daha esnek saatler ve eve girilebilen yerler.
Maliyet ve Kapsam
Acil bakım merkezleri konseptinin tamamı, kaçak sağlık bakım maliyetlerinden doğmuştur. İnsanlar, çok daha düşük bir maliyetle özel doktorlarına gidebilecekleri zaman, düzenli olarak acil servise giderler.
Bir acil servis ve acil bakım merkezinin faturalarını yan yana karşılaştırın ve acil bakım merkezlerinin, tıbbi durum tedavi edebilecekleri bir şey olduğunda neredeyse her zaman önemli ölçüde daha ucuz olduğunu göreceksiniz. acil bir bakım merkezine gitmek her zaman daha ucuzdur.
Sigorta poliçenizin şartlarına bağlı olarak, ağ içi merkezler (sigortacınızla oranları görüşmüş olanlar) ve ağ dışı merkezler (olmayanlar) arasında seçim yapmanız gerekebilir. Çoğu durumda, ağ dışı acil bakım merkezleri sağlık sigortanız kapsamında olmayacaktır. Öyle olsalar bile, copay / madeni para sigortası maliyetleri neredeyse her zaman yüksek olacaktır.
Bir acil bakım merkezi ağ içinde değilse, ancak bir acil servis bölümü ise, Acil Servis'i ziyaret etmeniz size daha az maliyetli olabilir.
Bununla birlikte, ER ziyareti sigortacınız tarafından gerekli görülmüyorsa, tesis ağ içinde olsa bile yine de faturayı ödeyebilirsiniz.
İddiaların Reddedilmesinden Kaçınma
Sigorta aksaklıkları ve inkârları ile daha iyi başa çıkmak için, bazı acil servis departmanlarının içlerinde acil bakım merkezleri bulunmaktadır. Bir triyaj hemşiresi tarafından yapılan ilk teşhis incelemesine göre, tedaviniz için uygun merkeze yönlendirileceksiniz.
Birçok sigorta şirketi, gerçekten acil bakıma ihtiyaç duyacak kadar hasta olup olmadığınızı belirlemek için hastaneye yatışı bir turnusol testi olarak kullanır. Acil servis ziyaretinden sonra hastaneye yatırıldıysanız, sigortacınız ortak ödeme veya cepten düşülebilir maliyetleri azaltabilir veya bunlardan feragat edebilir. Öte yandan, kabul edilmiyorsanız, tüm muafiyet veya ortak ödeme için büyük olasılıkla kancaya takılacaksınız.
Sigortacılar, birinci basamak tıbbi bakım için Acil Servis'i seçerken caydırıcı olarak bu tür değişken ölçekli ödemeleri kullanacaklardır. Ancak birçok hastanın başka seçeneği yoktur. Doktorları aynı gün ziyaret için müsait olmayabilir. Benzer şekilde, birçok acil bakım merkezi de günün 24 saati açık değildir.
Acil servise gitmekten başka seçeneği olmayan sigorta şirketinize tavsiyede bulunsanız bile, daha resmi bir şikayet veya inceleme yapılıncaya kadar genellikle sizi görmezden gelirler.
Bağlantısız Acil Servisler
Bağımsız veya bağımsız bir ER, ülkenin her yerinde ortaya çıkan nispeten yeni bir buluştur. Şu anda, yaklaşık 35 eyalet bu bağımsız acil durum merkezlerine izin veriyor. Bazıları acil servis departmanı değilçünkü bağımsızdırlar ve bir hastaneyle ilişkisi yoktur. Bazı eyaletlerde, doktorların acil servis tesislerine sahip olmalarına ve bunları çalıştırmalarına izin verilmektedir.
Bağımsız acil durum merkezleri, acil bakım merkezine çok benzeyebilir. Genellikle alışveriş merkezleri ve perakende mağazaları gibi aynı yerlerde faaliyet gösterirler. Bir hastaneye bitişik olmayacaklar - en azından aynı binada olmayacaklar - ve ambulans girişleri olabilir veya olmayabilir.
Bu tesislerin çoğu, gerektiğinde sizi hastaneye götürmek için ücretli bir ambulans hizmeti de dahil olmak üzere eksiksiz bir hizmet yelpazesinin reklamını yapar.
Yakınlarda bir hastaneye sahip olmayanlar için faydalı olsa da, bağımsız acil servis odaları, hastanede daha hızlı tedavi edilebilen kalp krizi veya felç gibi yaşamı tehdit eden olayları olan kişiler için uygun olmayabilir.
Verywell'den Bir Söz
Acil servis, kesin acil ihtiyaç sağlık bakımı seçeneğidir. Burası, ne kadar şiddetli veya iyi huylu olursa olsun, hastaların her türlü tıbbi durum için gidebilecekleri yerdir. Acil servisler de en pahalı seçenektir.
Acil servis ziyaret faturası, ihtiyacınız olan tek şey bir aspirin olsa bile neredeyse her zaman 1.000 doları aşacaktır. Öte yandan, acil bakım merkezine veya bir doktorun muayenehanesine gitmek, aynı bakım için muhtemelen iki veya üç yüz dolar olacaktır.
Farklılıkları ve hangi koşulları tedavi etmeye daha uygun olduklarını anlamak önemlidir, böylece ödeyemeyeceğiniz faturalarla sonuçlanmayacaksınız.