Majör depresyon veya majör depresif bozukluk (MDD) olarak da adlandırılan klinik depresyon, genellikle üzgün veya düşük bir ruh hali ile karıştırılır. Üzgün hissetmek klinik depresyonun bir semptomu olsa da, birine resmi olarak klinik depresyon teşhisi konması için üzüntüye ek olarak birkaç başka belirti ve semptom da olmalıdır.
Klinik depresyon, tıbbi komorbiditeler ve yüksek ölüm oranıyla birlikte potansiyel olarak kronik ve ciddi bir bozukluk olarak kabul edilir. Klinik depresyonun belirti ve semptomlarını anlamak, bir kişinin doğru bir teşhis ve tedavi almasını sağlamak için önemlidir.
martin-dm / Getty Images
Klinik Depresyon Nedir?
Klinik depresyon, bir kişinin ruh halinden daha fazlasını etkileyen ciddi bir akıl hastalığı türüdür. Bir kişinin şu şekilde olduğunu etkiler:
- Düşünüyor
- Elçilerin İşleri
- Hissediyor
- Hayatlarını yönetir
Klinik depresyon teşhisi, bir kişinin işte ve evde işlev görme yeteneğini engelleyen semptomlara sahip olduğu anlamına gelir; bu, bir kişinin hobilerden ve boş zaman aktivitelerinden, sosyalleşmeden, ilişkilerden ve daha fazlasından yararlanma şeklini olumsuz yönde etkiler.
Klinik depresyon duygulardan daha fazlasını içerir, aynı zamanda uyuyamama ve iştahsızlık gibi fiziksel semptomları da kapsar. Klinik depresyonun beyindeki kimyasal bir dengesizliği yansıtabilecek bir dizi belirti ve semptom olduğuna dikkat etmek önemlidir.
Semptomlar
Klinik depresyonun en yaygın belirtilerinden bazıları şiddetli ve kalıcı düşük ruh hali, derin üzüntü veya umutsuzluk duygusudur. Depresyonun özellikleri, semptomları veya özellikleri, şiddeti çok hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Devam eden bir üzüntü hissi veya depresif ruh hali
- Genellikle eğlenceli olan hobilere ve aktivitelere karşı ilgi kaybı
- Düşük enerji seviyesi veya yorgunluk hissi
- Uykusuzluk (uyumakta zorluk) veya çok fazla uyumak
- İştahsızlık ve ardından kilo kaybı
- Çok fazla yemek, kilo alımına neden olur
- Yavaşlayan hareket veya konuşma
- Aktivitede artış (hızlanma, ellerin tekrar tekrar sıkılması gibi sinirsel hareketler)
- Suçluluk veya değersizlik duyguları
- Odaklanmada zorluk
- Karar vermede zorluk
- İntihar düşünceleri (veya intihar etmek için aktif bir plan)
- Ölüm takıntısı
Resmi bir klinik depresyon teşhisi için, bu semptomlar en az iki hafta sürmeli ve semptomlar başlamadan önceki işlevsellik düzeyinden bir değişikliği temsil etmelidir ve bir kişinin işinde, sosyal durumlarında veya diğer işleyiş alanları Semptomlar, madde bağımlılığı dahil başka bir tıbbi durumdan kaynaklanmamalıdır.
Depresyon belirtilerini taklit edebilecek diğer fiziksel durumlar şunları içerir:
- Tiroid problemleri
- Beyin tümörü
- Vitamin eksikliği
Teşhis
Klinik depresyon teşhisi genellikle bir fizik muayene, laboratuvar testleri ve tiroid sorunları gibi herhangi bir fiziksel durumu dışlamak için diğer teşhis önlemleriyle başlar. Bundan sonra, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi bir psikiyatriste veya başka bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilir. (psikolog lisanslı bir klinik sosyal hizmet uzmanı veya LICSW gibi) bir değerlendirme için. Bir akıl sağlığı uzmanı tarafından yapılan bir değerlendirme şunları içerebilir:
- Psikiyatrik bir değerlendirme: Bu, mevcut semptomların bir geçmişini ve düşüncelerinizin, duygularınızın ve davranışlarınızın bir değerlendirmesini içerir. Bazı soruları yazılı olarak yanıtlamanız istenebilir.
- Aile öyküsü: Bu, ailenizde herhangi bir akıl hastalığı olup olmadığını anlamak için kullanılır.
- Tanısal bir değerlendirme: Bu, semptomlarınızı, Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı adı verilen bir teşhis aracı olan DSM-5 ile karşılaştırıldığında değerlendirir.
Nedenleri
Klinik depresyonun kesin nedeni bilinmemektedir, herkes majör depresif bozukluktan muzdarip olabilir. Bununla birlikte, klinik depresyonla bağlantılı bazı bilinen nedenler vardır, bunlar şunları içerir:
- Biyokimya: Spesifik beyin kimyasallarının depresyon belirtilerinde rol oynadığı düşünülmektedir.
- Genetik: Depresyonun ailelerde görüldüğü bilinmektedir. Klinik depresyonlu bir ebeveyniniz veya kardeşiniz varsa, bu aile bağlantısına sahip olmayan birine kıyasla, depresyon geliştirme olasılığınız iki ila üç kat daha yüksektir.
- Çevresel faktörler: Özellikle çocukluk döneminde şiddete maruz kalma veya istismar ve ihmal gibi kişinin depresyon olasılığını artırabilir. Yoksulluğun bir kişiyi klinik depresyona karşı daha savunmasız hale getirdiği de bilinmektedir.
Risk faktörleri
Bir kişinin depresyona girip girmeyeceğini kimse kesin olarak tahmin edemezken, depresyon teşhisi konma olasılığını artıran bazı risk faktörleri vardır, bunlar şunları içerir:
- Daha önce klinik depresyon atağı geçirmiş olmak
- Ailede depresyon, alkolizm, bipolar bozukluk öyküsü veya intihar etmiş bir aile üyesine sahip olmak
- Madde bağımlılığı sorunları yaşamak
- Önemli yaşam değişiklikleri yaşamak (sevilen birini kaybetmek gibi)
- Yüksek düzeyde strese sahip olmak
- Bir travma geçirmiş olmak
- Bazı tıbbi durumlara sahip olmak (beyin tümörü gibi)
- Depresyona neden olduğu bilinen bazı ilaç türlerini almak
- Belirli kişilik özelliklerine sahip olmak (aşırı karamsar olmak veya düşük özgüvene sahip olmak gibi)
Türler
Bir kişinin sahip olabileceği birkaç farklı depresyon türü vardır; birincil fark, ilgili özelliklerdir. Depresyonla bağlantılı bir tanımlayıcı olarak adlandırılan şeye sahip olabilirsiniz veya olmayabilir, bu tanımlayıcılar şunları içerebilir:
- Endişeli sıkıntı: Depresyon, huzursuzluk duygularıyla birlikte, endişelenme, gerginlik veya gerginlik.
- Karışık özellikler: Depresyon, artan enerji, aşırı konuşma, şişirilmiş benlik saygısı (mani veya manik olarak da adlandırılır) ile birlikte.
- Melankolik özellikler: Erken kalkma ile bağlantılı şiddetli depresyon, daha önce zevk aldığınız şeylere tüm ilginin kaybı, sabahları kötü ruh hali ve suçluluk duygusu.
- Atipik özellikler: Olumlu olaylara tepki olarak canlanabilen bir ruh hali, iştah artışı, aşırı uyku, kollarda veya bacaklarda ağır bir his (kurşun felci olarak adlandırılır) içeren özelliklere sahip depresyon.
- Psikotik özellikler: Halüsinasyonlar veya sanrılar gibi psikozun eşlik ettiği depresyon.
- Peripartum başlangıcı: Hamilelik sırasında veya doğumdan sonraki dört hafta içinde ortaya çıkar.
- Mevsimsel Kalıp: Mevsimsel duygulanım bozukluğu olarak da bilinir, yılın belirli bir mevsimi ile bağlantılı depresyonu içerir (genellikle sonbahar veya kış gibi daha düşük güneş ışığına maruz kalma ile). Semptomlar, kış aylarında kalkma ve işe gitme sorununu içerebilir.
Tedavi
Klinik depresyon, tüm akıl sağlığı bozuklukları arasında en çok tedavi edilebilenlerden biridir.Aslında, depresyonlu kişilerin% 80 ila 90'ı tedaviye olumlu yanıt verir.
İlaç tedavisi
Beyindeki kimya bir kişinin depresyonuna katkıda bulunduğunda, doktorunuz bir antidepresan yazabilir. Antidepresanlar alışkanlık yapan ilaçlar olarak görülmezler, sadece beyin kimyasını değiştirmeye yardımcı olurlar ve böylece depresyon semptomlarını iyileştirirler.
Antidepresanların bir dezavantajı, terapötik bir etkiye (depresyon semptomlarını azaltmaya) başlamalarının birkaç haftayı bulabilmeleridir.
Antidepresan almaya başlarsanız ve birkaç hafta sonra semptomlarınızda herhangi bir iyileşme görmezseniz, psikiyatristiniz dozunuzu ayarlayabilir veya ek bir ilaç ekleyebilir.
Genellikle, sağlık uzmanınız semptomlarda iyileşme gördükten sonra en az altı ay (veya daha uzun) antidepresan almanız için talimat alırsınız; Gelecekteki depresyon atakları riskini azaltmak için ilacı uzun süreli almanız önerilebilir.
Psikoterapi
Bazen "konuşma terapisi" olarak anılan psikoterapi, hafif depresyon için yaygın bir tedavidir. Orta ila şiddetli depresyonunuz varsa, antidepresan ilaçlarla birlikte konuşma terapisine girmeniz teşvik edilebilir.
Depresyon için çeşitli psikoterapi yöntemleri yararlı bulunmuştur. Depresyon için en etkili konuşma terapisi yöntemlerinden biri bilişsel davranışçı terapi (BDT) olarak adlandırılır, bu tür birçok farklı konuda etkili olduğu tespit edilen bir tür psikolojik tedavi, örneğin:
- Depresyon
- Kaygı
- Alkol ve madde kullanım bozuklukları
- Yeme bozuklukları
- Diğer akıl hastalığı türleri
BDT terapisi çeşitli stratejiler içerir; Bu stratejilerin bir kısmı veya tamamı bireysel veya grup terapisi sırasında kullanılabilir, şunları içerir:
- Düşüncede sorunlara yol açan çarpıklıkları tanımayı öğrenmek ve bu çarpıtmaları yeniden değerlendirmek
- Davranış kalıplarını değiştirmeyi öğrenmek (bir kişi şiddetli anksiyeteden muzdarip olduğunda korkularla yüzleşmek gibi)
- Problem çözme becerilerini ve bunları belirli durumlarda nasıl kullanacağınızı öğrenmek
- Kişinin güçlü yönlerine ve yeteneklerine nasıl güven duyulacağını öğrenmek
- Başkalarının motivasyonuna ve davranışlarına ilişkin gelişmiş içgörüyü benimsemek
- Zihni nasıl sakinleştireceğinizi ve bedeni nasıl rahatlatacağınızı öğrenmek
Depresyon tedavisi için geçen süre, aşağıdakiler dahil birkaç faktöre bağlı olarak değişebilir:
- Klinik depresyonun şiddeti
- Yaşanmış olabilecek travmanın boyutu
- Bir kişinin madde kullanım bozukluğu gibi birlikte ortaya çıkan koşullara sahip olup olmadığı
- Bir kişinin sahip olduğu depresyon türü
EKT Tedavisi
Elektrokonvülsif terapi (EKT), çok etkili bir depresyon tedavisidir, ancak genellikle ilaç tedavisi gibi diğer tedavi türlerine iyi yanıt vermeyenler için ayrılmıştır. ECT, günümüzde, süreç sırasında kişinin uyanık olduğu zamandan çok daha farklıdır. Bu tedavi yöntemi 1940'larda başladı. Ancak günümüzde EKT anestezi altında yapılmaktadır. Kişi uyutulduktan sonra beyne çok kısa bir elektriksel uyarı içerir. EKT genellikle yaklaşık altı ila 12 seanstan oluşur.
Başa Çıkma
Klinik depresyonla baş etmenize yardımcı olmak için yapabileceğiniz pek çok şey vardır, en yaygın müdahalelerden bazıları aşağıdakiler gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerir:
- Her gece yeterince uyumanızı sağlamak
- Sağlıklı beslenme
- Günlük fiziksel egzersiz rutinine dahil olmak (sağlık uzmanınızın onayıyla). Çalışmalar, egzersizin depresyonu hafifletebileceğini göstermiştir.
- (Depresan olan) alkol ve diğer uyuşturucuların kullanımından kaçınmak
- Stresi yönetmek için önlemler almak (derin nefes alma ve gevşeme teknikleri, yoga veya farkındalık pratiği gibi).
VeryWell'den Bir Söz
Klinik depresyonun ciddi bir hastalık olduğunu ve tedavisinin mevcut olduğunu unutmayın. Doğru teşhis ve uygun tedavi ile çoğu insan klinik depresyonla yaşamayı öğrenebilir ve birçoğu semptomlarından kurtulabilir. Klinik depresyon belirtileriniz varsa, mutlaka birincil doktorunuzla konuşun; Kapsamlı bir değerlendirme / teşhis değerlendirmesi yaptırmak için bir akıl sağlığı uzmanına sevk istemekten korkmayın. Bu, akıl sağlığınız konusunda proaktif olmanın ilk adımıdır.