Gluten Duyarlılığının Nedenleri ve Risk Faktörleri

Çölyak dışı glüten duyarlılığının nedenleri ve risk faktörleri belirsizdir ve araştırılmaktadır. Çölyak hastalığının aksine, bu otoimmün bozukluğun teşhisinde kullanılan tipik belirteçlere veya bağırsak hasarına sahip değildir. Ve buğday alerjisinin aksine, alerjik bir bozukluğun belirteçlerine sahip değildir.Tanım gereği, durum glütensiz bir diyete yanıt verirken, glüten proteini tarafından tetiklenebilir.veyaglüten içeren tahıllarda bulunan diğer bileşikler buğday, arpa ve çavdar.

Maryland Üniversitesi'nden Allessio Fasano ve çölyak dışı glüten duyarlılığını tanımlamaya yardımcı olan Salerno Uzmanları Paneli'ne göre, glüten duyarlılığı nüfusun yaklaşık% 6 ila% 7'sini etkileyebilir.

Yaygın sebepler

Çölyak dışı glüten duyarlılığının neden oluştuğuna ve çölyak hastalığıyla nasıl ilişkili olabileceğine dair henüz bir açıklama yok. Glüten duyarlılığı ve çölyak hastalığının aynı durumun farklı yönlerini temsil etmesi mümkündür, ancak bunlar tamamen farklı olabilir.

Bazı araştırmacılar, glüten duyarlılığına sahip oldukları söylenenlerin sorununun hiç glüten olmayabileceğini öne sürüyor. Bunun yerine, buğdayda (ve muhtemelen tahılla yakından ilgili olan arpa ve çavdarda) bulunan başka bir bileşik olabilir.

Araştırmacılar, buğdayda özellikle sorumlu olabileceğini söyledikleri başka bileşikler de belirlediler: fruktanlar ve amilaz tripsin inhibitörleri.

Dahası, bir çalışmanın sonuçları, glüten duyarlılığı semptomlarının, mikropların ve gıda proteinlerinin bağırsak bariyerini kan dolaşımına geçerek yaygın iltihaplanmaya neden olması nedeniyle ortaya çıktığını göstermektedir.

İşte araştırmanın üç tahıl bileşeninin tümü hakkında gösterdiği şey ve bunların çölyak dışı glüten duyarlılığı ile nasıl ilişkili olabileceği.

Glüten

Gluten, en çok odaklanma eğiliminde olan tahıl bileşenidir. Tahıl bitkilerinin gelecek nesil bitkiler için besin depolamak için kullandığı bir proteindir. Tahıl bitkilerinin tohumlarında bulunur, bitkinin düşündüğümüz ve gıda olarak kullandığımız kısmıdır.

Çölyak dışı glüten duyarlılığı üzerine yapılan ilk araştırma, yeni tanımlanan durumdaki sorun olarak glütene işaret etti. Bu çalışma, glütenin bazı insanların bağırsaklarını sızdıran ve çölyak hastalığına neden olmadan iltihaplandırdığını söyledi. Araştırmacılar, bu insanların yedikleri gıdalardaki glütene tepki verdikleri sonucuna vardı.

Bununla birlikte, bu ilk çalışmadan bu yana, glütene duyarlı olduklarına inanan insanlarda semptomları denemek ve indüklemek için saf buğday glütenini kullanan birkaç çalışma daha yapılmıştır. Bu çalışmalar karışık sonuçlar verdi.

Dergide yayınlanan bir çalışmaGastroenterolojiörneğin, 37 kişinin diyetlerinden glüten bazlı tüm yiyecekleri çıkardı ve daha sonra onları saf buğday glüteni ile besledi. (Denekler ne zaman glüten yediklerini ve ne zaman plasebo yediklerini bilmiyorlardı.) Çalışmadaki kişiler saf glüteni yerken sindirim semptomları yaşamadılar, ancak bazıları depresyona girdi.

Başka bir çalışma, glütene karşı glüten duyarlı olduklarını söyleyen insanlara "meydan okumak" için aynı tekniği kullandı ve bazılarının saf glütene tepki verdiğini buldu. Bu çalışmada, 101 kişi, glutensiz bir diyet uygularken sindirim semptomlarının düzeldiğini ve çalışmanın bir parçası olarak bilmeden gluteni yediklerinde% 14'ünün daha da kötüleştiğini söyledi.

Glüten tanelerine duyarlı olduklarını söyleyen bazı insanlar, glütene tepki veriyor gibi görünüyor, ancak diğerleri bilmeden saf glütenle beslendiğinde tepki vermiyor. Bununla ilgili daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

FODMAP'ler

Adı geçenGastroenterolojiçalışma, buğdayla ilgili sorunun fruktanları - kalın bağırsağınızda fermente olan ve potansiyel olarak gaza, şişkinliğe, kramplara, ağrıya, ishale ve kabızlığa neden olan kompleks karbonhidratlar - olduğunu belirtti.

Çalışma, katılımcılarının bağırsak semptomlarının saf glütenle kötüleştiğini görmediklerini bulduğunda, araştırmacılar FODMAPS'ı (fermente olabilen oligo-, di-, mono-sakaritler ve polioller) dahil ettiler. Bunlar buğdayda olduğu gibi sarımsak ve soğan gibi yiyeceklerde de bulunur.

FODMAP'ler, irritabl bağırsak sendromu olan birçok insanda sindirim semptomlarına neden oluyor gibi görünmektedir ve düşük FODMAP diyetinin IBS'li olanların yaklaşık dörtte üçünde semptomları azalttığı kanıtlanmıştır. Ancak, glüten duyarlılığındaki sorunun gerçekten FODMAP'ler olup olmadığı ve çözümün glütensiz bir diyetten ziyade düşük FODMAP diyeti olup olmadığı açık değildir. Yine, daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Amilaz Tripsin İnhibitörleri

Amilaz tripsin inhibitörleri, bitki tarafından kendini böceklerden - esasen doğal böcek ilaçlarından - korumak için yapılan proteinlerdir. Böceklerin tane çekirdeğindeki nişastaları sindirmesini zorlaştırır veya imkansız hale getirir.

Modern buğday, bu proteinlerden çok daha fazlasına sahip olacak şekilde yetiştirildi. Sorun şu ki, buğdaydaki (ve muhtemelen diğer glüten taneleri) amilaz tripsin inhibitörlerinin bazı insanlarda hem bağırsaklarında hem de vücutlarının başka yerlerinde iltihaplanmaya neden olduğu görülüyor.

Bu proteinleri inceleyen araştırmacılar, çölyak hastalığında, çölyak dışı glüten duyarlılığında ve muhtemelen iltihaplanmanın neden olduğu diğer durumlarda rol oynayabileceklerini düşünüyorlar.

Amilaz tripsin inhibitörleri, insanların çölyak dışı glüten duyarlılığı dediği şeye katkıda bulunabilir veya hatta neden olabilir. Ancak, şu anda, bu üç olası neden arasında en az çalışılmış olanlar bunlar.

Genetik

Çölyak hastalığı riskini artıran genetik kombinasyonlar olsa da, bunların çölyak dışı glüten duyarlılığının gelişmesi üzerinde çok fazla etkisi olmadığı görülüyor. Bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Dr.Fasano tarafından yapılan daha önceki bir çalışma, çölyak hastalığına en çok karışan genlerin, HLA-DQ2 ve HLA-DQ8'in, glüten duyarlılığı olanlarda genel popülasyondan daha sık bulunduğunu, ancak yine de karşılaşan hastaların yalnızca% 56'sında göründüğünü buldu glüten duyarlılığı kriterleri.

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Şu anda, çölyak dışı glüten duyarlılığının teşhisi, katı bir glütensiz diyet uyguladığınızda (çölyak hastalığı ve diğer nedenler hariç tutulduktan sonra) düzelen ve glüten tükettiğinizde geri dönen semptomlara dayanmaktadır.

Özellikle çapraz kontaminasyondan kaçınarak glütensiz bir diyet sürdürmek zordur. Bağlılık ve sürekli dikkat gerektirir. Bir diyetisyene danışmak, ne yiyebileceğinizi, nelerden kaçınmanız gerektiğini ve glütene maruz kalmayı nasıl önleyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Şu anda çölyaksız glüten duyarlılığına neyin neden olabileceği net değil. Vücudunuzun glütene, FODMAP'lere, amilaz tripsin inhibitörlerine, üçünün bir kombinasyonuna veya tamamen başka bir şeye nasıl tepki verdiği şeklinde sona erebilir. Suçlu glüten değilse, ancak glüten tahıllarında başka bir şey varsa, o zaman bu rahatsızlığı olan kişilerin ücretsiz bir diyet uygulaması gerekebilir.herşeybuğday, arpa ve çavdarın bileşenleri - sadece glüten değil.