Psödohipertansiyon, tipik olarak yaşlı hastalarda görülen, sfigmomanometre (kan basıncı manşonu) ile elde edilen kan basıncı ölçümünün gerçek kan basıncından çok daha yüksek olduğu nadir bir fenomendir. Psödohipertansiyonu olan hastalara, kan basınçları gerçekten normal olduğunda yanlışlıkla hipertansiyon teşhisi konur.
Rafe Swan / Cultura / Getty ImagesTeşhis
Psödohipertansiyon, yaşlanmayla birlikte oluşabilecek arter duvarlarının kalınlaşması sonucu oluşur. Bu kalınlaşma, arterleri çok sertleştirir ve sıkıştırılmasını zorlaştırır. Kan basıncının ölçülmesi, bir arteri sıkıştırmak için ne kadar kuvvet gerektiğinin ölçülmesine bağlı olduğundan, kalın, sıkıştırması zor arterlere sahip olmak, sfigmomanometre okumasını yanlış bir şekilde yükseltir.
Doktorlar genellikle aşağıdaki durumlarda psödohipertansiyondan şüphelenirler:
- Kan basıncı okuması zamanla çok yüksektir, ancak hastada organ hasarı veya başka komplikasyonlar görülmez.
- Ölçülen yüksek tansiyonu tedavi etmeye çalışmak, düşük tansiyon semptomlarına (baş dönmesi, kafa karışıklığı, azalan idrar çıkışı) neden olur.
Bir parmak tansiyon ölçer veya benzeri cihazlar şüpheli psödohipertansiyon vakalarında bazı yararlı veriler sağlayabilirken, teşhisi doğrulamanın tek yolu, doğrudan intraarteriyel kan basıncını, yani kan damarı içindeki basıncı ölçmektir. Bu, doğrudan küçük bir artere bir iğne yerleştirilerek yapılır.
Daha önce, direkt intraarteriyel ölçüm yerine Osler'in manevrası adı verilen noninvaziv bir teknik kullanılıyordu. Bununla birlikte, veriler, bu tekniğin kötü sonuçlar verdiğini ve günümüzde kullanımının uygunsuz olarak kabul edildiğini göstermiştir.