Duyusal işleme bozukluğu (SPD), bir kişinin seslere, kokulara, dokulara ve diğer uyaranlara normal şekilde yanıt vermediği bir durumdur. Diyelim ki bir film müziğine karşı o kadar hassas olabilirler ki, bir tiyatroda oturamazlar veya uyaranlara karşı o kadar duyarsız olabilirler ki, onu aramak için çok yol kat ederler. Önceden duyusal entegrasyon disfonksiyonu olarak adlandırılan SPD, çocuklarda en yaygın olanıdır (yetişkinleri etkileyebilmesine rağmen) ve sıklıkla otizm spektrum bozukluğu (ASD), dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve obsesif kompulsif bozukluk ( OKB). Durum için resmi bir kriter olmadığından SPD'yi teşhis etmek zor olabilir, ancak duyusal işleme bozukluğu için nispeten standart bir tedavi vardır - duyusal bütünleştirme terapisi olarak bilinen bir tür mesleki terapi.
Duyusal İşleme Bozukluğunun Belirtileri
Duyusal işleme bozukluğu olan çocuklar, başkalarının etkilenmeyeceği uyaranlara üç yoldan biriyle normal şekilde yanıt vermezler. Parlak ışıklara aşırı duyarlı olabilirler (aşırı duyarlı olarak da adlandırılırlar); yüksek, ani veya sürekli sesler (örneğin bir karıştırıcının vızıltısı, hatta müzik); yün veya giysi etiketi gibi kaşıntılı veya kaşıntılı kumaşların derilerine temas ettiği hissi; ve hatta belirli tatlar veya kokular. Ayrıca diğer insanlarla fiziksel temasa da tahammül edemeyebilirler - örneğin, sarılmanın baskısı. SPD'li çocuklar için kalabalık içinde olmak dayanılmaz olabilir.
Dışarıdan gelen uyaranlara karşı böyle bir aşırı tepki, bir çocuğun kaygı duymasına, rutin faaliyetlerde bulunmada güçlük çekmesine ve yeni durumlara uyum sağlamada güçlük çekmesine neden olabilir. Aşırı tepkili tepkiler hafif olabilir veya çok zayıflatıcı bir çocuk durumu hemen terk etmelidir. Sonuç olarak, SPD'li çocukların diğer çocuklarla ilişki kurması zor olabilir.
Diğer çocuklar, yetersiz yanıt veya hipo yanıt olarak bilinen uyaranlara sessiz veya gecikmiş bir yanıt verebilir. Örneğin, sıyrılmış bir diz ağrısına veya aşırı soğuk veya sıcaktan kaynaklanan rahatsızlığa tepki vermeyebilirler. Duyusal işleme bozukluğu olan bazı çocukların beyinleri, kaslardan veya eklemlerden gelen mesajları yeterince işlemez ve motor becerilerini veya duruşlarını bozar. Sakar ya da huysuz olarak etiketlenebilirler ya da "gevşek" olarak kabul edilebilirler, örneğin ayakta dururken kendilerini bir duvara yaslamaya ihtiyaç duyarlar.
SPD'nin üçüncü tezahürü, bir çocuğun uyaran aramaya istekli hissettiği duyusal özlem olarak adlandırılır. "Hissetme" veya deneyimleme ihtiyacı o kadar güçlüdür ki, harekete geçebilirler.
SPD'li bazı çocuklar anksiyeteyle mücadele eder ve aralarında başka bozukluklar da olabilir:
- İnce motor becerilerin gelişimini etkileyen bir koordinasyon bozukluğu olan dispraksi. Dispraksili küçük çocuklar, yürüme veya kendi kendilerine beslenme gibi dönüm noktalarına ulaşmakta yavaş olabilir. Yaşlandıkça yazma, çizim ve bazı fiziksel aktivitelerle mücadele edebilirler.
- Postüral bozukluk: Vücut pozisyonu ve hareketinin zayıf algılanması (tarif edildiği gibiyukarıda)
- Duyusal ayrımcılık bozukluğu: Görsel, dokunsal, işitsel ve fiziksel girdideki ince farklılıkları tespit edememe
Nedenleri
Duyusal işleme bozukluğunun belirli bir nedeni henüz belirlenmemiştir. STAR Duyusal İşleme Enstitüsü'ne göre, bazı araştırmalar SPD'nin kalıtsal olabileceğini öne sürdü; doğum öncesi veya doğum komplikasyonları ve belirli çevresel faktörler de rol oynayabilir.
Diğer araştırmalar, olası bir genetik bağlantı olduğunu öne sürüyor. Bir çalışma, bebek yaşında 1000'den fazla ikizden oluşan bir örneğe baktı ve ikizlerden birinin sese ve ışığa aşırı duyarlı olduğunda, diğerinin de artmış bir olasılık olduğunu buldu.
Dahası, SPD'li kişilerin beyinlerinin diğerlerinden farklı şekilde yapılandırılmış ve kablolanmış olabileceğini öne süren araştırmalar var. Örneğin, 2013 yılında yapılan bir çalışmada, atipik duyusal davranışla ilişkili olan SPD'li çocukların arka beyaz cevherindeki yapısal farklılıkları göstermek için beyin görüntülemesi kullanıldı.
2014 yılında, başka bir çalışma, SPD'li çocukların beyaz maddesinde sinirsel bağlantıyı inceledi ve beynin duyusal algı ve entegrasyonu kontrol eden alanlarında belirgin farklılıklar buldu.
Teşhis
SPD'yi teşhis etmek sorunlu olabilir. Birçok uygulayıcı bunu tekil bir durum olarak görüyor ve hatta onu özel olarak tedavi eden klinikler bile var. Bununla birlikte, aynı zamanda, duyusal işlemleme bozukluğu, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nda (DSM-5) yer almamaktadır. Bunun yerine, duyusal zorluklar, otizm spektrum bozukluğunun (ASD) olası bir semptomu olarak listelenmiştir.
Bununla birlikte, bir çocuğun SPD'ye sahip olduğunu doğrulamanın ilk adımı, bozukluğu düşündüren davranışları gözlemlemek ve bir teşhis aramaktır. Bu davranışları göz önünde bulundurmanın yanı sıra, bir doktor çocuğun gelişim öyküsü ve genel sağlığı hakkında bilgi edinmek isteyecektir. Fiziksel muayene, psikolojik değerlendirmeler ve konuşma ve dil testi yapabilirler.
Ayrıca, Duyusal Bütünleme ve Praxis Testleri (SIPT) ve Duyusal İşleme Ölçümü (SPM) dahil olmak üzere SPD için çeşitli tarama testleri vardır.
SPD'de duyusal özlem bazen dikkat eksikliği / hiperaktif bozukluk (DEHB) olarak yanlış teşhis edilir.
Tedavi
SPD için ön safta tedavi, duyusal bütünleştirme terapisi olarak bilinen bir tür mesleki terapi içerir. Bu yaklaşım, kişiselleştirilmiş, destekleyici duyusal stratejilerin günlük bir menüsünden ve çeşitli bir çocuğu uyarmak ve / veya duyarsızlaştırmak için tasarlanmış faaliyetler, ekipman ve barınaklar, hiper- veya hipo-reaktif olup olmadıklarına bağlı olarak.
Hiper reaktif olan bir çocuk için bunlar şunları içerebilir:
- Üstteki flüoresan aydınlatmayı engellemek için aydınlatmanın kısılması veya güneş gözlüğü veya vizör takılması
- Gürültülü ortamlarda kulak tıkacı veya kulaklık takmak
- Güçlü kokulu ürünlerden (örneğin parfümler, oda spreyleri, sabunlar) kaçınmak
- Kişisel tiksinmelerden kaçınmak için yiyecek seçeneklerini sınırlamak (örneğin, yoğun baharatlı, dokulu, soğuk, sıcak)
- Kişisel hassasiyetleri barındıran giysiler giymek (ör. Dar bel bantları ve / veya cızırtılı kumaş, dikişler ve etiketler)
- Fırçalama, bir çocuğun dokunuşu tolere etmesine yardımcı olmak için ciltte yumuşak kıllı bir fırçanın kullanıldığı bir tekniktir.
Az tepki veren veya heyecan arayan çocuklar şunlardan yararlanabilir:
- Duyusal uyarıcı oyuncaklar (örn. Güvenli çiğneme ve kıpır kıpır eşyalar)
- Sallanma, sallanma ve diğer duyusal uyarıcı aktiviteler için fırsatlar
- Güçlü tada sahip ve / veya dokulu yiyecekler, soğuk ve sıcak içecekler
- Keskin veya sert yüzeylere çarpma olasılığını azaltan mobilya düzenlemeleri
Bilişsel davranışçı terapi, ezici duyusal deneyimlere karşı toleransı kademeli olarak artırmaya yardımcı olmak için de etkili olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Duyusal işleme bozukluğu çocuklar ve ebeveynleri için zor olabilir. Çocuklar fiziksel ve psikolojik olarak gelişirken terapiye iyi yanıt verebildikleri için erken müdahale idealdir. Aile üyelerini, öğretmenleri ve bakıcıları, SPD'li çocuklarda rahatsızlığın nasıl önlenebileceği konusunda eğitmek de önemlidir, bu da onların sosyal ortamlarda ve okul ortamlarında daha iyi işlev görmelerini sağlayacaktır. Başa çıkma stratejileri bir çocuğun günlük yaşamına başarıyla entegre edildiğinde, SPD semptomları dağılabilir veya yönetilmesi daha kolay hale gelebilir.