Sara Monika / Getty Images
Çocuğunuz henüz konuşmuyor. Ya da akranlarına yanıt vermede sorun yaşıyor gibi görünüyor. Veya normalden daha fazla zaman harcıyor, sallanıyor veya kapıları açıp kapatıyor. Bunlar otizmin belirtileri olabilir, ancak diğer birçok neden bu tür davranışları açıklayabilir.
Teşhis için beklerken (veya teşhis konulduktan sonra bile), kendi evinizde çocuğunuzun hayatında olumlu bir fark yaratabilecek kendi kendinize müdahalelerde bulunabilirsiniz.
Müdahaleler ve Terapiler
Müdahale ile terapi arasında mutlak bir fark yoktur. Aslında iki kavram örtüşüyor. Ancak genel olarak:
- Terapi eğitimli bir uzman tarafından sağlanır. Müdahale bir ebeveyn veya bakıcı tarafından sağlanabilir.
- Tedaviler, takip edilmesi gereken belirli prosedürlere ve yönergelere sahiptir. Müdahaleler daha açık uçlu ve yaratıcı olabilir.
- Tedavilerin genellikle ulaşılması gereken belirli amaçları ve hedefleri vardır (belirli bir zamana kadar X sayıda kelimeyi konuşmak gibi). Müdahaleler iyileştirmelere yol açmalıdır, ancak kazanımlar mutlaka resmi olarak ölçülmez.
- Terapilerin genellikle resmi isimleri vardır ve özellikle birisi tarafından oluşturulurlar. Örneğin, Ivor Lovaas, Uygulamalı Davranış Analizi'nin geliştirilmesiyle tanınır. Müdahaleler belirli bir kılavuz dizisine dayanabilir, ancak aynı zamanda kendine özgü olabilir ve çocuğun ve müdahaleyi sağlayan kişinin ihtiyaçlarına dayanabilir.
Ebeveynler gayri resmi ancak yardımcı müdahaleler sunabilirken, sonuç olarak, formel terapiler kurmak ve sağlamak için çok daha fazla eğitim ve deneyim gerekir.
Dahası, terapiler oldukça resmi ve yoğun olduğundan, ebeveynlerin çocuklarının terapisti olması sorunlu olabilir. Ne de olsa terapistler sevgi ve duygusal destek sağlamak için orada değiller: sadece becerileri ve davranışları öğretmek ve geliştirmek için oradalar.
Bu, ebeveynlerin tedavi sağlayamayacağı anlamına gelmez. Birçoğu yapabilir ve yapabilir. Ancak küçük çocuklar için gayri resmi müdahaleler iyi bir seçenektir - özellikle erken müdahale uzmanları bulmanın zor olduğu alanlarda veya durumlarda.
Neden Tanı Öncesi Müdahaleler?
Otizmin semptomları, çocuk 3 yaşına gelmeden önce ortaya çıkmalıdır (tanı kriterlerine göre). Bu semptomlar, nispeten hafifse veya diğer bozuklukların semptomlarını taklit ediyorsa (çoğu zaman olduğu gibi) alarm zillerini çalmayabilir.
Geç konuşma, sosyal gecikmeler ve benzer sorunlar, çocuk gelişimindeki normal farklılıkları yansıtabilir veya konuşma apraksi, işitme sorunları veya işitsel işleme sorunları gibi sorunlardan kaynaklanabilir.
Semptomların önemli olduğu netleştiğinde, otizm teşhisinin uygun olup olmadığını belirlemek için uygun bir değerlendirme yapmak epey zaman alabilir. Ve bir teşhisten sonra bile, erken müdahale mümkün olmadan önce atlanması gereken çemberler vardır.
Bazı alanlarda, erken müdahale terapistleri az ve çok uzaktır ve hizmetler sivilceli olabilir. Aileniz İngilizceyi ana dili olarak konuşmuyorsa, bu daha da büyük bir sorun haline gelir.
Erken Müdahalenin Değeri
6 yaşın altındaki çocuklara erken müdahale otizmli çocuklar için çok değerli olabilir Büyüme ve gelişme için bir "fırsat penceresi" olmasa da, çocuğunuzla fazladan zaman geçirerek, onlara yardımcı olarak asla yanlış gidemezsiniz. beceriler geliştirin, duygusal bağlantıları genişletin ve uygun davranışları öğrenin. Bu gerçekten iyi ebeveynliğin bir parçası.
Erken müdahalenin çocuğunuza sadece yardımcı olabileceği ve asla zarar veremeyeceği gerçeğine ek olarak:
- Bazı durumlarda erken müdahale, bir çocuğun yaşına uygun beceri ve davranışlarla anaokuluna girebileceği noktaya kadar semptomların giderilmesine yardımcı olabilir.
- Çoğu durumda, özellikle duygusal bağlantı alanında müdahale, bir çocuğun semptomları daha şiddetli olsa bile öğrenmesini kolaylaştırabilir.
- Bir çocuğa konuşma, işaret veya resim tahtaları aracılığıyla iletişim araçları sağlamak, ileriye doğru büyük bir adımdır ve çocuğun okulda ve / veya terapiler yoluyla öğrenmesini çok daha kolay hale getirebilir.
- Bir çocuğun duyusal zorluklarını anlamak, çocuğunuzun ihtiyaçlarını evde karşılamayı ve çocuğunuzun ihtiyaçlarını terapistlere ve öğretmenlere iletmeyi kolaylaştırabilir. Duyusal saldırılar nedeniyle fiziksel acı çeken bir çocuk, düzgün davranmayı, düşünmeyi veya öğrenmeyi çok zor bulacaktır.
- Otizmli bir çocukla bağ kurmak zor olabilir. Bakıcı tarafından sağlanan erken müdahale, gelişimsel olarak uygun oyun ve iletişim yoluyla bağlantılar kurmak için harika bir araç olabilir.
- Otizmi olan çocuklar nadiren taklit yoluyla öğrenirler; bunun yerine, en iyi doğrudan talimat yoluyla öğrenirler. 2-6 yaş, çocuğunuza tipik oyun becerilerinin yanı sıra fırlatma, tekme atma, makasla kesme gibi fiziksel becerileri de aktif olarak öğretmek için ideal zamandır. Erken atlayarak çocuğunuza avantajlı bir başlangıç yaparsınız; bu, çocuğunuzun zorlukları veya gecikmeleri varsa çok önemlidir.
Uygun Çocuklar ve Ebeveynler
Olumlu ebeveyn ilgisi ve desteği çocuğunuza asla zarar veremezken, bazı çocuklar diğerlerinden daha fazla fayda sağlayacaktır. Ek olarak, müdahalelerin çok zor olabileceği bazı ebeveynler vardır.
Dr. Pamela Dixon Klinik Hizmetler ve Otizm için Kapsayıcılık Başkanı Konuşuyor. Dünya Sağlık Örgütü ile birlikte, bakıcılara çocuklarının gelişimini desteklemelerine yardımcı olacak stratejiler öğreten Bakıcı Becerileri Eğitim Programının (CST) geliştirilmesinde yer almıştır.
Program büyük ölçüde terapilerin mevcut olmadığı dünyanın bazı bölgelerinde veya ebeveynlerin İngilizce konuşmadığı ABD'deki topluluklarda kullanılmıştır. Ancak yaklaşım, doğru koşullar altındaki herkes için uygundur. Açıkladığı gibi:
CST, daha küçük ve sınırlı dili olan çocukları olan bakıcılar için en iyisidir. Çoğunlukla iletişimi ve katılımı başlatmakla ilgilidir.
Ancak ilginç ama sözlü ve meşgul bir çocuk için en iyi eşleşme olmayabilir. En çok çocuğunuzun ne istediğini bilmekte ve zorlu davranışları yönetmekte gerçekten zorlanıyorsanız yararlıdır.
Dixon, ebeveyn katılımının sınırları olduğunu anlatmaya devam ederek, "Ebeveynlerden terapistin rolünün çoğunu oluşturan şeyleri yapmalarını istemek konusunda gerçekten dikkatli olmalıyız. Ebeveynleri terapötik stratejileri kullanmaları için güçlendirebilir ve donatabiliriz ve ayrıca Kendi duygusal sorunları ile uğraşan bir bakıcıdan aynı zamanda çocuğun terapisti olmasını istemek haksızlıktır. "
Dixon, ebeveynler kendi çocuklarını en iyi tanıyor olsalar da, yıllarca süren mesleki uygulamaların getirdiği terapötik teknikler ve deneyimlerden oluşan "alet çantasından" yoksun olduklarını ekliyor.
Müdahaleler Nasıl Sağlanır
Bakıcı tarafından sağlanan müdahalelerin arkasındaki fikir, çocuğunuzla bağlantı kurmak ve öğrenmelerine ve başkalarıyla etkileşimde bulunmalarına olanak sağlayacak temel sosyal iletişim ve davranış becerilerini geliştirmelerine yardımcı olmaktır. Bunu yapmanıza yardımcı olmak için özel olarak birkaç yöntem tasarlanmıştır ve bunlara profesyonel bir terapistin katılımıyla veya katılımı olmadan başlayabilirsiniz.
Bununla birlikte, bu tekniklerden herhangi biriyle ilerlemeye karar verirseniz, uzun vadede profesyonel destek aramaya değer: deneyimli terapistler bir program oluşturmanıza, hedefler belirlemenize ve bir platoya ulaşmış gibi göründüğünüzde sorun gidermenize yardımcı olacaktır.
Neredeyse mevcut tüm teknikler davranışsal olmaktan çok gelişimseldir. Başka bir deyişle, kelimeleri doğru kullanma, sandalyede sessizce oturma, doğru yazma veya akademik görevleri tamamlama gibi somut veya davranışsal beceriler yerine çocuğun duygusal bağlılığına, sembolik oyun becerilerine ve iletişim becerilerine odaklanırlar.
Gelişim becerileri, küçük bir çocuğun gelişiminde davranışsal becerilerden daha önemlidir. Belki daha da önemlisi, sizin ve çocuğunuzun duygusal bağlantılar kurmasına ve birbirinizle iletişim kurmayı öğrenmesine yardımcı olacak becerilerdir.
Çiçek zamanı
Floortime, Dr. Stanley Greenspan tarafından yaratılan gelişimsel bir terapidir. Onlarca yıldır üzerinde çalışılmış ve etkili olduğu gösterilmiştir. Amacı, ebeveynlerin otizmli çocuklarıyla tam anlamıyla yere inmelerine ve etkileşim, iletişim ve duygusal bağ kuracakları şekilde oynamalarına yardımcı olmaktır.
Floortime oyununun sıradan bir oyun gibi olmadığını bilmek önemlidir: kasıtlıdır, çocuk merkezlidir ve başarılı olmak için bazı özel beceriler gerektirir. Otizmli çocuklara "oyun" yaptırmak zor olabilir, bu yüzden bazı beceriler geliştirmeniz gerekecektir.
Neyse ki Floortime, erişimi kolay bazı ebeveyn eğitim materyalleri oluşturdu. Disiplinlerarası Geliştirme ve Öğrenme Konseyi (ICDL) web sitesinde video dizileri, çevrimiçi eğitim programları, sanal ebeveyn grupları ve Floortime koçları bulacaksınız.
JASPER
Dr Dixon, JASPER'ı erken müdahaleye ebeveyn dostu bir yaklaşım olarak şiddetle tavsiye ediyor. JASPER web sitesine göre, "sosyal iletişimin temellerini (ortak dikkat, taklit, oyun) hedefliyor ve sosyal iletişimin hızını ve karmaşıklığını artırmak için doğal stratejiler kullanıyor."
JASPER'ın Floortime ile pek çok ortak noktası vardır: sosyal, duygusal ve sembolik düşünme becerilerini geliştirmeye yardımcı olan iyi araştırılmış bir tekniktir. En önemli özelliği, "aynı anda birden fazla kişinin bir şeye dikkat etmesi" olarak tanımlanabilecek "ortak ilgi" ye odaklanmasıdır.
Ortak dikkat, birçok otistik çocuk için öğrenmesi zor bir beceridir ve sosyal iletişim ve akademik eğitim için çok önemlidir. Floortime'ın aksine, JASPER'ın web sitesinde çok fazla ana kaynak yok; teknikleri öğrenmek için organizasyonla iletişime geçmeniz gerekebilir.
Erken Başlangıç Denver Modeli
Otizm için oldukça saygın bir başka erken çocukluk programı, Erken Başlangıç Denver Modeli'dir (ESDM). ESDM bir süredir ortalıkta ve okul öncesi ortamlarda sıklıkla sunulsa da evde de uygulanabilir.
ESDM, başlamanıza yardımcı olmak için ebeveyn atölyeleri (hem yüz yüze hem de sanal) sunar ve ESDM web sitesi, e-posta adresleriyle birlikte ebeveyn koçlarının tam bir listesini sunar. Bu harika bir kaynaktır ve erken müdahaleye başlamak için iyi bir yoldur.
Yaklaşan CST Online Eğitimi
Dr. Dixon'a göre, 2021 sonbaharından itibaren çevrimiçi eğitim sınıfları CST yaklaşımıyla ilgilenen ebeveynler için sunulacak. Bu, kısa süreli kullanım için tasarlandığından, terapötik modellerin herhangi birinden daha temel bir yaklaşımdır.
Buradaki fikir, CST'nin, tam bir değerlendirme ve profesyonel bir terapötik programın mevcudiyeti için "beklerken" ebeveynlerin çocuklarıyla çalışmaya başlamalarına izin vermesidir. CST'nin ne zaman kullanılabilir olduğunu öğrenmek için, Autism Speaks web sitesini izlemeye devam edebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
İlk yıllar gelişimsel olarak tüm çocuklar için önemlidir ve erken müdahale otizmli çocuklar için çok yararlı olabilir. Bununla birlikte, otizmin ömür boyu sürecek bir tanı olduğunu ve çocuğunuzun hayatı boyunca katılımınıza ihtiyaç duyulacağını hatırlamak önemlidir.
En iyi erken müdahale ve en kararlı ebeveyn katılımı bile otizmi "iyileştirmez", ancak çocuğunuzun hayatında çok önemli bir fark yaratabilir. Zamanla, çocuğunuzun sosyal becerilere, akademisyenlere, yönetici işlevlere, duyusal zorluklara ve daha fazlasına yardımcı olması için muhtemelen çeşitli terapilere ihtiyacı olacaktır.
Dr Dixon'ın dediği gibi, bu bir maraton ve kısa mesafe koşusu değil. Otizmli çocuğun ihtiyaçlarını karşılamak için elinizden geleni yapmalısınız, ancak yaşamın tüm önemli kilometre taşlarında onlar için enerjiye sahip olmanız gerektiğini unutmayın. Kendine iyi bak.
.jpg)
