Akciğer Kanseri Tedavi Edilebilir mi?

Akciğer kanserinin tedavi edilebilir olup olmadığı, basit bir şekilde cevaplanması zor bir sorudur. Başarılı remisyon, hastalığın ne kadar erken yakalandığına ve başka hangi sağlık sorunlarıyla uğraştığınıza bağlıdır. Ve akciğer kanserinin yıllarca veya on yıllardır remisyonda kaldıktan sonra bile tekrarlama şansı (bazen çok küçüktür) her zaman vardır.

Bu nedenle, birçok doktor akciğer kanserinin asla tam anlamıyla tedavi edilemeyeceğini söyleyecektir. Bununla birlikte, bir kişi kanser kanıtı (NED) olmadan ne kadar uzun süre yaşarsa, kanserinin geri dönüşünü görme olasılığı o kadar azdır.

Akciğer kanseri tedavisindeki gelişmeler birçok insanın hayatta kalmasına yardımcı oldu. Öyle olsa bile, yüksek ölüm oranı tıp camiasında ciddi bir endişe kaynağı olmaya devam ediyor.

"Akciğer Kansersiz" "İyileştirilmiş" Anlamına Gelmez

Akciğer kanseri, uzun vadeli remisyonun mümkün olduğu meme kanseri ve kolon kanseri gibi diğer katı tümörlere benzer, ancak doktorlar vakaların iyileştiğini söylemekten çekiniyor.

Aslında, kelimenin tam anlamıyla birkaç kanserin "tedavi edildiği" ilan edilebilir. Gerçekten tedavi edilebilenler genellikle çocuklarda lösemi gibi kanla ilişkili kanserlerdir.

Akciğer kanseri tedavisi başarılı olduğunda ve kanserden kurtulduğunuzda, kanser kanıtı göstermediğiniz halde akciğer kanserinden ölüm riski 15 yıla kadar devam eder.

Nüks, akciğer adenokarsinomu olanlarda skuamöz hücreli akciğer kanserinden daha olasıdır. Ayrıca kanser lenf düğümlerine yayılmışsa veya ameliyat yapılmamışsa (ameliyat edilemeyen tümörler gibi) daha olasıdır.

Kanserin yıllarca, hatta on yıllarca nasıl saklanıp sonra yeniden ortaya çıkabileceği tam olarak bilinmemektedir. Bir teori, bazı hücrelerin (kanser kök hücreleri) tedaviye daha dirençli olduğu ve uykuda kalma yeteneğine sahip olduğu bir kanser hücreleri hiyerarşisi olduğudur.

"Asla İyileştirilmemiş" Bir İstisna

Yukarıdakilere bir istisna vardır: Evre 1A akciğer kanserinden vasküler invazyon olmaksızın iyileşenler, yani tümör çok küçüktü ve remisyona girmeden önce herhangi bir kan damarına veya lenf düğümüne yayılmamıştı.

Bu tür erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde (NSCLC), ameliyat uzun süreli hayatta kalma için en iyi şansı sunar. Ve ameliyattan sonra, beş yıl sonra kanser kanıtı yoksa, doktorlar gerçekten kelimesini kullanabilir. sağlık durumunuzu tanımlamak için "tedavi edilmiş".

Tedavinin Etkisi

Akciğer kanseri tedavi edilemez olsa bile neredeyse her zaman tedavi edilebilir. Ve neyse ki, yeni seçeneklerin genellikle geleneksel kemoterapiden daha az yan etkisi vardır, bu nedenle hastalıkla savaşan önceki nesillere göre daha yüksek bir yaşam kalitesinin tadını çıkarabilirsiniz.

Kanser tedavi planınızın size neler sunabileceğini en net şekilde anlamak için, remisyon, hayatta kalma ve daha fazlası açısından her seçeneğin potansiyel etkileri hakkında daha fazla şey öğrenmeye değer.

Cerrahi ile

Evre 1, evre 2 veya evre 3A NSCLC olanlar için cerrahi yapılabilir. Bu durumlarda, beş yıllık sağkalım oranları, evre 1a KHDAK (3 santimetreden fazla olmayan tümörlerle en az invaziv tip) olanlarda% 77 ile evre 3A tümörlü olanlar için% 23 arasında değişmektedir.

Evre 2B ve evre 3'te tümörler lenf düğümlerine yayıldı. Cerrahi, lenf düğümlerini tamamen veya kısmen çıkarabilir.

Lenf düğümlerinin çıkarılması gereken durumlarda, çalışmalar, lenf nodu diseksiyonu olan kişiler için beş yıllık sağkalım oranının yaklaşık% 74 olduğunu, test için ayrı düğümlerden örnekler almış, ancak tamamı olmayanlar için% 63 olduğunu göstermiştir. düğümler kaldırıldı.

Kemoterapi ile

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için bir ilaç kombinasyonu kullanır. Akciğer kanseri için ilaç genellikle intravenöz olarak uygulanır.

Bu ilaçlar genellikle akciğer kanserini tedavi etmek amacıyla kullanılmamaktadır. Bunun yerine, kemoterapinin genellikle önerilmesinin üç nedeni vardır:

• Neoadjuvan tedavi: Tümörlerin büyük olduğu veya kanserin akciğerlerin ötesine yayıldığı durumlarda, doktorlar kanseri küçültmek için ameliyattan önce ilaç verebilir. Ancak bu neoadjuvan kemoterapinin dezavantajları olabilir, özellikle de ilaçlar ameliyatı geciktiren yan etkilere neden oluyorsa .
• Adjuvan tedavi: Adjuvan kemoterapi ile, vücudun diğer bölgelerine yayılmış olabilecek mikrometastaz olarak bilinen tespit edilmemiş kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra ilaç verilir.
• Palyatif tedavi: Akciğer kanseri ile kemoterapinin diğer birincil amacı palyatiftir. Bu, yaşamı uzatmak veya semptomların ağrısını ve rahatsızlığını azaltmak için verilen bir tedavidir, ancak bir hastalığı iyileştirme amacı taşımaz.

Tedavi önerileri kişiden kişiye değişir. Örneğin, ameliyattan önce veya sonra kemoterapi, başka sağlık sorunları olan kişilere önerilmeyebilir.

Mümkün olduğunda, adjuvan tedavi, uzun vadeli remisyon için en iyi umudu sağlayabilir. Evre 3 KHDAK nedeniyle bir akciğeri çıkarılmış (pnömonektomi) yapılan bir çalışmada, ameliyat sonrası adjuvan tedavinin, neoadjuvan tedavi alanlara veya kemoterapi uygulanmadan ameliyat geçirenlere kıyasla beş yıllık hayatta kalma oranının önemli ölçüde daha yüksek olduğu bulunmuştur tedaviler.

Doktorunuzla birlikte kemoterapi seçeneklerini gözden geçirirken, kemoterapinin ameliyatı desteklemede veya kanserin neden olduğu ağrı ve semptomları hafifletmede oynayabileceği rolü anlamak önemlidir; bu, tedaviler sizi iyileştirmese bile faydalı olabilir.

Hedeflerinizi doktorunuzla da konuştuğunuzdan emin olun. Örneğin, agresif akciğer kanseriniz varsa, ancak palyatif bakımın rahatlığına karşı hala bir çare bulmayı umuyorsanız, bir klinik deney veya kemo yerine immünoterapi gibi bir seçeneği düşünmek isteyebilirsiniz.

Radyasyon ile

Yaygın olarak "siber bıçak" prosedürleri olarak bilinen stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT), ameliyatla tedavi edilemeyen erken evre akciğer kanseri olan bazı kişiler için ameliyat kadar etkili olabilir. SBRT'yi takiben beş yıl hayatta kalan hastalardan oluşan küçük bir çalışmada,% 25'i tipik nüks oranından daha uzun süre kansersiz kaldı.

Kemoterapi gibi, geleneksel radyasyon tedavisi de genellikle cerrahiyi desteklemek için yardımcı bir terapi olarak kullanılır. Ayrıca nüks olasılığını azaltmak, yaşam süresini uzatmak veya akciğer kanseri semptomlarını azaltmak için kemik ağrısı veya hava yolu tıkanıklığı önerilebilir.

Hedefli Tedavilerin Kullanımı ile

NSCLC için daha yeni hedefli tedaviler, belirli kanser hücreleri türleriyle savaşmak için ilaçlar kullanır. Tedaviler çoğunlukla semptomları hafifletmek ve tümörlerin ilerlemiş akciğer kanserlerinde yayılmasını durdurmak için kullanılır. Kemoterapi ile birlikte veya kendi başlarına kullanılırlar.

Onaylanmış hedefe yönelik tedaviler arasında şunlar yer alır:

• Anjiyogenez inhibitörleri: Bu ilaçlar, tümörlerin etrafında yeni kan damarı büyümesini hedefler, böylece kanser büyüyemez veya yayılamaz.
• Gen değişikliklerini hedefleyen ilaçlar: Doktorunuz, gen mutasyon testini kullanarak tümörlerin EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET veya NTRK gen değişiklikleri ile hücreleri hedefleyen ilaçlara yanıt verip vermeyeceğini belirleyebilir. Bu ilaçlar büyümeyi durdurur, tümörleri küçültür veya başka yollarla kanseri inhibe eder.

Diğer olası hedefe yönelik tedaviler için klinik araştırmalar devam etmektedir.

Hedefe yönelik tedavilere direnç neredeyse her zaman zamanla gelişir, ancak yeni seçenekler süreler için işe yarıyor gibi görünse de, direnç ortaya çıktığında, artık bazı gen mutasyonları için alternatif tedaviler mevcuttur.

İmmünoterapi ile

İmmünoterapi, ilerlemiş akciğer kanseri olan en azından bazı insanlar için uzun vadeli hastalıksız hayatta kalma vaadini soluyor. Bu ilaçlar bağışıklık sisteminizin kanserle savaşmasına yardımcı olur. Kemoterapi veya diğer tedavilere yanıt vermeyen NSCLC'yi tedavi etmenin etkili bir yolu haline geldi.

Opdivo (nivolumab) ve Keytruda (pembrolizumab) akciğer kanserinin tedavisi için onaylandı ve bu kategorideki diğer iki ilaç da şimdi iyileştirildi. Ek olarak, immünoterapi ilaçlarının kombinasyonları klinik çalışmalarda değerlendirilmektedir ve erken sonuçlar çok cesaret vericidir.

Unutmayın: Hedefe yönelik terapi genellikle yalnızca kişi tedavi görürken veya daha sonra kısa bir süre için etkilidir.

İmmünoterapi ilaçlarının olumlu sonuçları, bazı kanserler için uzun süreli hayatta kalma ve hatta gerçek tedaviler olasılığı olabileceğine dair umutlara yol açtı.

Metastaz Tedavisi

Nadir de olsa, uzun vadeli hayatta kalma bazen akciğer kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılmış olsa bile mümkündür. Akciğer kanserinden beyin metastazları tedavi edildikten sonra 10 yıl veya daha uzun süre yaşayan bir düzineden fazla insanın raporları var.

Araştırma ayrıca, stereotaktik vücut radyoterapisi ile metastazları birden fazla bölgede tedavi etmenin, gelecekte 4. evre akciğer kanseri olan bazı insanlar için uzun vadeli sağkalımı iyileştirmenin bir yolu olabileceğini düşündürmektedir.

Şu anda, kemik metastazları, adrenal bez metastazları, beyin metastazları ve karaciğer metastazları için tedaviler, kemoterapi, immünoterapi ve hedefe yönelik tedaviler dahil olmak üzere sistemik tedaviye odaklanmaktadır.

Doğal Tedavilerle

İnternet, kanser için "doğal tedaviler" adı verilen reklamlarla doludur. Ne yazık ki, bugüne kadar yapılan çalışmalar, bu yaklaşımlardan herhangi biri için bir hayatta kalma faydası göstermemektedir.

Bazı alternatif tedaviler aslında kemoterapi veya diğer ilaçları etkileyebilir. Alternatif tedavilerin seçilmesi, kanıtlanmış tedavilere başlamada gecikmeye neden olabilir ve bu da yaşam süresini kısaltabilir.

Bununla birlikte, kemoterapiye bağlı mide bulantısı için akupunktur veya zencefil gibi bu tedavilerden bazıları, insanların kanser için geleneksel tıbbi tedavinin semptomlarıyla baş etmelerine yardımcı olabilir ve bunu yaparak yaşam kalitesini (uzunluğunu değil) iyileştirebilir.

Herhangi bir doğal tedaviyi geleneksel tedavilerinizle birlikte kullanmak istiyorsanız, bunu bütünleştirici tıpta uzmanlaşmış lisanslı bir uzmanın tavsiyesi altında yaptığınızdan emin olun.

Verywell'den Bir Söz

Kanserin belirsizliği ile baş etmek, hayatta kalmanın en zor yönlerinden biridir. Ve akciğer kanserinizin hiçbir zaman tam olarak tedavi edilmiş sayılamayacağını bilmek, özellikle de remisyona ulaşmak için çok çalışıyorsanız, çok zorlanabilir.

Kanserin ilerlemesini veya geri gelmesini engelleyemeyebilirsiniz, ancak mümkün olduğunca güçlü ve sağlıklı hissetmeye devam etmenizi sağlamak için nasıl yaşadığınızı ve tedaviye nasıl devam ettiğinizi kontrol edebilirsiniz.

Akciğer kanseri topluluğuna dahil olmak, birçok insanın "tedirginlik" ve kanserin nüksetme korkusuyla baş etmesine yardımcı oldu.