Ayak Başparmağının Artrit Belirtileri (Hallux Rigidus)

Hallux rigidus, ayak başparmağının tabanında meydana gelen artritin tıbbi adıdır. Ayak başparmağının tabanındaki eklem, ilk metatarsofalangeal eklem veya MTP eklemi olarak adlandırılır. Bu, ön ayağın uzun kemiği ile ayak başparmağının küçük kemiğinin birleşimidir.

Ayaklarımızın mekaniği nedeniyle, bu eklem özellikle artrit geliştirmeye eğilimlidir. Aslında, halluks rigidus veya ayak başparmağı artriti, ayaktaki en yaygın artrit bölgesidir.

Semptomlar

Bu sorun için en yaygın semptom ve tıbbi yardım almanın en yaygın nedeni ayak başparmağının tabanı çevresindeki ağrıdır. Bu ağrı, özellikle koşma veya atlama gibi aktivitelerle vurgulanır. Ayak başparmağının dibinde hareketi engelleyen sağlam tabanlı ayakkabılar giymek semptomları hafifletmeye yardımcı olacaktır. Diğer yaygın semptomlar arasında ayak başparmağının dibinde şişme, kemik çıkıntısı oluşumuna bağlı olarak bu eklemin yanında bir yumru ve ayak parmağının anormal şeklinden kaynaklanan nasırlar bulunur.

Hallux rigidus farkına sahip kişilerin ortak belirtileri şunlardır:

• Ayak başparmağının dibinde ağrı
• Ayak parmağının şişmesi
• Koşma, yokuş yukarı tırmanma gibi aktivitelerde zorluk

Dik bir eğimde yürürken veya koşarken olduğu gibi, ayak başparmağının yukarı doğru bükülmesi gerektiğinde semptomlar tipik olarak kötüleşir. Ayak parmağı yukarı doğru zorlandığında, oluşan kemik çıkıntıları birbirine sıkışarak ağrıya neden olur ve iltihaplanma. Ayakkabı ve aktivite değişikliklerinin semptomları önemli ölçüde hafifletmesine yardımcı olmasının nedeni budur.

Teşhis

Halluks rijidus tanısı, eklemde ne kadar hareketin kaybolduğunu görmek için genellikle MTP ekleminin hareketliliği test edilerek yapılır.Eklem kıkırdağının ne kadarının olduğunu belirlemek için X-ışınları yapılır. yıpranmış ve bu bölgede kemik çıkıntılarının oluşup oluşmadığını görmek için. Artritin boyutunun belirlenmesi tedaviye rehberlik etmeye yardımcı olacaktır.

Tedavi

Tedavinin ilk adımları doğru ayakkabıyı seçmek ve iltihabı azaltmaktır. Bunlar şunları içerir:

• Sert Tabanlı Ayakkabılar Giymek: Sert tabanlı ayakkabılar ayak başparmağının tabanındaki hareketi sınırlar. Mevcut ayakkabılarınızı desteklemeye yardımcı olabilecek ayakkabılar için ekler yapılabilir. Alternatif olarak, ayakkabı alırken, artritik eklemin bükülmesini önleyecek daha az esnek tabanlı tipler arayın.
• Ayakkabılara Sallanan Taban Ekleme: Salıncak tabanı, ayakkabınıza eklenebilen kavisli bir tabandır. Sallanan sandalyenin alt kısmına çok benzeyen sallanan alt kısım, yürürken ayağın topuktan ayak parmağına sorunsuz bir şekilde geçmesine yardımcı olur. Bu değişiklik aynı zamanda artritik ayak parmağı ekleminin hareketini de sınırlar.
• Anti-Enflamatuar İlaçlar: Bu ilaçlar, iltihaplanma bölgelerinde ağrıyı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olacaktır. Ağızdan alınan ilaçlar yeterli değilse, kortizon enjeksiyonu da düşünülebilir. Başparmağa kortizon enjeksiyonu ağrılı olabilir çünkü ilacın enjekte edilmesi için fazla yer yoktur (diz veya omuza kıyasla), ancak rahatlama genellikle hızlıdır ve uzun süreli olabilir.

Cerrahi Gerekli mi?

Halluks rijidus için cerrahi bazen en iyi tedavi yöntemidir, özellikle de daha konservatif önlemler sizin için işe yaramıyorsa. Cerrahi nadiren tedavinin ilk adımıdır ve genellikle insanlar daha invaziv tedavilere geçmeden önce basit adımlar atmalıdır. En yaygın iki cerrahi prosedür, cheilectomy veya artrodez (füzyon) olarak adlandırılır. Cheilectomy, kemik çıkıntılarını çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Cheilectomy genellikle kemik çıkıntıları eklem hareketini kısıtlıyorsa yardımcı olur.

Cheilectomy yapmakla ilgili endişe, kemik çıkıntıları çıkarılırken eklemin hala artritik olması ve mahmuzların geri dönebilmesidir. Sınırlı hareketin neden olduğu ağrı düzelebilirken, yıpranmış kıkırdaktan gelen ağrı kalabilir. Bu hastalar için eklem füzyonu adı verilen daha kapsamlı bir ameliyat gerekli olabilir. Füzyon, ağrının çoğunu ortadan kaldırmak için mükemmel bir prosedürdür, ancak ayak parmağının kalıcı olarak sertleşmesine neden olur.