Pelvik Ağrının Teşhisi İçin Testler ve Prosedürler

Kronik pelvik ağrı sadece kadınları etkileyen bir şey değildir. Aslında, erkeklere ve kadınlara benzer şekilde pelvik ağrı teşhisi konabilir. Kronik pelvik ağrı, karın veya pelviste altı aydan uzun süren ağrı ile karakterizedir, reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlarla kolayca kontrol edilemez ve yaşam kalitenizi bozar. Endometriozis gibi kadın hastalıkları veya irritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi diğer bozukluklardan kaynaklanabilir.

Doktorunuzun probleminizi teşhis etmek için yapabileceği test, ne bulmak istediğine bağlıdır. Bazı testler şüpheli pelvik ağrı teşhisini saptamak için tasarlanırken, diğerleri pelvik ağrının diğer olası nedenlerini ekarte etmek için tasarlanmıştır. Muayene ayrıca kadın veya erkek olmanıza bağlı olarak değişebilir.

Şişman Kamera / Getty Images

Fizik sınavı

Kronik pelvik ağrının teşhisinin ilk aşamalarından biri fizik muayenedir. Kadınlar için bu genellikle jinekoloğunuzdan bekleyeceğiniz gibi bir pelvik muayeneyi içerir. Doktorunuz, zayıflık, gerginlik veya hasar belirtileri açısından pelvis çevresindeki kasları kontrol edecektir. Ayrıca karıncalanma veya uyuşma gibi anormal hisleri ve hassas noktaları da kontrol edecektir.

Laboratuvar testleri

Kronik pelvik ağrıyı teşhis ederken, doktorunuz bir veya hatta bir dizi test yapabilir. Kronik pelvik ağrıyı teşhis etmek için en yaygın laboratuar testlerinden bazıları.

• Hamilelik testi: Kadınlar, rahim dışında meydana gelen bir ektopik hamileliği dışlamak için pelvik ağrılarının erken aşamalarında test edilebilir.
• Vajinal ve servikal kültürler: Pelvik muayene sırasında, doktor kanserli büyümeyi, bakteriyel enfeksiyonları veya diğer olası doku anormalliklerini dışlamak için analiz için bir kadının dokularından örnekler alabilir.
• İdrar tahlili: İdrar yolu enfeksiyonu veya bazı prostatit türlerine neden olanlar gibi enfeksiyon türlerini dışlamak için erkeklerde veya kadınlarda bir idrar tahlili yapılabilir.
• Semen analizi: Erkeklerde menide beyaz kan hücrelerinin varlığı prostatit belirtisi olabilir. Prostatiti teşhis etmek veya dışlamak için semen analizi istenebilir.
• Biyopsi: Doktorunuz, pelvik ağrınızın nedeni olarak kanserli tümörleri dışlamak için pelvisinizdeki serviks, mesane ve kolon dahil herhangi bir yapıdan biyopsi isteyebilir.

Taramalar

Bazı pelvik ağrılara karın veya pelvik boşluklardaki anormallikler neden olabilir. Taramalar, doktorunuzun boşlukların içine bir göz atmasına yardımcı olabilir, bu da pelvik kemiklerin kendileri veya onları birbirine bağlayan dokularla ilgili sorunları kontrol etmesine olanak tanır. Pelvik ağrıyı teşhis etmek için yapılan taramalar aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:

• Röntgen
• MR
• CT tarama
• Ultrason

Ameliyat

Bazen doktorunuzun karın ve / veya pelvik boşluğunuzda neler olup bittiğini net bir şekilde görmesi için tarama yeterli değildir. Bazı durumlarda, pelvik ağrınıza neyin neden olabileceğine daha yakından bakmak için keşif ameliyatı isteyebilir.

Keşif ameliyatı sırasında, küçük bir kesiden küçük bir kamera yerleştirilir. Doktorunuz kamerayı göbek deliğinizden sokarak laparoskopi yapabilir. Alternatif olarak, aradığı şeye veya dışlamaya çalıştığına bağlı olarak, kamerayı mesaneye (sistoskopi) veya kolona (sigmoidoskopi) yerleştirebilir.

Sinir İletim Testi

Bazı pelvik ağrı durumları pelvik sinir hasarı veya işlev bozukluğundan kaynaklandığından, doktorunuz sinir iletim testi isteyebilir. Bu testler, pelvis ve kasıktaki sinirlerin uyarıları taşıdığı hızı ve hızı ölçer. Bu dürtülerdeki tutarsızlıklar, pelvik ağrınızın nedeni olarak sinir problemlerini gösterebilir. Uyarılar normalse, pelvik ağrının nedeni olarak sinir disfonksiyonu göz ardı edilebilir.

Mesane Testi

İdrar analizi veya sistoskopiye ek olarak, doktorunuz mesanenizin ne kadar iyi performans gösterdiğini görmek isteyebilir. İdrar sıklığı ve idrar kaçırmayla ilgili sorulara ek olarak, doktorunuz mesanenizin nasıl dolup boşaldığını görmek için testler yapabilir. Ayrıca idrara çıkma sırasında serbest kalan ve mesane içeriğini yerinde tutmak için kasılan kaslar olan mesane sfinkterlerinin performansını da kontrol edebilir. Mesane testi, prostat problemlerini veya diğer mesane disfonksiyonlarını pelvik ağrının bir nedeni olarak teşhis etmeye yardımcı olabilir.

Bağırsak Testi

Sigmoidoskopiye ek olarak, doktorunuz anüsünüzün sfinkterlerinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için testler yapabilir. Bu sfinkterler bir bağırsak hareketi sırasında gevşer, ancak bağırsak içeriğini yerinde tutmak için aksi halde kasılmalı kalmalıdır. IBS gibi durumları dışlarken bağırsak testi de yararlı olabilir.

Pelvik Ağrınızı Teşhis Etmek Ne Kadar Sürer?

Söylemesi zor. Bazı pelvik ağrı nedenleri, bazen enfeksiyon veya pelvik doku hasarının neden olduğu durumlarda olduğu gibi hemen belirlenebilir. Sinir bozuklukları gibi pelvik ağrının diğer nedenlerinin tam olarak belirlenmesi daha uzun sürebilir. Bazı insanlar size doğru teşhis konmadan önce aylarca hatta yıllarca gidebilir.

Teşhis aşamasında doktorunuza yardımcı olmak için ağrınızı bir ağrı günlüğü kullanarak belgeleyin. Hangi aktivitelerin pelvik ağrınızı artırdığını ve hangilerinin rahatlama sağladığını eklediğinizden emin olun. Ağrınızla ilgili olduğu için bağırsak ve mesane işlevinizi takip etmek ve adet döngünüzü belgelemek genellikle yararlıdır.