FEV1 / FVC oranı, ciğerlerinizden zorla soluyabileceğiniz hava miktarının bir ölçüsüdür. FEV1 veya bir saniyedeki zorlu ekspiratuar hacim, o zaman aralığında eforla ekshale edilen nefes hacmidir.FVC, zorunlu hayati kapasite, tam bir nefeste eforla verilebilen tam hava miktarıdır. Tiffeneau-Pinelli indeksi olarak da bilinen FEV1 / FVC oranı, genellikle obstrüktif akciğer hastalıklarının teşhisinde ve tedavisinde kullanılır. kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH).
Dijital Vizyon. / Getty ImagesTestin Amacı
Doktorunuz bir akciğer rahatsızlığınız olduğunu belirledikten sonra, sahip olabileceğiniz birincil durum tipini ve özellikle doğası gereği kısıtlayıcı veya engelleyici olup olmadığını belirlemek için genellikle FEV1 / FVC oranınızı değerlendirecektir.
Kısıtlayıcı koşullar (pulmoner fibroz gibi) kişinin nefes alma yeteneğini etkilerken, obstrüktif koşullar (astım ve KOAH gibi) kişinin nefes verme yeteneğini etkiler.
Oranın kendisi, her iki ölçümden de daha belirleyici bir tanı aracıdır.
Ayrıca, özellikle astım gibi tıkayıcı bir durumunuz varsa, uzun vadede hastalığınızı izlemek için de kullanılabilir. Düzenli aralıklarla FEV1 / FVC oranınızı ölçmek, tedavinin ne kadar iyi çalıştığını veya durumunuzun nasıl ilerlediğini değerlendirmenize yardımcı olabilir.
FEV1 / FVC, bir spirometre kullanılırken yapılan birkaç ölçümden yalnızca biridir. Test doktorunuzun ofisinde yapılabilir ve yaklaşık 45 dakika sürer.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
Spirometri, hava akışını ve kuvveti ölçen bir ölçüm cihazına bağlı bir tüpe solumayı içeren çok güvenli, invaziv olmayan bir testtir. Bununla birlikte, çok güçlü bir şekilde üflerseniz başınız dönebilir veya nefes darlığı hissedebilirsiniz veya öksürmeye başlayabilirsiniz.
Astımı olanlar, test sırasında astım krizi geçirme konusunda küçük bir risk altındadır ve ayrıca güçlü eforla nefes almanın ciddi ancak geçici solunum sorunlarına neden olma riski de vardır. Bununla birlikte, test tıbbi gözetim altında yapıldığından, pratisyeniniz ortaya çıkabilecek her türlü durumu yönetmenize yardımcı olabilir.
Kontrendikasyonlar
Aşağıdaki koşullardan herhangi birine sahipseniz spirometri testi önerilmez:
- Göğüs ağrısı, son inme veya kalp krizi
- Çöken akciğer (pnömotoraks)
- Derin nefes bu bölgelerdeki basıncı etkileyebileceğinden, yakın zamanda yapılan göz ameliyatı veya göğüs veya karın ameliyatı
- Beyinde, göğüste veya karında anevrizma (şişkin kan damarı)
- Güncel veya yeni solunum yolu enfeksiyonu veya tüberküloz
Sonuçları Yorumlama
Doktorlar, KOAH'ınızın ciddiyetini belirlemek için çeşitli testler kullanabilirler. Spirometri, nefesinizin gücünü analiz ederek akciğer fonksiyonunu ölçmeye yardımcı olan bir testtir.
Spirometri ile FEV1 / FVC'yi ölçerken, bir saniyede soluduğunuz hava miktarının yanı sıra soluduğunuz toplam hava miktarı kaydedilir. Yaşınız, boyunuz ve kilonuz için hesaplanan FVC'ye göre bu iki değerin oranı değerlendirilir. Oran, yüzde olarak ifade edilir: FVC'nin bir saniyede sona eren yüzdesi.
Orantılı FEV1 / FVC Oranı ile Azaltılmış FVC
FVC'niz azalmışsa ancak FEV1 / FVC oranı normalse, bu kısıtlayıcı bir model olduğunu gösterir. Normal bir oran yetişkinlerde% 70 ila% 80, çocuklarda% 85'tir.
Kısıtlayıcı akciğer endişeleri, akciğer dokusunun kendisinin hasar gördüğü veya yapısal olarak birinin normal kadar derin nefes alamadığı durumlar olabilir. Bazı örnekler şunları içerir:
- İdiyopatik pulmoner fibroz gibi pulmoner fibroz, nedeni belirsiz akciğerlerin skarlaşması.
- Skolyoz veya göğüs duvarı skarlaşması gibi göğüs deformiteleri
- Lobektomi veya pnömonektomi gibi akciğer kanseri cerrahisinin sonuçları
- Zatürree, tüberküloz, sarkoidoz, silikoz ve asbestoz gibi enfeksiyonlar ve iltihaplı hastalıklar
- Amyotrofik lateral skleroz (ALS veya Lou Gehrig hastalığı) gibi nörolojik bozukluklar
- Akciğerler ve göğüs duvarı arasındaki alanda sıvının biriktiği plevral efüzyon
- Asit: Karaciğer hastalığı veya karındaki kanser nedeniyle karında sıvı birikmesi, derin nefes alma yeteneğini sınırlandırarak kısıtlayıcı bir modele neden olabilir.
Azalmış FEV1 / FVC Oranı
FEV1 / FVC oranınız azalırsa, bu obstrüktif bir modelle tutarlıdır.
Genellikle, FEV1 / FVC yetişkinlerde% 70 veya daha az ve çocuklarda% 85'ten az ise bu tanıya ulaşılır.Havayollarında hasar ve / veya hava yollarının daralması aşağıdaki gibi durumların göstergesidir:
- Astım
- Kronik bronşit, amfizem ve bronşektazi dahil KOAH
- Bronşiyolit
Önem Derecesinin Değerlendirilmesi
FEV1 / FVC oranının anormal olduğu tespit edilirse, durumun ciddiyetini belirlemek için anormalliği derecelendiren bir sonraki adıma geçmek önemlidir. Amerikan Toraks Derneği bu amaç için özel yönergeler belirlemiştir:
Takip etmek
Kısıtlayıcı bir model gözlemlenirse, doktorlar genellikle akciğer hastalığınızı daha iyi karakterize etmek için tam solunum fonksiyon testleri önereceklerdir. Bir tıkanma paterni bulunursa, bir sonraki adım genellikle solunum yollarının daralmasını azaltmaya yardımcı olan bir ilaç olan bronkodilatör ile tedavi önermektir.
Obstrüktif akciğer hastalığı için tedavi görüyorsanız, doktorunuz büyük olasılıkla FEV1 / FVC oranınızı yeniden test ederek ilerlemenizi izleyecektir. Oran bir bronkodilatör ile iyileşirse, bu, tıkanıklığın en azından kısmen geri döndürülebilir olduğu anlamına gelir. Bu genellikle astım gibi durumlarda görülür. Oran bir bronkodilatör ile düzelmezse, KOAH'da sıklıkla görüldüğü gibi geri döndürülemez olabilir.
Verywell'den Bir Söz
FEV1 / FVC oranı, spesifik akciğer durumunuzu teşhis etmeye yardımcı olabilecek birkaç testten yalnızca biridir. "İyi" veya "kötü" bir sonuca kapılmak kolaydır, ancak bunun hastalığınızı değerlendirmek için kullanılan küçük bir bilgi parçası olduğunu düşünün. Doktorunuz ayrıca durumunuzu ayrıntılı bir şekilde değerlendirmek için genel sağlığınıza, yaşam tarzınıza ve diğer faktörlere bakacak ve sizin için özelleştirilmiş bir tedavi planı oluşturacaktır.
.jpg)
.jpg)
