magicmine / Getty Images
Spor salonu sahibi ve sertifikalı fitness eğitmeni Lana Lamkin, birinin hastalanacağını düşündüğü son kişiydi. Ancak sadece sekiz hafta içinde, 50 yaşındaki son derece aktif olmaktan çift akciğer nakline ihtiyaç duymaya başladı.
Doktorlarını şaşırtacak şekilde, suçlu COVID-19 değildi, ancak solunum semptomları ve sitokin fırtınası yaşamıştı. Lamkin'e dermatomiyozit adı verilen nadir bir otoimmün bozukluk teşhisi kondu. Bakım ekibine göre, hastalık öncesi zindelik seviyesi olmasaydı, sonucu çok daha kötü olabilirdi.
Lamkin, Verywell'e, "Hayatın ne getirebileceğini bilmiyoruz, ancak tıbbi ekibim bana birçok kez fiziksel durumumun hayatımı kurtarmada önemli bir rol oynadığını ifade etti" dedi. "Bu mesajı başkalarına da yaymak istiyorum: Gelebilecek her türlü zorluğun üstesinden daha iyi gelebilmek için şimdi bedeninize iyi bakın."
Dermatomiyozit Nedir?
Dermatomiyozit, esas olarak cildi ve kasları etkileyen ancak vücudun diğer organlarını da etkileyebilen nadir bir enflamatuar hastalıktır. Araştırmalar, dermatomiyozitin vücudun kendi sağlıklı hücrelerine saldırdığı bir otoimmün bozukluk olduğunu göstermektedir.
Pandemik Yanlış Teşhis Getiriyor
Lamkin’in ilk semptomları (ağrılar, ateş ve nefes alma sorunları) Nisan 2020'nin başında başladı.
“Beni önce doktora görünmeye sevk eden şey, Nisan ayı başlarında geçirdiğim şişlik oldu. O kadar şiştim ki bacaklarımı 90 dereceyi geçecek kadar bükemedim ”diyor Lamkin. “Ancak COVID hızla artarken, aile doktorum bir video ziyareti yapmamızı önerdi ve prednizon reçete etti. Steroid şişmeyi azalttı ve o sırada sahip olduğumu bile bilmediğim otoimmün hastalığı bastırdı. "
Kendini daha iyi hissetmeye başladı, ama bir şeylerin hala doğru olmadığını biliyordu. "Bunu doktoruma biraz küçümsediğimi biliyorum" diyor. “Ona nefes alma sorunlarımı ve şişliğimin ne kadar kötü olduğunu anlatırken daha agresif olmalıydım. Sanırım bu benim olduğum kadar fiziksel olarak zinde olmaya geri dönüyor ve devam edip içinden geçebilirim. "
Kuzey Carolina, Charlotte'ta Blakeney Aile Hekimleri'nde bir doktor olan Benjamin Missick, 2014'ten beri Lamkin'in aile doktoru. Verywell'e "Lana'yı pek görmedim çünkü çok sağlıklıydı" diyor. “Ailesinde otoimmün sorunlar var, bu yüzden o yoldan gittiğini varsaydık. Prednizon ilk başta yardımcı oldu ve kendini daha iyi hissediyor gibiydi. Ama nefes darlığı olduğunu söyleyen bir e-posta gönderdiğinde, başka bir şeylerin döndüğünü anladık. Akciğerlerinin görüntülemesi açık bir şekilde iltihap olduğunu gösterdi ve biz de bunun COVID olduğunu düşündük. "
20 Nisan haftasında işler çok daha kötü bir hal aldı. Lamkin’in kocası John, onu COVID-19 ile ilişkili olabilecek solunum sıkıntısı yaşayan kişiler için özel bir tesis olan Novant Sağlık Solunum Değerlendirme Merkezine götürmekte ısrar etti. Geldikten birkaç dakika sonra, tehlikeli derecede düşük oksijen satürasyon seviyesiyle hastaneye ambulansla nakledildi. Sağlıklı bir birey için tipik bir nabız oksimetresi okuması% 95 ile% 100 arasında iken, Lamkin'inki% 69'du. "[Doktorlar] hala yürüdüğüme inanamadı," dedi.
"COVID başlangıçta önde gelen tanıydı. Ancak dört veya beş kez negatif test ettikten sonra, doktorlar başka cevaplar aramaya başladı. " Missick diyor. "Bir tür otoimmün bozuklukla karşı karşıya olduğumuzdan emindik ama ne olduğundan emin değildik."
Nadir Bir Otoimmün Durum
Missick, Lamkin'in antinükleer antikorlar (ANA) için pozitif test yaptığını söyledi. Otoimmün bozukluklardan şüphelenildiğinde ANA testi yaygındır.
Missick, "Çok sağlıklı insanların otoimmün hastalıklara dönüştüğünü gördüm" diyor. Ama Lana’nın sağlığı kesinlikle ona bir tampon sağladı ve iyileşmesine yardımcı oldu. Hastalara, sağlık durumunun sizi karşılaştığınız her şeyden korumaya yardımcı olabileceğini vurguluyoruz. "
Novant Health Presbiteryen Tıp Merkezi'ndeki tıbbi ekip, akciğerleri zayıflarken Lamkin'i hayatta tutmak için mücadele etti. Solunum merkezine geldikten on gün sonra, doktorlar yaşam desteği için onu komaya soktu ve ailesine en kötüsüne hazırlanmalarını söylediler. Acı verici bir hafta sonra, ailesi onun teşhisini aldı: anti-PL-7 işaretleyici ile dermatomiyozit. Dermatomiyozit, her milyon kişiden 10'undan azını etkiler.
Miyozit Derneği'ne göre, "miyozit", kasların kronik iltihaplanmasını içeren bir hastalığı ifade eder. Marker PL-7, dermatomiyozit ile ilişkili nadir bir otoimmün hastalık olan antisentaz sendromu teşhisi konmuş bir hastada bulunan bir antikordur.
Eylem planı: Akciğerlerinin iyileşmesine yardımcı olmak için ne gerekiyorsa yapın.
Yeni Akciğerler
Lamkin entübe edildi ve ekstrakorporeal membran oksijenasyon (ECMO) makinesine kondu. Bu, esasen hastanın kanını vücudun dışına pompalar, kalbin ve akciğerlerin dinlenmesini sağlar.
Tıbbi ekibi, akciğerleri iyileşirse nakilden kaçınabileceğini umdu. Lamkin birkaç prosedürden geçti, ancak oksijen seviyeleri ve tidal hacmi iyileşmedi. Doktorlar, muhtemelen çift akciğer nakline ihtiyaç duyacağını belirlediler.
12 Mayıs'ta Duke Üniversite Hastanesine kaldırıldı ve ECMO'yu kasıklarından göğsüne taşımak ve entübasyonu bir trakeostomi ile değiştirmek için hemen iki saatlik ameliyatlara girdi. Stabilize edildi ve indüklenen komadan çıkarıldı, ancak ciğerleri iyileşemeyecek kadar hastaydı. 20 Mayıs'ta çift akciğer nakli için listelendi.
Lamkin, "Üç gün sonra ciddi bir gerileme yaşadım ve vücudumun hiçbir yerini hareket ettiremedim," dedi. “[Doktorlar] nörolojik hasar için kapsamlı testler yaptı. Sadece bir gün sonra, mucizevi bir şekilde tüm uzuvlarımı hareket ettirebildim. " Doktorlarının bir açıklaması yoktu.
121 pound'dan 80 pound'a düşmüşken, önceki sağlığı ve zindeliği, tıbbi ekibini sadece ameliyattan kurtulamayacağına değil, iyileştikten sonra tam ve nispeten sağlıklı bir yaşam sürmeye devam edebileceğine ikna etti. Yeni akciğerleri geldi ve doktorlar 25 Mayıs'ta ameliyatı başarıyla tamamladı.
Lamkin, "Tıbbi personel bize fiziksel olarak bulunduğum yerde olmasaydım, bundan kurtulamayacağımı defalarca söyledi," dedi. "Fitness yardımcı olur çünkü vücudunuzla ilgili her şeyi şartlandırıyorsunuz. Kardiyo antrenmanları yaptığınızda, kalp atış hızınız yükseliyor. Oksijen kaslarınıza hızlı bir şekilde pompalanmalıdır ve bu da vücudunuzu çok şey almaya hazırlar. Bu yüzden solunum kliniğine% 69 oksijen satürasyonunda yürüyebildim. Yürümemem gerekirdi. "
İyileşmeye Giden Yol
24 Haziran Lamkins için özellikle unutulmaz bir gündü. Duke Üniversitesi Hastanesi'nin COVID-19 ziyaret kısıtlamalarını kaldırdığı gün ve aynı zamanda Lana ve John’un evlilik yıl dönümü. Yoğun bakımda geçirilen 12 gün hariç, 20 Nisan'dan bu yana ilk kez birlikteydiler.
Ameliyattan kısa süre sonra Lamkin hastanede fizik tedaviye başladı. 3 Temmuz'da serbest bırakıldıktan sonra rehabilitasyona başladı.
Sadece birkaç hafta içinde taburcu edildi. Lamkin, "Benim hızlı iyileşmeme şaşırdılar" diyor. "Birkaç Duke sağlık personeli, önceki kondisyonumun bunu atlatmama gerçekten yardımcı olan şey olduğunu ifade etti."
Şimdi, Lamkin aktif benliğine geri dönüyor.
“Bu noktada, yavaş gittiğim ve vücudumun iyi tepki verdiğinden emin olduğum sürece yapmak istediğim her şeyi yapabilirim” diyor. Nefesim hala beni tutuyor. Ciğerlerimin alt kısmına derin nefes aldığımdan emin olmaya çalışıyorum. Vücudum eskiden yaptığım şeyi henüz yapmama izin vermiyor. Olacağını umuyorum. Ve ciğerlerimin iyileşmeye devam edeceğinden ve bu zorlu antrenmanları yapmak için ihtiyacım olan oksijeni alabileceğinden umutluyum. "
Lamkin, hızlı bir iyileşmenin, hayatının önemli zorlukların olmadığı anlamına gelmediğine işaret ediyor. Şu anda, donör akciğerleri için anti-ret ilaçlar da dahil olmak üzere günde yaklaşık 40 hap alıyor.
"Bu otoimmün hastalığa her zaman sahip olacağım ve vücudumda her zaman başka birinin akciğerleri olacağım" diyor. “Tamamen iyileşmek mümkün değil ama dolu bir hayat yaşamak mümkün. Gerçekten hiçbir kısıtlamam yok, sadece vücudumun yapmama izin vereceğini kabul etmeliyim. Hâlâ formda olabileceğimi biliyorum. Daha önce olduğum yerde olmayabilirim ama buna razı olmalıyım çünkü buradayım ve hayattayım. "
Lana Lamkin hakkında daha fazla bilgiyi Lana ile İyi Yaşam: İnanç, Aile, Yemek ve Fitness blogunda okuyabilirsiniz.
.jpg)
.jpg)
