Kuru İğne Nedir?

Güneş Işığı19 / iStock / Getty Images

Kuru iğneleme, kas ağrısını gidermek ve eklem hareket açıklığını (ROM) iyileştirmek için kullanılan tedavi edici bir prosedürdür. Ağrı, kanama, morarma ve yorgunluk gibi yan etkilere neden olabilir. Prosedür, dokunmaya karşı oldukça hassas ve ağrılı olabilen küçük kas düğümleri olan miyofasyal tetik noktalarına bir iğnenin sokulmasını içerir.

Düşük komplikasyon riski ile minimal invaziv bir tedavi olan araştırmalar, kuru iğnelemenin germe, masaj, ultrason, elektriksel sinir stimülasyonu ve ısı tedavisi gibi diğer tedavilerle birlikte kullanıldığında akut ve kronik ağrının giderilmesinde etkili olabileceğini öne sürüyor.

Ayrıca şöyle bilinir

• Kas içi uyarı
• Tetik noktası kuru iğneleme
• Miyofasiyal kuru iğneleme

Prosedürün Amacı

Kuru iğneleme, tetik noktalarında deri ve kas içine ince, kısa paslanmaz çelik iğnelerin (25 gauge veya daha ince) sokulmasını içeren ayakta tedavi prosedürüdür. Bu, kasta semptomların hafifletilmesine yardımcı olan bir kas seğirmesi tepkisine neden olur.

Bir ofis ziyareti sırasında tipik olarak bir ortopedi doktoru, kiropraktör veya fizyoterapist tarafından gerçekleştirilen kuru iğneleme, aşağıdakileri tedavi etmek için kullanılabilir:

• Disk sorunları
• Temporomandibular eklem bozuklukları (TMD) gibi çene ve ağız sorunları
• Ortak problemler
• Kas Güçsüzlüğü
• Miyofasiyal ağrı
• Migren ve gerilim tipi baş ağrıları
• Pelvik ağrısı
• Hayalet ağrı
• Post-herpetik nevralji (zona hastalığının geride bıraktığı ağrı)
• Azaltılmış hareket aralığı
• Karpal tünel sendromu gibi tekrarlayan hareket bozuklukları
• Yara dokusu oluşumu
• Omurga sorunları
• Tendinit
• Kırbaç

Tetik noktaları, normalde kas kasılmasını (hareketini) uyaran bir nörotransmiter olan fazla asetilkolin ile ilişkilidir. Tetik noktası, kas içindeki gergin bir bant ile karakterize edilir. Bu bant, yaralanmaya, tekrarlayan harekete veya uzun süreli duruşlara yanıt olarak doğal bir koruyucu önlem olarak gelişebilir. Bu bantlar çözülmeden bırakılırsa düğüm haline gelebilir.

Tetik noktalarından kaynaklanan ağrının, tetik noktası içinde hipoksiye (oksijen eksikliği) yol açan azalmış kan akışından kaynaklandığına inanılmaktadır. Tetik noktaları, spontan lokal veya yönlendirilmiş ağrıya, kas güçsüzlüğüne, sertliğe ve kısıtlı hareket aralığına neden olur.

Kuru iğneleme 1980'lerde geliştirildi ve Geleneksel Çin Tıbbı (TCM) akupunktur tekniğinden sonra modellendi. Hepsi aynı amaca sahip olan birkaç kuru iğneleme çeşidi vardır.

• İğneler tetik noktalarının içine veya yakınına yerleştirilir

• Ağrıyı hafifletmek ve kas hareketindeki dengesizliklerin yanı sıra ağrı ile birlikte olabilen veya olmayabilen eklem ROM'undaki dengesizlikleri düzeltmeye yardımcı olmak için kullanılır

• İğneler meridyenlere yerleştirilir (qi'nin vücutta akmasını sağlayan enerji yolları)

• Sayısız sağlık sorununun tedavisine yardımcı olmak için kullanılır. İğneler, merkezi sinir sistemini, iyileşmeye ve işleyişe yardımcı olmak için yararlı kimyasallar salması için uyarmak içindir.

Nasıl çalışır

İlaç veren içi boş iğnelerden farklı olarak (bazen "ıslak" iğneler olarak da bilinir), bu işlemde hiçbir şey içermeyen katı ipliksi iğneler kullanılır (a.k.a. "kuru"). İğneler doğrudan kas düğümlerinin içine veya yakınına yerleştirilir. Bazen ağrı vücudun başka yerlerine yönlendirilse de, genellikle tetikleme noktası ağrınızın olduğu yere yakındır. Örneğin boynunuzdaki bir tetik noktası omzunuzda ağrıya neden olabilir.

Kuru iğnelemenin tetik noktalarını hafifletmek için nasıl çalıştığına dair birkaç teori vardır.

• Yerel bir seğirme tepkisinin uyarılmasından, gergin bir banttaki kas liflerinin istemsiz bir refleks kasılmasından kaynaklanıyor olabilir. Bu, analjezik (ağrı giderici) etkiye sahip kimyasal bir tepkiyi tetikler.
• Kuru iğnelemenin bir başka potansiyel etki mekanizması da kas yenilenmesidir. İğnenin sokulması, tedaviyi takip eden günlerde doku onarımını ve rejenerasyonu uyaran küçük lezyonlara neden olur.

2017'de yayınlanan 15 çalışmanın sistematik incelemesiTıpta Tamamlayıcı Tedaviler DergisiBulunan kuru iğneleme, miyofasiyal ağrısı olan hastalarda azalmış ağrı, artmış ROM ve daha iyi yaşam kalitesi gibi kısa vadeli faydalar sağlar.

Araştırma umut verici olsa da, çalışma yazarları kuru iğnelemenin kesin olarak önerilebilmesi için daha fazla kaliteli çalışmaya ihtiyaç duyulduğunu belirtiyorlar.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

Enfeksiyonunuz varsa, enfeksiyon tamamen geçene kadar kuru iğneleme yapmamalısınız. Hamile kadınlar, kuru iğnelemenin amacını anlayamayan kişiler ve iğneden çok korkan kişiler kuru iğneleme yaptırmamalıdır.

Şu anda kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız veya aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz, kuru iğnelemeyi denemeden önce sizin için uygun olup olmadığını görmek için doktorunuza söyleyin:

• Kanama bozuklukları
• Riskli bağışıklık sistemi
• Şeker hastalığı
• Epilepsi
• Lenfödem
• Vasküler hastalık

Kuru iğneleme ile ilişkili yan etkiler şunları içerir:

• İşlem sırasında veya sonrasında ağrı
• İğnelerin yerleştirildiği yerde kanama
• Bayılma
• Yorgunluk
• Ciltte morarma

Bu yan etkilerin çoğu önemsizdir ve kuru iğneleme yapılan hastalarda önemli yaralanmalara veya sıkıntılara neden olmaz.

Steril olmayan iğnelerin kullanılması durumunda da enfeksiyon riski vardır. Tutarlı teknikler ve steril ekipman kullanan, lisanslı ve eğitimli bir sağlık uzmanıyla çalışılarak kuru iğneleme riskleri önemli ölçüde azaltılır.

Kuru iğnelemenin nadir fakat tehlikeli bir yan etkisi, büyük bir organı delen bir iğneden kaynaklanan organ hasarıdır. Bu, göğse iğneler yerleştirilirse bir pnömotoraksı (delinmiş akciğer) içerebilir.

Kuru İğneleme Uygulayıcısı Nasıl Bulunur?

Hem geleneksel ortopedik fizik tedavi ortamlarında hem de alternatif tıp uygulamalarında kullanılır, belirli bir kimlik bilgisi veya özel eğitim yokturgereklidirkuru iğneleme pratiği yapmak. Bu, prosedürünüzü yapmak için uygun niteliklere ve deneyime sahip birine gittiğinizden emin olmak için doktorunuzdan bir öneri istemeniz gerektiği anlamına gelir.

Aşağıdaki dizinleri arayarak bölgenizde bir sağlayıcı bulabilirsiniz:

• Amerikan Fizik Tedavi Derneği
• Gelişmiş Kas İskelet Tedavileri Enstitüsü

Prosedürden Önce

Kuru iğnelemeyi uygulamadan önce, pratisyen hekiminiz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve uygun bir aday olup olmadığınızı belirlemek için fiziksel bir muayene yapacaktır. Kuru iğnelemeden fayda göreceğinizi düşünürlerse süreci detaylı bir şekilde anlatacak ve tedaviye açık olmanızı sağlayacaktır.

İşlem ilk muayenehane ziyaretinde yapılabilir veya tedavi için başka bir randevu almanız gerekebilir. Herhangi bir sorunuzu sorduğunuzdan emin olun ve kuru iğnelemenin sizin için doğru olup olmadığına karar vermek için zamana ihtiyacınız olup olmadığını pratisyen hekime bildirin.

Zamanlama

Kuru iğneleme tipik olarak 10 ila 15 dakika sürer. Aynı anda fizik tedavi veya masaj gibi başka tedaviler alıyorsanız, randevunuz 30 ila 60 dakika veya daha uzun sürebilir.

yer

Kuru iğneleme bir doktor muayenehanesinde, bir terapi kliniğinde veya ayakta tedavi rehabilitasyon merkezinde gerçekleşebilir. Genellikle ayrı bir muayene veya terapi odası gibi bir prosedür alanında veya daha büyük bir odanın kapalı bir alanında gerçekleştirilir.

Ne giymek

Fizik tedavi seansında yaptığınız gibi rahat giyin, tercihen tedavi alanına erişim sağlayan kıyafetler giyin. Örneğin, dizinize kuru iğne alıyorsanız, dizinizin üzerine sarılabilen pantolonlar veya kat kat elbise giymeniz gerekecektir.

Bu mümkün değilse, kısmen soymanız veya bir hasta önlüğü giymeniz gerekebilir.

Maliyet ve Sağlık Sigortası

Kuru iğneleme deneysel bir tedavi olarak kabul edildiğinden her zaman sigorta kapsamında değildir. Akupunktur ve diğer tamamlayıcı ve alternatif tedavileri kapsayan planların kuru iğnelemeyi kapsaması daha olasıdır, ancak önce kontrol etmek iyi bir fikirdir.

Bazı terapistler, sadece nakit ödemeli kuru iğneleme sağlar.

Ne getirmeli

Yanınızda bir ödeme şekli ve doldurmanız istenen tüm evrakları getirdiğinizden emin olun. Ayrıca, planınız herhangi bir teminat içeriyorsa sağlık sigortası kartınızı da getirin.

Prosedür Sırasında

Randevunuz sırasında, resepsiyon görevlisi ile görüşecek ve tedavi için onay formlarını imzalayacaksınız.

Ön Prosedür

Bir tıp asistanı sizi tedavi alanına götürecek, hayati değerlerinizi alacak, tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve sizi tedaviye hazırlayacaktır.

Vücudunuzun üzerinde çalışılan bölgelere erişim sağlamak için giysilerinizi ayarlamanız istenecek, ardından tedaviniz için doğru pozisyona nasıl gireceğiniz sorulacaktır.

Prosedür Boyunca

Sağlayıcınız, tedavi edilecek alanı sterilize ederek ve iğneleri hazırlayarak başlayacaktır.

Bazı terapistler veya doktorlar, yaptıkları şeyi yaparken size yol gösterirken, diğerleri prosedürü önceden tanımlayacaktır. Süreci daha iyi anlamak için istediğiniz zaman soru sormanız teşvik edilir.

Sağlayıcınızın kullandığı teknik değişebilir. Yaygın kuru iğneleme teknikleri şunları içerir:

• Yüzeysel kuru iğneleme: İğne, sadece 5 milimetre (mm) ila 10 mm derinliğinde bir tetik noktasının üzerinden 30 saniye süreyle cilde yerleştirilir. Yerleştirme birkaç dakika sonra tekrar edilebilir.
• Pistonlama tekniği (diğer adıyla serçe gagalama, içeri-dışarı tekniği): Bu yöntem iğnelerin tetik noktalarına hızlı bir şekilde sokulmasını ve çıkarılmasını içerir. İğne tetikleme noktasına batırır ancak herhangi bir süre takılı kalmaz.
• Tetiklemesiz kuru iğneleme: İğneleri doğrudan tetik noktalarına sokmak yerine, bu teknik iğneleri düğümü çevreleyen kas dokusuna yerleştirir.

İşlem sırasında kas ağrısı, kas seğirmesi veya ağrı hissedebilirsiniz. Bu hisler, kaslarınızın tedaviye yanıt verdiğinin iyi bir işareti olarak kabul edilir. Ancak tedavi ağrılı olmamalıdır. Herhangi bir rahatsızlık hissederseniz veya bayılırsanız sağlayıcınıza söyleyin.

İşlem Sonrası

İğneler çıkarıldıktan sonra, doktorunuz herhangi bir kanama veya cilt reaksiyonu olup olmadığını kontrol etmek için cildi inceleyecektir.

Prosedür sırasında uzanıyorsanız, muhtemelen yavaşça kalkmanız istenecektir. Baş dönmesi veya başka semptomlar yaşarsanız, ayrılmadan önce kısa bir süre oturmanız ve dinlenmeniz istenebilir.

Prosedürden Sonra

Kuru iğneleme seansının ardından sulu tutmak ve fazladan su içmek önemlidir. Bir tedavi seansından sonraki saatlerde kas ağrısı yaşarsanız, sağlayıcınız dinlenme, ısı veya buz tedavisi, Epsom tuzları ile ılık bir banyo veya diğer evde terapiler önerebilir.

Kas ağrısı, tedavinizden sonraki sabah daha kötü olabilir, ancak birkaç gün içinde geçmelidir. Morarma bir hafta kadar sürebilir. Herhangi bir yan etki yaşarsanız doktorunuza bildirin.

Nefes darlığı veya büyük kanama gibi ciddi yan etkiler yaşarsanız, derhal acil servislerle iletişime geçin. Nadir olsa da, bu, delinme nedeniyle bir enfeksiyonun veya organ hasarının bir işareti olabilir.

Sonuçları Yorumlama

Kuru iğnelemenin sizin için etkili bir tedavi olup olmadığını belirlemek için, doktorunuz veya terapistiniz tetik noktalarınızı palpe edecek ve seanstan sonra ağrı, hareket ve sertlik seviyenizi soracaktır.

Bazı durumlarda, kuru iğnelemeye cevabınız tedavi sırasında belli olur, ancak bazı kişilerin kas düğümlerinin gevşemesi ve ağrının azalması için birkaç seans olması gerekebilir.

Takip etmek

Çoğu kişi, tedavinin tüm etkilerine ulaşmak için en az iki veya üç kuru iğneleme seansına ihtiyaç duyar, ancak bazılarının altı muayenehane ziyareti gerekebilir. Kuru iğneleme, durumunuza bağlı olarak haftada bir veya iki kez yapılabilir. Doktorunuz ne zaman bir takip randevusu almanız gerektiğini size bildirecektir.

Olumsuz yan etkiler yaşarsanız veya kuru iğnelemeye devam etmek istemezseniz, doktorunuz tedaviyi bırakabilir ve semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olacak farklı prosedürler veya tedaviler önerebilir.

Bu tedavinin kesilmesi yan etkilere neden olmayacaktır.

Verywell'den Bir Söz

Kuru iğneleme yaşam kalitenizi iyileştirmeyi amaçlamaktadır, bu nedenle tedaviye ne yapıp ne yapamayacağını bilerek başlayın. Ve her zaman olduğu gibi, sizin için kontrendike olmadığından emin olmak için herhangi bir işlem yapmadan önce doktorunuza danışın.