Glukozamin, bazen diz osteoartritinin (OA) ağrısını hafifletmek için kullanılan bir besin takviyesidir. Bir zamanlar oldukça popüler olan kullanımı, çoğunlukla bu ekin gerçek faydasını çevreleyen karışık sonuçlar nedeniyle, şimdi azalıyor.
Glukozamin kullanıyorsanız veya takviye almayı düşünüyorsanız (tabii ki doktorunuzun gözetiminde), işte aklınızda bulundurmanız gereken beş çerez:
Keith Getter / Getty ImagesTidbit # 1: Glukozamin Kıkırdakta Doğal Olarak Bulunur
Glukozamin, sağlıklı eklem kıkırdağında ve sinoviyal sıvıda bulunan ve her ikisi de eklemlerinizi tamponlayan doğal bir maddedir (amino şeker olarak adlandırılır). Osteoartritte eklemlerinizdeki eklem kıkırdağı kötüleşerek ağrıya ve sertliğe neden olur. Ağrı özellikle dayanılmaz olabilir çünkü kıkırdak o kadar aşınır ki kemikler birbirine sürtünmeye başlar.
Tidbit # 2: Glukozamin İlaç Olarak Düzenlenmemiştir
Amerika Birleşik Devletleri'nde glukozamin bir besin takviyesi olarak satılmaktadır. Bu, reçeteli veya reçetesiz satılan bir ilacın aksine, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından bir gıda ürünü olarak düzenlendiği anlamına gelir.
Bununla birlikte, glukozamin kıkırdağın doğal bir bileşeni olmasına rağmen, onu almanın tamamen güvenli olduğu anlamına gelmez. Aslında, glukozamin kan şekeri seviyelerini değiştirebilir ve kan inceltici Coumadin (warfarin) gibi bazı ilaçlarla etkileşime girebilir.
Her zaman olduğu gibi, takviyeler de dahil olmak üzere yalnızca bir ilacı kişisel doktorunuzun gözetiminde aldığınızdan emin olun.
Tidbit # 3: Glukozamin Diz Osteoartritiniz İçin Önerilmez
Kıkırdak hücreleri üzerine yapılan araştırma çalışmaları, glukozaminin kıkırdağın yeniden büyümesini artırabildiğini ve kıkırdak hasarına yol açan enflamatuar süreçleri baskıladığını bulsa da, bu laboratuvar verileri klinik faydaya çevrilmemiştir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde glukozaminin (diz osteoartriti üzerindeki) kısa vadeli etkilerini inceleyen ilk büyük çalışmaya GAIT denemesi (Glucosamine Artritis Intervention Trial) adı verildi. 2006'da yayınlanan GAIT'de, diz osteoartriti olan 1500'den fazla katılımcı rastgele olarak beş tedavi grubundan birine atandı:
- Günde üç kez 500 miligramda glukozamin (günde toplam 1500 miligram)
- Kondroitin sülfat (aynı zamanda bir diyet takviyesi ve doğal bir kıkırdak maddesi) günde üç kez 400 miligramda (günde 1200 miligram)
- Glukozamin ve kondroitin sülfat kombinasyon halinde
- Selekoksib (nonsteroid antiinflamatuar veya NSAID) günde 200 miligramda
- Bir plasebo (aktif olmayan bir madde)
GAIT çalışmasından elde edilen sonuçlar, NSAID selekoksib alan katılımcıların plaseboya kıyasla istatistiksel olarak anlamlı ağrı kesici yaşadıklarını gösterdi. Test edilen diğer tedaviler ile plasebo arasında önemli bir fark yoktu.
Orta-şiddetli ağrıya sahip bazı çalışma katılımcılarında, kondroitin sülfat ile kombine glukozamin, plasebo ile karşılaştırıldığında önemli ölçüde ağrı kesici sağladı. Bununla birlikte, çalışmanın yazarları, bu hasta alt grubunun boyutu çok küçük olduğu için, bu bulgunun ön olarak kabul edilmesi ve gelecekteki araştırma çalışmalarında doğrulanması gerektiğini söyledi.
Hafif diz ağrısı olan katılımcılar için (orta veya şiddetli olanın aksine) glukozamin ve kondroitin sülfat birlikte veya tek başına önemli bir ağrı kesici sağlamadı.
Tidbit # 4: İki Tür Glukozamin Vardır
Glukozaminin iki farklı tipte tuz, hidroklorür veya sülfat ile verilebileceğini unutmamak önemlidir. GAIT çalışmasında (yukarıda bahsedilmiştir) glukozamin hidroklorür kullanılmıştır. İlginç bir şekilde, küçük de olsa bir miktar potansiyel gösteren çalışmalar, glukozamin hidroklorür yerine osteoartriti tedavi etmek için glukozamin sülfat kullandı.
Örneğin,Uluslararası Klinik Uygulama Dergisi19 farklı deneyde 3000'den fazla diz osteoartriti hastasını analiz etti Bu çalışmanın yazarları, glukozamin hidroklorürün ağrıyı azaltmada yararlı olmadığı sonucuna vardı (GAIT denemesi gibi).
Bununla birlikte, yüksek dozlarda glukozamin sülfat (günde 1500 miligram), altı aydan uzun süre alındığında işlev değiştirici etkilere sahip olabilir. Fonksiyon değiştirici etkiler, glukozamin sülfatın bir kişinin dizlerini (veya dizlerini) osteoartrit ile kullanma yeteneğini geliştirebileceği anlamına gelir.
Tidbit # 5: Amerikan Romatoloji Koleji Tavsiye Etmiyor
Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) 2020'de güncellenen kılavuzunda artık diz osteoartriti için glukozamin kullanımına şiddetle karşı çıkmaktadır. (Bu, kullanımına karşı önceki şartlı önerisinden bir değişikliktir.) Çok sayıda çalışmanın sonuçlarını tarttıktan sonra, yazarlar genel bir etkinlik eksikliği ve büyük plasebo etkileri buldular.
ACR ayrıca diz osteoartriti için glukozamin ve kondroitin sülfat içeren kombinasyon ürünlerinin kullanılmasını önermektedir.
Bunun yerine, ACR aşağıdaki ilaçları önermektedir:
- Tylenol (asetaminofen)
- NSAID'ler (ağız yoluyla veya cildinizde)
- Ultram (tramadol)
- Eklem boşluğuna kortikosteroid enjeksiyonları
- Topikal kapsaisin
- Cymbalta (duloksetin)
Ek olarak, bir dizi fiziksel ve zihin-vücut önlemi, diz osteoartriti semptomlarına yardımcı olabilir. ACR'nin şiddetle tavsiye ettiği önlemler arasında şunlar yer almaktadır:
- Egzersiz yapmak
- Kilo kaybı
- Tai Chi
- Öz yeterlik ve özyönetim programları
- Dizlik (tibiofemoral destek)
ACR şartlı olarak şunları önerir:
- Denge eğitimi
- Yoga
- Baston kullanımı
- Kinesiotaping
- Akupunktur
- Termal müdahaleler
- Radyofrekans ablasyonu
- Bilişsel davranışçı terapi
Verywell'den Bir Söz
Diz osteoartriti için alternatif bir tedavi olarak glukozamin vaadi tam olarak gerçekleşmemiş olsa da, bazı insanlar hala onu alıyor ve kendileri için işe yaradığını buluyor.
Sonunda, diz osteoartritiniz için mevcut tedavi planınızdan bağımsız olarak, düzenli takip için doktorunuza görünmek önemlidir. Bu şekilde, eklem sağlığınız geliştikçe ve araştırmalar geliştikçe tedavilerinizi değiştirebilirsiniz.
-overview.jpg)
