Phynart Studio / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Şiddetli COVID-19 ile bağlantılı kronik durumlar da değişmiş bir bağırsak mikrobiyomu ile ilişkilidir.
- Bazı araştırmalar, çeşitli bağırsak mikrobiyomunun, insanların bir COVID-19 enfeksiyonu sırasında gastrointestinal sorunlardan kaçınmasına yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
- Bağırsak sağlığının ve COVID-19 sonuçlarının nasıl bağlantılı olduğunu belirlemek için henüz yeterli veri yok.
COVID-19 enfeksiyonu sırasında bağırsaklarınızı dinlemek önemli olabilir. COVID-19 nedeniyle yaygın olarak bildirilen yüksek ateşleri ve koku duyusu kaybını hepimiz duymuşuzdur. Ancak birçok hasta ayrıca ishal, mide bulantısı ve kusma gibi gastrointestinal sistemden kaynaklanan sorunlar yaşar.
Ortaya çıkan kanıtlar, değiştirilmiş veya dengesiz bir bağırsak mikrobiyomunun virüsün GI sistemine girmesine izin verebileceğini ve COVID-19 şiddetinin bir göstergesi olabileceğini düşündürmektedir.
Yayınlanan bir inceleme makalesimBioKore Üniversitesi İnsan-Mikrobiyal Etkileşimler Laboratuvarı'nda profesör olan Heenam Stanley Kim, bu ay COVID-19 ve bağırsak mikrobiyomu ile ilgili araştırmaların durumuna bakıyor. dysbiosis - mikrobiyomun dengesiz olduğu anlamına gelir - bir kişinin sindirim sistemi ve iç organları şiddetli COVID-19 semptomlarına daha duyarlı olabilir.
Gastrointestinal organlar, bağırsakları korumak için birlikte çalışan mukozal tabaka, epitel hücre tabakası ve hücresel bağışıklık sistemi olan bağırsak bariyeri olarak bilinen şey tarafından korunur. Bu bariyer tehlikeye atılırsa, virüsler gibi patojenler olabilir. bağırsak hücrelerine erişebilir ve iltihaplanma ve diğer sistemik hasarlara neden olabilir.
Yüksek tansiyon, diyabet ve obezite gibi kronik durumlar, COVID-19 enfeksiyonuna ve ciddiyetine katkıda bulunan birçok faktör arasındadır. Kim, bu koşullar ve ileri yaşın sıklıkla değişen bağırsak mikrobiyomu ve bozulmuş bağırsak bariyer bütünlüğü ile ilişkili olduğunu yazıyor.
Kim, "bağırsak semptomları sürekli olarak COVID-19 hastalarında daha şiddetli hastalıklarla ilişkilendirildiği için, bir bütün olarak bağırsak disfonksiyonunun COVID-19 şiddetini etkilemesi mümkündür" diye yazıyor.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Bilim adamları, bağırsak mikrobiyomu ile COVID-19 arasında henüz doğrudan bir bağlantı kurmamışlardır. Ancak sağlıklı bir bağırsağa sahip olmak genel sağlığınıza yardımcı olabilir. Sağlıklı bir bağırsağı desteklemek için, lif içeriği yüksek bir diyet yiyebilir, rafine şekerleri azaltabilir, antibiyotik kullanımını sınırlayabilir ve fermente yiyecekler yiyebilirsiniz.
Bağırsak Bariyerini Kırmak
Gastrointestinal sistemdeki bağırsaklar, bir anjiyotensin dönüştürücü enzim 2 veya ACE2 içerir. Bu bileşik, virüsün konakçı hücrelere girişine aracılık ederek COVID-19'a neden olan virüs olan SARS-CoV-2 için bir bağlanma bölgesi görevi görür. Virüs bağırsaktaki ACE2 ile etkileşime girerse, Kim bunun iltihaplanma veya organ hasarına yol açabileceğini varsayar.
Kim, Verywell'e e-posta yoluyla "Önerilen hipoteze dayanarak, GI sağlıklı olmadığında, SARS-CoV-2 epitelin yüzeyine erişebilir veya bağırsak bariyer bütünlüğü ciddi şekilde tehlikeye atılırsa onu delebilir" dedi. "O zaman bağışıklık sistemi virüse aşırı tepki verebilir ve bağırsak bariyer bütünlüğüne daha da zarar verebilir."
Bu olduğunda, virüsün kan dolaşımına girebileceğini ve diğer organlara gidebileceğini, onları enfekte ederek ciddi hastalığa neden olabileceğini söylüyor.
SARS-CoV-2'nin varlığı her zaman GI semptomlarına yol açmayabilir. Singapur'da yapılan bir çalışmada, katılımcıların yarısında dışkı testlerinde tespit edilebilir düzeyde koronavirüs vardı. Bununla birlikte, bu grubun sadece yaklaşık yarısı kusma ve ishal gibi GI semptomları yaşadı.
İrritabl bağırsak sendromu gibi durumlar için bağırsak sağlığı ve hastalık sonuçları arasındaki bağlantı, yıllardır mikrobiyom araştırmacıları tarafından incelenmiştir. Araştırmacılar artık çeşitli bir mikrobiyal topluluğun ve güçlü bağırsak bariyerinin sağlıklı bir GI yolu için önemli faktörler olduğunu bilseler de, bağırsakları sağlıklı kılan kesin mikrobiyal türler bilinmemektedir.
"Buradaki zorluk şu ki, mikrobiyomu dahil etmek için gerçekten yeterli kanıt yok, bu nedenle bu yaklaşımları varsaymak ve test etmek doğru olsa da, bunun sonucunu çıkarabileceğimiz noktada olduğumuzu sanmıyorum. Mayo Clinic Center for Individualized Medicine Microbiome Programının eş yöneticisi Purna Kashyap, COVID-19'da patogenezi tetikleyen faktörlerden biri, ”diyor.
Kim, gelecekteki çalışmaların COVID-19 ile bağırsak arasındaki önemli etkileşimleri araştırması veya onaylaması gerektiğini söylüyor. Birincisi, şiddetli COVID-19 hastalığı ile ishal veya sızdıran bağırsak gibi bağırsak semptomları arasındaki bağlantıdır. Ek olarak Kim, bilim insanlarının sızdıran bağırsak, sistemik viral yük ve çoklu organ disfonksiyonu arasındaki ilişkileri araştırmaya devam etmesi gerektiğini söylüyor.
Atıkları İpuçlarını İncelemek
Bilim adamları, bağırsaktaki mikrobiyal topluluğun yapısını anlamak için bir kişinin dışkısını inceleyebilir. Dışkı maddesindeki bakteri, mantar ve fajların bileşimi, bir kişinin bağırsağının göreceli sağlığına dair ipuçları sağlar. Bu mikrobiyal topluluk çok çeşitli değilse veya çok az yararlı bakteri varsa, bir kişinin bağırsağının dengesiz olduğunu gösterebilir.
Dışkı maddesinin incelenmesi, virüsün COVID-19 ile enfekte olmuş bir kişinin gastrointestinal sisteminden geçip geçmediğini de gösterebilir. Bağırsakta son bulan viral partiküller, bir üst solunum yolu enfeksiyonundan olabilir.
Bu, virüsün bağırsağa gidip gitmediğini öğrenmek için yardımcı olabilirken, Kashyap, virüsün GI organlarıyla nasıl etkileşime girdiğini göstermediğini söylüyor.
Kashyap, "Bunun geçerli bir virüs olup olmadığını bilmiyoruz, bu da onların sadece bağırsaktan geçip geçmediklerini veya bağırsakları etkileyip etkilemediklerini bilmediğimiz anlamına geliyor," diyor.
Daha geniş ölçekte, bilim adamları, topluluklardaki viral salgınları belirlemek için atık su sistemlerinde viral yayılımı test etmeye başladılar. Kanalizasyonda viral partikül kanıtı varsa, bu, kamu sağlığı görevlilerine atık sistemini kullanan kişilerin COVID-19 ile enfekte olduğuna dair bir gösterge olabilir.
Öğrenilecek Ne Kaldı?
Bilim adamlarının, bireylerin bağırsak mikrobiyomlarının sağlığını nasıl etkileyebilecekleri hakkında öğrenecekleri çok şey var.
Yine de araştırmalar, bazı diyet değişikliklerinin bağırsak sağlığını destekleyebileceğini gösteriyor:
- Lif içeriği yüksek yiyecekler yemek
- Yararlı bakterilerin canlı kültürlerini içeren fermente gıdalar tüketmek
- İşlenmiş şekerleri ve karbonhidratları azaltmak
Lif içeriği yüksek bir diyet, yararlı mikrobiyal türlere gerekli besinleri sağlayarak ve bağırsak bariyerini güçlendirerek sağlıklı bir bağırsağı destekleyebilir.
Kim, sağlıklı bir bağırsak için doğru koşulları oluşturmak için insanların uzun süre boyunca günde 25 ila 30 gram diyet lifi tüketmelerini tavsiye ediyor.
Kim, "Bir kişi nadiren diyet lifi tüketiyorsa veya yakın zamanda antibiyotik tedavisi gördüyse, bu kişinin bağırsak mikrobiyotası disbiyozu olduğundan şüphe yok" diyor. "Bir kişinin diyabet veya obezite gibi kronik bir hastalığı varsa, bağırsak mikrobiyota disbiyozu olma olasılığı yüksektir, ancak bu kronik hastalığın ciddiyetine bağlıdır."
COVID-19 enfeksiyonundan önce bağırsak mikrobiyomunu güçlendirmenin, solunum yolundan aşağıya inerken virüsün potansiyel etkilerine karşı gastrointestinal sistemin korunmasına yardımcı olabileceğini söylüyor.
Kashyap, salgının acil tehdidinin yatışmasından sonraki aylarda ve yıllarda COVID-19 ile bağırsak mikrobiyomu arasındaki bağlantılar hakkında daha fazla araştırma görmeyi beklediğini söylüyor.
Kashyap, "Pandemi kontrol altına alındığında hastaları incelemek için daha iyi bir konumda olacağımızı düşünüyorum çünkü şu anda hastaların klinik bakımına öncelik vermelisiniz" diyor.
-is-diagnosed.jpg)
.jpg)
