35 yıldan fazla süren epidemiyolojik ve biyomedikal araştırmalardan sonra, oral seksten HIV kapıp kapamayacağınız sorusu kafa karıştırıcı olmaya devam ediyor. Öyleyse varsayımları zor gerçeklerden ve istatistiklerden ayırarak başlayalım.
Bir kişiye oral seksten HIV bulaşabilir mi diye soruyorsa, dürüst cevap mümkün olmalı ama pek olası değil. Çoğunlukla oral seks - oral seks (oral penis), cunnilingus (oral vajinal) açısından veya anilingus (oral-anal) - HIV bulaşmasında etkili bir yol değildir.
Bununla birlikte, "olabilir" kelimesi, birçok kişinin göz ardı etmekte zorlandığı teorik bir olasılığı akla getiriyor.
Teorik ve Belgelenmiş Risk
HIV riskini tartışırken, teorik ve belgelenmiş bir risk arasında ayrım yapmak önemlidir. Belgelenmiş bir risk, HIV'in doğrudan bir oral seks eylemine atfedilebileceği gerçek vaka sayısına dayanmaktadır. Ve bu merceğe bakıldığında, oral seks yoluyla enfeksiyon riski aslında son derece düşüktür, belki de sıfır değil, ancak ona yakın.
Aslında, California Üniversitesi San Francisco AIDS Önleme Çalışmaları Merkezlerinden yapılan bir araştırmaya göre, korumasız oral seks yoluyla HIV enfeksiyonu olasılığı istatistiksel olarak sıfırdı, ancak araştırmacılar şunu ekleyecek kadar ileri gitti: " enfeksiyon olasılığının gerçekten sıfırdan büyük olma olasılığı. "
Bireysel bir bakış açısından, kişisel riski bazen önemli ölçüde artırabilecek çok sayıda faktör ve durum vardır. Bu faktörleri anlayarak ve tanımlayarak, kendinizin ve eşinizin cinsel sağlığı hakkında daha iyi ve daha bilinçli seçimler yapabilirsiniz.
Maruz Kalma Türüne Göre Riski Tahmin Etme
HIV'in oral seks yoluyla bulaşma olasılığı, büyük ölçüde ilgili temasın türüne bağlıdır. Diğer tüm risk faktörlerini bir kenara bırakırsak, enfeksiyon potansiyeli, enfekte olmayan kişinin oral seks yapıp yapmadığına göre değişebilir.
Genel olarak konuşursak, Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu'nun araştırmasına göre, oral seks kaynaklı HIV riski% 0 ila% 1 arasında değişebilir.
Bununla birlikte, belirli cinsel davranışları hesaba kattığınızda sayılar değişebilir. Onların arasında:
- Alıcı fellatio, yani enfekte olmayan kişinin HIV'li bir erkek partnerle oral seks yaptığı anlamına gelir, istisnai derecede düşük risk olarak kabul edilir.Erkeklerle seks yapan erkekler arasında (MSM), eylem başına risk yaklaşık yüzde 0,04'tür. .
- Tükürükteki enzimlerin HIV viral partiküllerini nötralize edebildiği düşünüldüğünde, girici oral seks ("oral seks") daha da az olasıdır.
- Cunnilingus'un da pek olası olmayan bir rota olduğu kanıtlandı.
- Anilingus ("rimming") de, özellikle alıcı partner için ihmal edilebilir bir risk olarak kabul edilir.
Bu rakamlar, nüfus açısından HIV riskinin düşük olduğunu öne sürse de, bu, bireysel açıdan bakıldığında doğası gereği düşük olduğu anlamına gelmemelidir. Açıktır ki, sahip olduğunuz risk faktörleri ne kadar fazlaysa, bulaşma riski o kadar büyük olacaktır.
Ek Risk Faktörleri
Belki de enfeksiyon olasılığını belirlemede tek ve en büyük faktör, enfekte olmuş partnerin viral yüküdür. Basitçe ifade etmek gerekirse, HIV viral yükü ne kadar yüksekse, kişinin enfektivitesi de o kadar büyük olur, aksine, tespit edilemeyen bir viral yük neredeyse ihmal edilebilir bir riske karşılık gelir.
Potansiyel riski etkileyebilecek bir dizi başka faktör vardır:
- Oral seks sırasında boşalma, boşalmadan oral sekse göre daha riskli olarak algılanır, ancak boşalmanın enfeksiyon için tek faktör olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur.
- Bir kişinin ağzındaki kesikler, sıyrıklar veya yaralar potansiyel bir bulaşma yolu sunabilir. Bu amaçla, diş eti kanaması hastalığını ve diğer ağız enfeksiyonlarını en aza indirmeye yardımcı olmak için iyi bir diş sağlığı gözlemlenmelidir.
- Frengi ve bel soğukluğu gibi bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar asemptomatik olabilir. Bunun gibi enfeksiyonlar, özellikle boğazda, vajinada veya rektumda mevcutsa, genellikle fark edilmeyebilir.
- Kandidiyazis veya herpes simpleks gibi HIV ile ilişkili enfeksiyonlardan kaynaklanan lezyonlar veya yaralar, ağız ve boğazın mukozal bütünlüğünü de tehlikeye atabilir. HIV tedavisi alarak, bu diğer ve oral enfeksiyonların riski büyük ölçüde azaltılabilir.
- HIV taşıyan hücreler rahim ağzından dökülürken vajinal sıvılardaki HIV konsantrasyonu menstrüasyon sırasında da artabilir. Aynı şey, bir erkeğin üretrit olması durumunda da meydana gelebilir; bu, akut enflamasyon, başka türlü tespit edilemeyen viral yükü olan kişilerde bile viral bulaşmayı artırabilir.
Risk Nasıl En Aza İndirilir
Açıktır ki, enfeksiyon riskini en aza indirmenin en iyi yolu daha güvenli seks yapmaktır Bu, özellikle birden fazla seks partneriniz varsa veya bir seks partnerinin sağlığından emin değilseniz geçerlidir. Bunlar, cunnilingus veya anilingus ile uğraşanlar için prezervatif ve diş barajlarını içerir.
Riski daha da azaltabilecek ek stratejiler vardır:
- HIV pozitifseniz, HIV ilacınızı reçete edildiği şekilde alın. Viral yükünüz tespit edilemez durumda kalırsa, HIV'i HIV negatif partnerlere cinsel yolla bulaştırma riskiniz yoktur.
- HIV negatifseniz, doktorunuzdan enfeksiyon riskinizi% 90'dan fazla azaltabilen günde bir kez uygulanan bir ilaç tedavisi olan HIV maruziyet öncesi profilaksisi (PrEP) yazmasını isteyebilirsiniz.
- MSM, damar içi uyuşturucu kullananlar ve birden fazla seks partneri olan kişiler dahil olmak üzere enfeksiyon riski yüksek olan kişiler için düzenli HIV taraması önerilir. Periyodik STD taramaları da önerilir.
Son olarak, iletişim, HIV'den uzun vadede kaçınmakla eşdeğerdir. HIV pozitif veya HIV negatif olsanız da, en büyük zarar bir şeyleri konuşmadan bırakmaktan gelir. Daha güvenli seks pazarlığı yapmanın yolları veya HIV durumunuzu çıktığınız birine nasıl açıklayacağınız hakkında daha fazla bilgi edinin.