İyi huylu esansiyel titreme, muhtemelen tüm hareket bozuklukları arasında en yaygın olanıdır. Esansiyel tremoru olan bir kişinin, uzuv her kullanıldığında, genellikle ellerinde veya kollarında, titreme artmıştır. Bu, titremeyi, kol ve el dinlendiğinde genellikle daha kötü olan klasik Parkinson hastalığından ayırır.
EmEye / CreativeRF / Getty Imagesİyi Huylu Esansiyel Tremor'da "İyi Huylu" ve "Esaslı" Ne Anlama Gelir?
"Esas" terimi, titremenin değerini belirtme anlamına gelmez. Sarsmak bir rahatsızlıktır ve hatta bazı durumlarda güçten düşürebilir. "Esas" kelimesi, titremenin ilgili tek belirti olduğunu - tüm sorunun "özü" olduğunu göstermeyi amaçlamaktadır. Benzer şekilde, "iyi huylu" kelimesi, rahatsızlık verici olsa da, hastalığın doğası gereği tehlikeli olmadığını ifade eder.
Bu görüşler, rahatlatıcı ve geniş çapta kabul görseler de yanlış olabilir.
Öncelikle, temel titreme muhtemelen sadece tek bir hastalık değil, daha ziyade bir dizi farklı süreçten herhangi birinin neden olduğu bir semptomdur.Bunlardan bazıları gerçekten "iyi huylu" olabilir, ancak diğerleri daha ciddi olabilir.
Esansiyel Tremoru Taklit Eden Hastalıklar
Esansiyel tremor teşhisi konulabilmesi için önce bilinen taklitler dışlanmalıdır. Multipl skleroz, travmatik beyin hasarı, tümörler, vasküler hastalık, Wilson hastalığı, atipik Parkinson hastalığı, ilaçlar, toksinler ve daha fazlası gibi daha ciddi sorunlar titremeye neden olabilir el ve kol kullanımdayken kötüleşir. Bunlardan birinin titremenin nedeni olduğu tespit edilirse, titreme "gerekli" değil, daha ciddi bir tıbbi durumun parçası olarak kabul edilir.
Tartışma, bu rahatsızlıkların mümkün olduğunca çoğunu dışladığımızda başlıyor ve sadece titreme var gibi görünüyor. O zaman bile, titremenin vücutta daha geniş ve daha kapsamlı bir sürecin işareti olduğuna dair ipuçları olabilir.
Esansiyel Tremorun Bilişsel ve Duygusal Yönleri
Artan sayıda bilim insanı, esansiyel tremoru olan kişilerin nöropsikolojik testlerde nasıl performans gösterdiğine dair ince farklılıklar tanımladı.Bir çalışmada, temel titremesi olan insanlar, hafıza, dikkat ve konsantrasyon testlerinde kontrol grubundan daha kötü performans gösterdi.
Bu bilişsel farklılıklara ek olarak, esansiyel tremoru olan kişilerin depresyon için artmış risk altında olduğu ve ayrıca anksiyete veya sosyal fobilerden muzdarip oldukları da tanımlanmıştır.Bazı çalışmalar, esansiyel titreme olan hastaları daha içe dönük, sert olarak tanımlamıştır. ya da genel nüfustan daha yalnız. Bununla birlikte, tüm bu özellikler, insan grupları karşılaştırılarak tanımlandı, bu da bireyler arasında hala çok fazla farklılık olduğu anlamına geliyor.
Esansiyel Tremorda Beyin Değişiklikleri
Nöropatologlar, ölümlerinden sonra esansiyel titreme yaşayan insanların beyinlerini incelediler. Sonuçlar düşündürücüdür ancak çelişkilidir. Bazı insanlar, beynin genellikle hareket ve koordinasyonla ilişkilendirilen bir bölgesi olan serebellumdaki değişiklikleri tanımladılar. Ayrıca, bazı çalışmalar Lewy cisimcikleri bulma şansının daha yüksek olduğunu, genellikle Parkinson hastalığının bir belirtisi olarak kabul edildiğini açıkladı. locus coeruleus olarak bilinen beyin sapı.
Bazı patologlar bunların, temel tremorun Parkinson hastalığı veya Alzheimer hastalığı gibi nörodejeneratif bir hastalık olabileceğine dair işaretler olduğuna inanırlar.Diğer araştırmalar, esansiyel tremoru olan kişilerin Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı geliştirme riskinin arttığını bulmuştur. ve ilerleyen supranükleer felç. Belki de titremeyi bu diğer bozukluklarla ilişkilendiren nörodejenerasyona karşı ortak bir yatkınlık vardır.
Öte yandan, diğerleri, diğer hastalıklara yakalanma riskinin artmasının basit bir yanlış teşhis olabileceğini belirtiyor - bu, belki de başlangıçta esansiyel tremor olduğu söylenen bazı kişilerin alışılmadık bir Parkinson veya bilinen başka bir hareket bozukluğuna sahip olduğu anlamına geliyor. Bu araştırmacılar, esansiyel tremor dejeneratif olarak adlandırmaya şu anda gerek olmadığına inanıyorlar.
Serebellumun Esansiyel Tremordaki Rolü
Kuşkusuz birçok çalışma, beyincikin esansiyel tremorda normal şekilde çalışmadığını ileri sürmüştür. Bu, esansiyel tremoru olan bazı kişilerin nörolojik muayenelerinde ataksi veya zayıf el-göz koordinasyonu gibi başka "serebellar bulgulara" sahip olduklarını açıklayabilir.
Son on yılda, serebellumun hareketi koordine etmekten fazlasını yaptığının giderek daha fazla farkına vardık - düşünceleri ve belki de duyguları koordine etmeye yardımcı olabilir. Çalışmalar, serebellar aktiviteyi, beynin klasik olarak problem çözme, dikkat ve hafıza ile ilişkili bir bölgesi olan dorsolateral prefrontal korteks ile ilişkilendirmiştir.
Temel Tremor Olursa Bu Benim İçin Ne Anlama Geliyor?
Temel bir titreme olan ve olmayan insanlar arasında bilişin farklı olduğuna dair ikna edici kanıtlar vardır. Ancak bu farklılıklar küçüktür ve bu değişikliklerin nedeni belirsizdir. Esansiyel titreme gerçekten dejeneratif bir hastalıksa, çok yavaştır.Bunun, hasta bakımı ile nasıl bir ilişkisi olduğu şu anda belirsizdir. Belki de, temel titremenin daha ciddi nedenlerini belirlemek, aksi takdirde tamamen iyi huylu bir hastalığa sahip olarak silinecek insanlara fayda sağlayabilir.
SORUMLULUK REDDİ: Bu sitedeki bilgiler yalnızca eğitim amaçlıdır. Lisanslı bir hekim tarafından kişisel bakım yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir semptom veya tıbbi durumla ilgili teşhis ve tedavi için lütfen doktorunuza danışın..
