İdrar yapmakta güçlük çekiyorsanız, zayıf veya aralıklı idrar akışından rahatsızsanız ve 50 yaşın üzerinde bir erkekseniz, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) veya prostat büyümeniz olabilir. Bu semptomları yaşarsanız, üroloğunuzdan randevu alın.
Normal idrara çıkma, normal vücut işleyişi için çok önemlidir ve yalnızca bir ürolog, işlerin neden düzgün çalışmadığını belirleyebilir. İşte doktorun ofisine gittiğinizde ne bekleyeceğinize dair bir bilgi.
Thomas Barwick / Getty Images
Büyümüş Prostatı Teşhis Etmek İçin Gereken Bilgiler
Randevunuza gittiğinizde, mevcut belirtilerinizle ilgili bilgilerin yanı sıra geçmiş tıbbi sorunlarınızın yazılı bir kaydını da getirin.
Doktorunuz idrar yapmakta güçlük çekip çekmediğinizi, zayıf bir akışınız veya gece idrar yapıp yapmadığınızı soracaktır. İdrarınızda kan (hematüri) veya yanma (dizüri) olup olmadığını da bilmek isteyeceklerdir.
Belirtilerinizle ilgili olup olmadıklarını görmek için aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçların tam bir listesini de getirmelisiniz. Bazı ilaçlar idrara çıkmayı engelleyebilir. Alerji ve dekonjestan ilaçlar gibi reçetesiz satılan ilaçlar idrar yapmanızı engelleyebilir. Semptomlarınızı daha şiddetli hale getirebilecek diğer ilaçlar opioidler ve antikolinerjiklerdir.
Son olarak, alkol kullanım geçmişiniz varsa doktorunuza söyleyin. Alkol ayrıca idrara çıkmayı da engelleyebilir.
BPH'yi Teşhis Edebilen Testler
Aşağıdaki testler bazen BPH'yi teşhis etmek için kullanılır, ancak hepsi her zaman gerekli değildir. Üroloğunuz, sizin durumunuzda bunlardan hangilerinin yararlı olabileceğini sizinle tartışacaktır.
- Amerikan Üroloji Derneği (AUA) BPH Semptom İndeksi, prostat semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğunu gösteren basit, yedi maddelik, çoktan seçmeli bir ankettir. Mesanenizi tam olarak boşaltmama, en son idrara çıktıktan iki saatten daha az bir süre sonra idrara çıkmanız gerekip gerekmediği ve gece boyunca idrara çıkmak için sık sık kalkıp kalkmadığınız gibi çeşitli semptomların ne sıklıkta olduğunu değerlendirmeniz istenecektir.
- Ürodinamik test, doktorunuzun akış ve idrarı tutup tutmadığınız gibi ne kadar iyi idrara çıktığınıza dair özel bilgiler toplamasına yardımcı olur. İdrar akışınız anormal ise, doktorunuzun bunu açıklayan herhangi bir anatomik nedeniniz olup olmadığını tespit etmesi gerekecektir.
- Üroflovmetri, mesanenizin ne kadar hızlı ve tam olarak boşaldığını ölçer ve ayrıca herhangi bir tıkanıklık olup olmadığını değerlendirmeye yardımcı olur. BPH ile prostatınız üretrayı zorlayarak düzenli bir idrar akışına sahip olmanızı zorlaştırabilir. İdrar çıkışını ölçen ve idrara çıkmanız için gereken süreyi ve akış hızını belirleyen bir cihaza idrara çıkmanız istenecektir. Azalan bir akış hızı, BPH'nin bir işareti olabilir.
- Basınç akışı çalışmaları, idrar yaparken mesanedeki basıncı ölçer. Bu test, idrar tıkanıklığınız olup olmadığını belirlemenin en doğru yollarından biri olarak kabul edilir. Üroloğunuz, penis içindeki üretra ve mesaneye bir kateter yerleştirecektir.
- İşeme sonrası rezidüel (PVR) idrar çalışması, idrar yaptıktan sonra mesanenizde ne kadar idrar kaldığını ölçer. Genel olarak, bu ölçüm 100 ila 200 mililitre veya daha yüksekse, idrar tıkanıklığınız olduğunu gösterir. Ancak bu test sorunlu olabilir. Endişeliyseniz, normalde yaptığınız gibi idrara çıkamayabilirsiniz ve test doğru olmayabilir.
Prostat Kanserini Ortadan Kaldırmak
BPH semptomlarınız varsa, doktorunuz prostat kanseri için de test yapabilir. Erken bir muayene önemlidir, çünkü sadece kapsamlı bir muayene, iyi huylu bir durum olan BPH'niz olup olmadığını veya erken teşhis için en iyi yöntem olan prostat kanseriniz olup olmadığını belirleyecektir. Prostat kanserini tespit etmek için önemli testler arasında dijital rektal muayene ve prostata özgü antijen testi bulunur.
- Dijital rektal muayene (DRE): Bu test sırasında üroloğunuz prostatınızı hissedecektir. Muayene, prostatınızın sert mi yoksa asimetrik mi olduğunu gösterir; bunların her ikisi de kanser belirtisi olabilir veya yumuşak olup, kansere işaret etme olasılığı daha düşüktür. Üroloğunuz yağlanmış, eldivenli bir parmağınızı rektumunuza sokacaktır. Doktorunuz prostat kanserini gösterebilecek herhangi bir şey hissederse, doğru tanı koymak için daha fazla test yaptırmanız gerekebilir.
- Prostata Özgü Antijen (PSA) Testi: Bu kan testi, prostat bezinin hücreleri tarafından üretilen bir proteini ölçer. Her zaman bir DRE ile birlikte yapılır ve değerlendirilir.
Tek başına yüksek PSA okumasının kanser olduğunuz anlamına gelmediğini bilmek önemlidir. Artmış bir PSA, prostatın iltihabı olan BPH veya prostatit dahil olmak üzere bir dizi durumun işareti olabilir. Prostatit ve BPH'nin kansere neden olduğuna dair bir kanıt yoktur, ancak bir erkeğin bu durumlardan birine veya her ikisine sahip olması ve prostat kanseri geliştirmesi de mümkündür.
BPH Teşhisi İçin Ek Testler
Üroloğunuz, özellikle sorunlarınız prostat kanseri, mesane kanseri veya böbreklerinizi etkiliyorsa, yukarıda listelenenlerin dışında ek testler yaptırabilir.
BPH Teşhisi Konulursa
Birlikte alındığında, bu testler doktorunuzun BPH'ye sahip olup olmadığınızı ve varsa ne kadar şiddetli olduğunu belirlemesine yardımcı olacaktır. BPH'niz varsa, doktorunuz size semptomlarınızı izlemenin makul bir seçenek olup olmadığı veya tedavinin daha iyi bir seçenek olup olmadığı konusunda bilgi vermelidir.
BPH, bazı durumlarda tıbbi veya cerrahi olarak tedavi edilebilir.