RİA Riskleri ve Komplikasyonları

Doğum kontrol yöntemi olarak rahim içi araç (RİA) kullanmayı seçen kadınların sayısı hızla artıyor. Ancak RİA kullanımı hiçbir yerde hap veya prezervatif kadar popüler değildir. Vazektomi kadar etkilidir, ancak vazektominin aksine RİA'lar tamamen geri dönüşümlüdür.

Öyleyse neden birçoğunuz bu süper etkili ve uzun etkili doğum kontrol yönteminden yararlanmıyorsunuz? RİA riskleri ve güvenliği hakkında pek çok yanlış anlama var gibi görünüyor. Bunun neden böyle olabileceğine hızlıca bir göz atalım.

Geçmiş RİA Riskleri ve Endişeleri

RİA'ların damalı bir geçmişi var. Bu, RİA kullanımını güvensiz olarak damgalanmaya bırakmıştır. 1970'lerde (o zamanlar FDA tıbbi cihaz endüstrisi üzerinde sınırlı yetkiye sahipti), Dalkon Shield adı verilen ilk popüler RİA tanıtıldı.

Dalkon Shield'in tasarımı, çok filamanlı bir ip içeriyordu (birbirinin etrafına sarılan yüzlerce ince naylon elyaftan yapılmış kablo tipi bir ip için süslü bir kelime). Bu ipi kullandılar çünkü daha güçlüydü ve kırılmıyordu. Ancak bu tür bir ip, bakterilerin rahme girmesini kolaylaştırdı.

Sonuç olarak, Dalkon Shield pelvik enfeksiyonlar, düşükler, sepsis (kan zehirlenmesi), kısırlık ve histerektomilerden sorumluydu. Dalkon Shield'ı yapan şirket bu sorunları biliyordu, araştırma sonuçlarını sakladı ve RİA'nın güvenliği konusunda yalan söyledi. (çünkü düzeltilmesi çok pahalıya mal olur)

Dalkon Shield'den binlerce kadın yaralandı, bu da şirket dürüst olsaydı ve bu büyük örtbasa katılmasaydı engellenebilirdi. Dalkon Kalkanından kaynaklanan bu RİA riskleri ve yaralanmaları binlerce davaya yol açar.

FDA baskıyı artırdı ve Dalkon Shield piyasadan kaldırıldı. FDA, şu anda Dalkon Shield kullanan tüm kadınların cihazı çıkarmasını tavsiye etti.

Bu RİA'nın piyasadan çıkarılmasından iki yıl sonra (ve Dalkon Kalkanının neden olduğu hasar hakkında çok daha fazlası biliniyordu), FDA, Gıda, İlaç ve Kozmetik Yasasını, her şeyden önce daha ayrıntılı testler ve FDA onayı gerektirecek şekilde değiştirdi. tıbbi cihazlar satılabilir.

RİA'nın geçmişi bu şekilde olumsuz bir etki bıraktı. Birçok kadın hala çok büyük RİA riskleri olduğundan korkuyor olabilir. Bugünün RİA'larının geçmiştekilerden daha güvenli olduğunun farkında değiller. Ve ayrıca FDA onaylıdır.

Bugünün RİA'ları

ABD'de mevcut beş RİA markası vardır: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena ve Liletta. Bunlar büyükannenizin geçmişteki RİA'sına benzemiyor. Bu RİA'lar güvenli ve güvenilir uzun vadeli kontraseptif yöntemlerdir.

Birçok doğum kontrol yönteminde olduğu gibi, RİA'nızı taktıktan sonra bazı yan etkilere sahip olabilirsiniz. Ancak çoğu durumda, bunlar ilk birkaç haftadan aylara kadar kaybolur.

Ciddi komplikasyonlar nadir de olsa ortaya çıkması mümkündür. Bu yüzden herhangi bir sorun yaşarsanız, bunları hemen doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir.

Olası Riskler ve Komplikasyonlar

Riskleri ve olası komplikasyonları anlamak, bilinçli bir seçim yapmanıza yardımcı olabilir.

Perforasyon

Nadiren, yerleştirme sırasında bir RİA rahim duvarından itilebilir. Bu genellikle hemen keşfedilir ve düzeltilir. Aksi takdirde, RİA pelvik bölgenin diğer kısımlarına geçebilir ve iç organlara zarar verebilir. Daha sonra RİA'yı çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

Enfeksiyon

RİA kullanımına bağlı bir miktar pelvik inflamatuar hastalık (PID) riski vardır. Ancak takıldıktan sonraki ilk 20 günden sonra risk çok düşüktür. PID genellikle cinsel yolla bulaşır. Siz veya partneriniz birden fazla partnerle cinsel ilişkiye girerseniz, PID alma riskiniz daha yüksektir.

Pelvik enfeksiyon, yerleştirme sırasında uterusa giren bakterilerden kaynaklanabilir. Çoğu enfeksiyon, yerleştirildikten sonraki üç hafta içinde gelişir. Üç hafta sonra RİA'ya bağlı enfeksiyon nadirdir. Bu süreden sonra enfeksiyon kaparsanız, bunun nedeni büyük olasılıkla cinsel yolla bulaşan hastalıklara cinsel yolla bulaşan hastalıklara maruz kalmış olmanızdır. Araştırmalar, RİA'ların PID veya kısırlığa neden olmadığını gösteriyor.

İhraç

RİA rahimden kısmen veya tamamen kayabilir. Bu, büyük olasılıkla kullanımın ilk birkaç ayında meydana gelir (ancak daha sonra da olabilir). Ayrıca regl döneminizde de olabilir. Mirena veya ParaGard ile, hiç bebeğiniz olmadıysa veya bir ergen veya genç bir yetişkinseniz, okuldan atılma riski biraz daha yüksektir.

Skyla diğer iki RİA'dan biraz daha küçük olduğundan, hiç doğum yapmamış kadınlarda (hiç doğum yapmamış kadınlar için kullanılan tıbbi kelime) atılma olasılığı biraz daha düşüktür - ancak Skyla RİA'nın atılması yine de gerçekleşebilir.

RİA'nız çıkarsa hamile kalabilirsiniz Bu durumda, yedek doğum kontrolü (prezervatif gibi) kullandığınızdan emin olun ve doktorunuzu arayın. Mirena veya Skyla RİA'nız yalnızca kısmen çıkarsa, çıkarılması gerekir (bu yüzden lütfen tekrar içeri sokmaya çalışmayın).

Dikkatli olmak için, adet döneminiz boyunca pedlerinizi ve tamponlarınızı kontrol ederek RİA'nızın düşmediğinden emin olun.

Komplikasyonlar İçin Risk Faktörleri

Çoğu kadın RİA kullanırken herhangi bir sorun yaşamaz. Ancak, belirli koşullarınız varsa, bir RİA kullanırken ciddi komplikasyonlar geliştirme riskiniz daha yüksek olabilir. Bunlar, yerleştirme sırasında cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için risk altında olmayı veya aşağıdakileri içerir:

• Derin damarlarda veya akciğerlerde ciddi kan pıhtıları
• Son 12 ayda PID vardı
• Diyabetiniz veya şiddetli aneminiz varsa
• Pıhtılaşmayan kanınız var / kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olan bir ilaç almayın
• Son 2 yıl içinde cinsel yolla bulaşan iki veya daha fazla enfeksiyon geçirmişseniz
• Yumurtalık kanseriniz varsa veya geçirdiyseniz
• Kortikosteroid (prednizon gibi) içeren günlük ilaç (lar) alın
• Tubal enfeksiyon geçmişiniz varsa (bu, enfeksiyondan bu yana rahminde hamilelik yaşayan kadınlar için geçerli değildir)
• Bakteriyel vajinoz gibi kontrolsüz rahim ağzı veya vajina enfeksiyonları varsa
• Pelviste çok ileriye veya geriye doğru yerleştirilmiş bir rahim var
• Bozulmuş doğurganlık öyküsü ve gelecekte hamile kalma arzusu varsa

Kendi RİA Avukatınız Olun

Birçok kadın gibi, RİA riskleri ve güvenliği konusunda hala yanlış inançları olan birçok doktor var. Bu doktorların ayrıca bir RİA'yı kimin kullanıp kullanamayacağı konusunda eski fikirleri olabilir. Öyleyse, kendi avukatınız olmak için. Doktorunuz size herhangi bir sorun çıkarırsa, şunu bilin:

• Gençler RİA kullanabilir.
• Hiç doğum yapmamış olsanız bile RİA kullanabilirsiniz.
• Cinsel partner değiştirdiyseniz yeni bir RİA'ya ihtiyacınız yoktur.
• RİA kullanmak için tek eşli bir ilişki içinde olmanıza gerek yoktur.

Verywell'den Bir Söz

Birçok insan için RİA harika bir doğum kontrol yöntemi olabilir. Kullanışlı, etkili, çevre dostudur ve cinsel spontaniteye müdahale etmesi veya işe yaraması için hiçbir şey yapmanızı gerektirmez.

Tıpkı diğer reçeteli doğum kontrollerinde olduğu gibi, RİA kullanımıyla bağlantılı bazı riskler ve olası komplikasyonlar vardır, ancak çoğu insan bu uzun vadeli kontraseptif seçeneğinden memnun.