Sedef Hastalığını Tetikleyebilecek İlaçlar

Bazı yaygın ilaçlar sedef hastalığı alevlenmelerini tetikleyebilir, bu nedenle hangilerinin sizi riske attığını bilmek önemlidir.

Sedef hastalığı, semptomların kendiliğinden ortaya çıkması (alevlenmeler) ve ardından remisyon dönemleri ile karakterize bir otoimmün cilt hastalığıdır. Kalın, kırmızı ve gümüş pulları olan kaşıntılı veya ağrılı cilt lekelerine neden olur.

İlaçların yanı sıra stres, enfeksiyon ve cilt yaralanması gibi birçok farklı şey alevlenmeleri tetikleyebilir. Bilimsel olarak kanıtlanmamış olsa da, bazı insanlar hava durumu, alerji ve diyetin de tetikleyebileceğini söylüyor.

Bir alevlenmeyi tetiklemenin yanı sıra, bazı ilaçlar insanların ilk kez sedef hastalığına yakalanmasına neden olabilir. Zaten sahip olan kişilerde, mevcut semptomların süresini veya şiddetini artırabilirler.

İlaçların sedef hastalığı üzerindeki etkilerinin nedenleri belirsizdir. Bazı ilaçların otoimmün yanıtı "etkinleştirdiğine" inanılırken, diğerleri Koebner yanıtını tetikler gibi görünmektedir (bu durumda, bir ilaç alerjisinin döküntü bölgesinde sedef hastalığına neden olabileceği bir fenomen).

Teorik olarak, herhangi bir ilaç psoriatik bir alevlenmeyi tetikleyebilir. Bununla birlikte, bazı ilaçlar veya ilaç sınıfları, sedef hastalığında bu komplikasyonla güçlü bir şekilde ilişkilidir.

Beta Blokerler

Tipik olarak yüksek tansiyon için reçete edilen beta blokerleri, sedef hastalığına en yaygın şekilde bağlanan ilaçlar arasındadır. 2010 yılında yapılan incelemeye göreKlinik ve Estetik Dermatoloji Dergisi,beta blokerleri, hastalık nedeniyle hastaneye yatırılan kişilerde şiddetli sedef hastalığını tetiklemede önemli bir faktör olarak kabul edildi. İlaçlar ayrıca daha önce sedef hastalığı teşhisi konmamış kişilerde yeni salgınlara neden olabilir.

Oral beta blokerleri, plak sedef hastalığı ve ellerde ve ayaklarda püstüler psoriazis ile yakından bağlantılıdır. Glokom tedavisinde kullanılan topikal beta blokerleri tırnak sedef hastalığına yakından bağlıdır. Sedef hastalığı tetikleyicileri olarak tanınan beta blokerleri arasında Inderal (propranolol) en yaygın suçludur.

Bazı ilaçların aksine, beta blokerleri, tedavinin başlangıcı ile sedef hastalığının ortaya çıkması arasındaki süre aylar arasında olabilen uzun bir gecikme süresi ile ilişkilidir.

Bir beta bloker alevlenmeye neden olduktan sonra, semptomlar hafif olmadıkça ve tedavinin yararları risklerden ağır basmadıkça tekrar kullanılmamalıdır.

Beta blokerleri arasında yüksek çapraz reaktivite vardır, bu da beta bloker değişikliğinin yardımcı olamayacağı anlamına gelir. Öyle olsa bile, bazı beta blokerleri diğerlerinden daha az sorunlu olabilir. Uygun tedavinin seçimi büyük ölçüde deneme yanılmaya dayanmaktadır.

Sedef Hastalığı Doktoru Tartışma Rehberi

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.

Bu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.

Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.

Lityum

Bipolar bozukluk gibi psikiyatrik hastalıkları tedavi etmek için kullanılan lityum, bilinen hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 50'sinde sedef hastalığını tetikleyebilir. Beta blokerler gibi, lityum çok uzun bir gecikme süresine sahip olma eğilimindedir. Lityum en yaygın olarak psoriatik alevlenmelerle bağlantılı olsa da, plak sedef hastalığı, püstüler sedef hastalığı, psoriatik artrit ve kafa derisi veya tırnaklarda sedef hastalığına da neden olabilir.

Dergide 2017 tarihli bir incelemeye göre, psoriatik bir alevlenme lityum tarafından tetiklenirse, inositol olarak bilinen bir şeker türü gelecekteki alevlenme riskini önemli ölçüde azaltabilir.Sedef hastalığı. İnositol ek formda mevcuttur, ancak yalnızca bir doktorun talimatıyla kullanılmalıdır.

Daha eski çalışmalar, yağlı balıklarda, kabuklu yemişlerde ve besin takviyelerinde bulunan günlük omega-3 yağ asitlerinin alımının da lityum kaynaklı alevlenme riskini azaltabileceğini ileri sürdü.

Duygudurum bozukluklarının tedavisinde lityumun önemi göz önüne alındığında, sedef hastalığı semptomları yönetilemez olmadığı sürece ilaç kesilmeyecektir.

Bir İlacı Durdurmak

Bir ilaç sedef hastalığınızı çok iyi etkiliyor olsa da, doktorunuza danışmadan reçeteli bir ilacı almayı asla bırakmayın. Bunun yerine tam bir değerlendirme planlamak için romatolog veya dermatoloğunuzla iletişime geçin. Bir ilaç suçlu olarak belirlenirse, semptomlara ve / veya tıbbi ihtiyaçlara göre doz ayarlanabilir veya tedavi durdurulabilir.

Antimalaryaller

Sıtmanın yanı sıra romatoid artrit ve lupusu tedavi etmek için kullanılan antimalaryal ilaçların sedef hastalığına neden olduğu ve şiddetlendirdiği bilinmektedir. Yaygın olarak görülen antimalaryallerden Plaquenil (hidroksiklorokin) ve klorokin en büyük riski oluşturmaktadır. Çoğu alevlenme, tedaviye başladıktan sonraki haftalar içinde gelişir.

Klorokin, plak tipi sedef hastalığı ve püstüler sedef hastalığı ile yakından bağlantılıdır. Her iki ilacın da alevlenmeleri aylarca uzattığı bilinmektedir (özellikle püstüler bir püskürme varsa). Klorokin ayrıca psoriatik artrit semptomlarını şiddetlendirdiğine inanılıyor.

Antimalaryal tedavi durdurulduktan sonra, sedef hastalığı semptomlarının düzelmesi bir ay kadar sürebilir. Bu nedenle sedef hastalığı olanlar tarafından bu tür ilaçlar alınmamalıdır.

İnterferonlar

İnterferonlar, genellikle hepatit C ve diğer hastalıkları tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Hem interferon-alfa hem de interferon-beta, sedef hastalığı ile iyi bilinen ilişkilere sahiptir.

Viral hepatit, lösemi, böbrek, kanser ve melanomu tedavi etmek için kullanılan interferon-alfa, plak sedef hastalığına ve daha düşük bir dereceye kadar psoriatik artrit ile bağlantılıdır. Multipl skleroz için kullanılan interferon-beta, yeni bir sedef hastalığına neden olabilir mevcut semptomları ortaya çıkarır veya şiddetlendirir.

Genel olarak konuşursak, interferon-alfa veya interferon-beta tedavi için endike ise, sadece psoriatik semptomlar tolere edilemezse kesilebilir.

Terbinafin

Terbinafin, atlet ayağı, sporcu kaşıntısı ve diğer yaygın mantar cilt enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan sentetik bir antifungaldir. Hem topikal hem de oral formülasyonlarda mevcut olan terbinafin, daha yaygın psoriatik işaret fişekleriyle ilişkilendirilmiştir.

Bunlar en yaygın olarak, plak tipi sedef hastalığı, genelleştirilmiş (tüm vücut) püstüler sedef hastalığı ve ters psoriazisi tetikleyebilen veya şiddetlendirebilen Lamisil markasıyla bilinen oral versiyonda ortaya çıkar. Topikal preparatlar, çoğunlukla ilaç uygulaması bölgesinde aynı şeyi yapabilir.

ACE İnhibitörleri

Lotensin (benazepril) ve Vasotec (enalapril) gibi anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, hipertansiyonu kontrol etmek için kullanılır. Sedef hastalığı ile ilişkileri daha az kesindir, ancak 50 yaşın üzerindeki insanlar en büyük risk altında görünmektedir.

ACE inhibitörlerinin sedef hastalığını indüklediğine veya şiddetlendirdiğine inanılırken, etkinin ailede sedef hastalığı ve anjiyotensin dönüştürücü enzimin spesifik genetik alt tiplerine sahip kişilerle sınırlı olabileceğine dair kanıtlar vardır.

Bir ACE inhibitörü aldıktan sonra bir alevlenme meydana gelirse, ilacı sürdürme veya bırakma kararı, duruma göre bir doktor tarafından verilecektir.

TNF Engelleyicileri

TNF blokerleri olarak da bilinen tümör nekroz faktörü (TNF) alfa antagonistleri, Crohn hastalığı, romatoid artrit ve ankilozan spondiliti tedavi etmek için kullanılan bir tür biyolojik ilaçtır. Otoimmün hastalıklarla yakından bağlantılı bir tür enflamatuar bileşik olan TNF'nin üretimini baskılayarak çalışırlar. Bunlar aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

• Humira (adalimumab)
• Enbrel (etanersept)
• Remicade (infliksimab)

Sedef hastalığının bu ilaçlarla tetiklenmesi paradoksal olarak kabul edilir çünkü sedef hastalığı aynı zamanda bir otoimmün hastalıktır. Yine de, ilaçlar genellikle tedavinin ilk aylarında semptomların nihayetinde iyileşmeden önce kötüleşmesine neden olur. Bu süre zarfında, bağışıklık tepkisindeki değişiklikler sedef hastalığının ortaya çıkmasını tetikleyebilir.

Tedavi sırasında sedef hastalığı oluşacaksa, bir TNF bloke edici yalnızca semptomlar şiddetli ise durdurulacaktır. Daha olasılıkla, bağışıklık kontrolü sağlanana kadar semptomları en aza indirmek için topikal tedaviler kullanılacaktır.

Diğer uyuşturucular

Yukarıda listelenen ilaçlara ek olarak, yeni veya tekrarlayan semptomları tetikleyebilecek başka ilaçlar da vardır. Bunlar şunları içerir:

• Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) ve Ativan (lorazepam) gibi benzodiazepinler
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), özellikle Aleve (naproksen) ve Tivorbex (indometasin)
• Tetrasiklin, doksisiklin ve minosiklin gibi tetrasiklin antibiyotikleri

Prednizon gibi kortikosteroidler, aniden kesilirse sedef hastalığını da tetikleyebilir. Bundan kaçınmak için, dozun bir doktor gözetiminde haftalarca veya aylarca kademeli olarak azaltılması gerekecektir.

Verywell'den Bir Söz

Psoriatik alevlenmelerden ve diğer komplikasyonlardan kaçınmak için romatoloğunuza veya dermatoloğunuza aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verdiğinizden emin olun. Bunlar reçeteli, reçetesiz satılan ve keyif verici uyuşturucular; takviyelerden ve bitkisel ilaçlardan da bahsedin.