Migrene yatkınsanız, önleme yaşam kalitenizi iyileştirmede uzun bir yol kat edebilir. Yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak, bu, ilaçları, tamamlayıcı ve alternatif (CAM) tedavileri ve hatta bazı durumlarda cerrahi yaklaşımları içerebilir.
Ne kadar zayıflatıcı olabilecekleri göz önüne alındığında, migreni önlemek, bunları yaşayan herkesin amacıdır. Ancak, migreniniz şiddetliyse veya birkaç gün sürüyorsa veya migren ilacınız dayanılmaz yan etkiler oluşturuyorsa veya sizin için etkisiz kalıyorsa, önleme stratejileri özellikle önemli olabilir.
Verywell / Brianna GilmartinEv Çözümleri ve Yaşam Tarzı
En iyi hücumun iyi bir savunma olduğunu ve bunun migren için çok doğru olduğunu söylüyorlar. Migrenlerin çoğu zaman, çoğu yaşam tarzına bağlı olan birkaç tetikleyicisi vardır ve bunlardan kaçınmak çoğu zaman bir nöbeti önleyebilir. Bu yaklaşımın en iyi yönü: yan etkisiz olmasıdır.
Her yaşam tarzı faktörünün her insanı aynı şekilde etkilemediğini unutmayın. Örneğin, bazı yiyecekler ve sesler, bazı insanlar için başlıca migren tetikleyicileri olabilir, ancak sizi hiç etkilemeyebilirler.
Yeterli uyku almak
Uyku yoksunluğu, migren baş ağrılarının en yaygın nedenleri arasındadır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), yetişkinler için gecelik yedi saat veya daha fazla kaliteli uyku önermektedir. Ancak uykuya dalmak ve uyumak sürekli olarak zorsa veya sık sık horluyorsanız veya nefes nefese kalıyorsanız, uyku bozukluğu olasılığını dışlamak için doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz.
Uykunuzu bozabilecek şeyleri ele almak için uyku ortamınızda bir dizi ayarlama yapılabilir. Işığın içeri girmesini önlemek için karartma perdelerini asmaktan veya termostatınızı rahat bir sıcaklığa ayarlamaktan yararlanabilirsiniz. Günün geç saatlerinde veya yatmadan hemen önce yemek yemekten kaçınmaya da yardımcı olabilir.
Çoğu insan, geceleri tutarlı bir rutin oluşturmanın bir dünya fark yarattığını fark eder. Bu, TV'yi kapatmayı, telefonunuzu başka bir odaya koymayı ve bunun yerine hafif müzik veya sesli kitap okumayı veya dinlemeyi içerebilir. Yeterli Zzzz'leri sağlayacak bir uyku programına bağlı kalmak için elinizden gelenin en iyisini yapın.
Diyet Tetikleyicilerinin Farkında Olun
Bazı insanlar çikolata, soya ürünleri, nitrat içeren yiyecekler, monosodyum glutamat (MSG) veya gıda boyası yedikten sonra migren olur. Bazı yiyecekler birden fazla bileşen içerdiğinden hangisinin migreninizi tetiklediğini anlamak zor olabilir.
Herhangi bir tür yiyecek tükettikten sonra migren yaşarsanız, olayı bir yiyecek günlüğüne yazın ve zamanla bir model olup olmadığını görün. Ne zaman yediğinizi ve ne kadar tükettiğinizi not edin. Ayrıntılı bir yemek günlüğü tutmak, eliminasyon diyetinin yararlı bir parçası olabilir. Ancak bu yaklaşımın olumsuz yanları da var; Zamanla agresif bir eliminasyon diyeti yetersiz beslenmeye neden olabilir, bu nedenle bu yaklaşımı iki haftadan fazla sürdürmeniz önerilmez.
Diğer taraftan, ortaya çıkan araştırmalar, yüksek folatlı, az yağlı ve omega-3 yağ asitleri ile dolu birkaç potansiyel "migren diyetini" tespit etti. Özellikle, ketojenik diyetin CGRP seviyelerini, oksidatif stresi ve beyindeki iltihabı azalttığı ve bunların tümü migren ile yakından ilişkili olduğu öne sürülmüştür.
Tetikleyici Kokulardan ve Seslerden Uzak Durun
Temizlik ürünleri, kozmetikler ve sanat malzemeleri gibi güçlü kokular migreni tetikleyebilir ve dumana uzun süre maruz kalmak da onları tetikleyebilir. Bu tetikleyicilerden uzak durmak mümkün değilse, burun tıkacı kullanarak, N95 maskesi takarak veya alnınıza veya şakaklarınıza bir miktar nane yağı uygulayarak rahatlayabilirsiniz.
Bazı insanlarda yüksek seslerin ve belirli seslerin de migreni tetiklediği bilinmektedir, ancak sessiz bir ortam sağlamak genellikle söylenenden daha kolaydır. Çalışmalar, sessiz meditasyon için zaman ayırmanın migren ataklarının sıklığını ve şiddetini önemli ölçüde azaltabileceğini göstermiştir. Duyularınız bunaldığında 10 dakikalık meditasyon için uzaklaşmayı düşünün.
Telefonu kulağınıza uzun süre tutmanın veya kulaklık takmanın da migrenle sonuçlanabileceğini unutmayın. Uzun süreli telefon görüşmeleriniz olduğunda veya uzaktan toplantılarla dolu bir gününüz olduğunda bir hoparlör kullanmak yararlı olabilir.
Stres Yönetimi
Stres yaygın bir tetikleyicidir ve buna bağlı migrenler hem stresli bir durum sırasında hem de sonrasında ortaya çıkabilir.
Stresli durumlardan tamamen kaçınmak gerçekçi değildir, ancak kendinizi daha iyi yönetmenize yardımcı olabilecek teknikler kullanmaya adayabilirsiniz. Egzersiz yapmak, günlük tutmak, bir hobiyle meşgul olmak - sizin için en iyi olanı bulun ve her gün ona zaman ayırın. Sıkıştırmayı azaltmak için özellikle stresli olaylardan sonra bir süre kapalı kalma zamanı planladığınızdan emin olun.
Stresli olduğunuzda, dikkatinizi diğer tetikleyicilere ikiye katlamanın da uzun bir yol kat edebileceğini bilin. Örneğin, işte yoğun bir yere denk geldiğinizde bolca uyuduğunuzdan emin olun.
Kafein Alımınızı Düzenleyin
Kafein, Excedrin (asetaminofen, salisilik asit, kafein) gibi bazı reçetesiz satılan migren ilaçlarının bir bileşenidir. Bunun nedeni, kafeinin migreni kontrol etmeye ve önlemeye yardımcı olabilmesidir. Ancak bazı insanlar için aslında kafein tüketmekindüklermigren.
Kafein bir vazokonstriktördür (kan damarlarını daraltır) ve migren vazodilatasyon ile ilişkilidir. Vücudunuz kafein kaynaklı vazokonstriksiyona alışırsa, doğal vasküler kontrolleriniz buna uyum sağlayacaktır. Rutininizde bir değişiklik olduğunda yeniden adapte olmak zaman alabilir (genellikle birkaç gün).
Tipik olarak, bu birdeğişiklikmigrenleri etkileyen kafein alımınızda. Örneğin, kafein yoksunluğu bir nöbet başlatabilir.
Çoğu şeyde olduğu gibi, vücudunuzu dinleyin. Biraz kafeini tolere edebiliyorsanız, kafein alımınızı hem miktar hem de zaman açısından tahmin edilebilir ve düzenli tutmak en iyisidir.
Bununla birlikte, kafein tüketiminin migreni tetikleme eğiliminde olduğunu fark ederseniz, bundan tamamen kaçınmayı düşünebilirsiniz. Kahve, çikolata, kakao ve çayın hepsinin kafein içerdiğini unutmayın.
Parlak Işıklardan Kaçının
Parlak ışıklar migreni tetikleyebilir veya migren atağı sırasında semptomları daha da kötüleştirebilir. Çevrenizdeki ışıkların çok parlak olduğunu hissederseniz, güneş gözlüğü takmayı veya mümkünse ışıkları kısmayı düşünün.
İlginç bir şekilde, ışığın - özellikle yeşil ışığın - terapötik faydaları olabilir ve ışık terapisi, migreni önleme potansiyeli nedeniyle büyük ilgi topladı. Bu tedavinin etkinliğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, evin etrafındaki bazı ışık kaynaklarını yeşil ampuller ve "migren lambaları" ile değiştirmek, önleyici bakımın etkili ve ucuz bir şekli olabilir.
Vücut Isınızı Düzenleyin
Migren, soğuğa ve sıcağa maruz kalma dahil olmak üzere sıcaklık değişiklikleriyle ilişkilendirilmiştir. Çevresel sıcaklığınızı kontrol etmeye çalışabilir veya çok sıcak veya çok soğuk olmanızı önleyecek şekilde giyinebilirsiniz.
Bir migren hissediyorsanız veya migren tetikleyicilerinizden birine maruz kaldığınızı biliyorsanız, boynunuzda, omuzlarınızda veya alnınızda bir buz torbası kullanmak, tam gelişmiş bir migren geliştirme şansınızı azaltabilir. Alternatif olarak, sıcak bir ped kullanmak işe yarayabilir.
Reçeteler
Ayda üç ila beşten fazla migreniniz varsa (veya ayda beş günden fazla migren baş ağrınız varsa), doktorunuz migren profilaksisi (önleme) için günlük reçeteli ilaçlar almanızı önerebilir.
Bu ilaçların bazıları resmi olarak migren profilaksisi için endike değildir, ancak bu amaçla sıklıkla etiket dışı kullanılmaktadır.
Zamanla, çoğu insan migren sıklığında ve ciddiyetinde dalgalanma yaşar. Yıllarca reçeteli migren profilaksisi kullanmanız gerekebilir veya bir süre sonra migreniniz düzeldiğinde tedaviyi bırakabilirsiniz.
Migren profilaksisi için kullanılan ilaçların, zaten varken migren baş ağrısının ağrısını durdurmadığını veya azaltmadığını unutmayın.
Migren Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Anti-CGRP İlaçları
Kalsitonin geni ile ilgili peptid (CGRP) inhibitörleri, migren önleme için kullanılan bir ilaç sınıfıdır.
Aşağıdakiler, migren profilaksisi için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
- Aimovig (erenumab), aylık enjeksiyon
- Ajovy (fremanezumab), 225 miligram (mg) aylık enjeksiyon veya 675 mg üç ayda bir (üç ayda bir) enjeksiyon olarak mevcuttur.
- Emgality (galcanezumab), aylık enjeksiyon
- Üç ayda bir uygulanan bir IV infüzyonu olan Vyepti (eptinezumab)
Bu ilaçlar, bir ağrı reseptörü olan CGRP reseptörünü bloke eden antikorlardır. CGRP ayrıca migren semptomlarına katkıda bulunduğuna inanılan vazodilatasyona (arterlerin genişlemesine) neden olabilir. CGRP'nin etkisini bloke ederek, kan damarları normal genişliklerini koruyabilir.
Antidepresanlar
Antidepresanlar, depresyon tedavisi için endikedir. Bununla birlikte, genellikle migreni önlemek için de kullanılırlar.
Migren profilaksisi için kullanıldığında, antidepresanlar tipik olarak depresyon tedavisi için önerilenden daha düşük bir dozda reçete edilir. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve trisiklik antidepresanlar dahil olmak üzere bu ilaçlar, ağrıya aracılık eden nörotransmiterlerle etkileşime girer.
Migren baş ağrılarınızın sıklığında ve şiddetinde bir azalma fark etmeden önce günlük antidepresan kullanımı dört ila altı haftaya kadar sürebilir.
Antikonvülzanlar
Normalde nöbet kontrolü için kullanılan birkaç ilaç, günlük olarak kullanıldığında migren sıklığını ve şiddetini azaltabilir.
Bunlar şunları içerir:
- Equetro (karbamazepin)
- Neurontin (gabapentin)
- Dilantin (fenitoin)
- Topamax (topiramat)
- Valproik (valproik asit)
Antidepresanlar gibi, bu ilaçlar da yaklaşık dört ila altı haftalık günlük kullanımdan sonra migren sıklığını ve şiddetini azaltmaya başlar.
Kan Basıncı İlaçları
Düşük doz antihipertansiflerin günlük kullanımı, bazı kişilerde migren baş ağrısı sıklığını azaltmada etkili olabilir. İki tür antihipertansif özellikle migreni önleme yetenekleriyle dikkat çekmektedir.
- Inderal (propranolol) veya Lopressor (metoprolol) gibi beta blokerler
- Verelan (verapamil) veya Nymalize (nimodipin) gibi kalsiyum kanal blokerleri
Bu ilaçlar vücutta kan basıncını düşürdüğünden, düşük veya sınırda düşük tansiyonunuz varsa tavsiye edilmez.
Steroid Olmayan Anti-Enflamatuvarlar
Yaygın olmamakla birlikte, reçeteli güçlü anti-enflamatuar ilaçlar bazen migreni önlemek için kullanılır, özellikle de iltihabın nedeninin bir parçası olduğuna inanılırsa.
Steroidler
Genel olarak, migren önlenmesi için steroidler kullanıldığında, kısa bir süre (bir ila iki hafta) kullanılırlar.
Dev hücreli arterit gibi semptom olarak baş ağrısına neden olan diğer durumlarda, oral steroidler için daha uzun süreli bir reçete kullanılabilir (altı ila 12 ay) ve ardından dozda kademeli bir azalma yapılabilir.
Oral Kontraseptifler
Bazı kadınlar doğum kontrol haplarını kullanırken migren baş ağrılarının sıklığında ve şiddetinde bir azalma yaşarlar. Bu, adet migreni yaşayan kadınlar için daha yaygındır, ancak diğer migren kalıplarına sahip bazı kadınlar da bu ilaçları kullanmaktan fayda görür.
Başta auralı migren olmak üzere bazı migren türlerinde, inme riskinin artması nedeniyle oral kontraseptifler çok tartışmalıdır. Bu tedavinin artılarını ve eksilerini jinekoloğunuzla ve nöroloğunuzla görüşmeniz önemlidir.
Bazı oral kontraseptif formülasyonları,sebep olmakBazı kadınlar için migren, bu nedenle doğum kontrolü kullanıyorsanız doktorunuza yeni semptomlardan bahsettiğinizden emin olun. Bir değişiklik gerekli olabilir.
Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Prosedürler
Migren baş ağrılarını önlemek için kullanılan birkaç prosedür vardır. Bunlar genellikle, önleyici tedaviler veya genellikle migreni durdurmak için kullanılan tedavilerle düzelmeyen migren olan refrakter migreniniz varsa endikedir.
İlaçlardan tahammül edilemeyen yan etkiler yaşarsanız, o zaman bir prosedürden daha iyi sonuçlar alabilirsiniz.
Sinir Uyarımı
Migren önleme için bir dizi sinir stimülasyon cihazı onaylanmıştır.Bu cihazlar, migreni önlemeye yardımcı olabilecek titreşimler üretmek için kafanın dışına yerleştirilir.
Cephaly, yüzeysel sinir uyarımı oluşturan küçük bir cihazdır. Alnına yerleştirilir ve migreni önlemek için her gün 20 dakika açılır.
GammaCore, vagus sinirini uyarmak için boyunda tutulan elde tutulan bir cihazdır. Günlük olarak migreni önlemek için kullanılır. Başlangıçta migren tedavisi için onaylandı ve daha sonra migren önlenmesi için de onaylandı.
Botulinum Toksin Enjeksiyonları
Botulinum toksin enjeksiyonları, migren baş ağrıları için önleyici bir strateji olarak kullanılır. Etki birkaç ay sürebilir ve tedavinin genellikle birkaç ay sonra tekrarlanması gerekir. Zamanla, çoğu insan daha uzun iyileşme dönemleri yaşayabilir ve enjeksiyonlar daha seyrek planlanabilir.
Bir doktor, enjeksiyonları başın çeşitli yerlerine deri altına ve kas içine yerleştirir. Botulinum toksini bir kas felçidir ve bu etkinin bazı insanlar için migreni önlemeye yardımcı olduğuna inanılmaktadır.
Migren Cerrahisi
Migren önleme için kullanılan birkaç girişimsel prosedür vardır. Migren ameliyatı, ağrı kesici ilaçlar, steroidler veya kas gevşetici enjeksiyonu içerir. Doktorunuzun önerebileceği prosedür türü, migreniniz için enflamatuar bir bileşene sahip olup olmadığınız ve hangi oral ilaçların kısmen yardımcı olduğu gibi faktörlere bağlıdır.
Kompresyon bir faktör olduğunda (örneğin anatomik bir problem veya travma nedeniyle) migren ağrısını önlemek için bir siniri veya kası açmak için daha kapsamlı bir cerrahi prosedür kullanılabilir. Bu tür bir prosedür, duyu kaybı veya kas güçsüzlüğü olarak ortaya çıkabilen azalmış işlevle sonuçlanabilir.
Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp (CAM)
Birkaç alternatif tedavinin migren önlemeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Bu stratejiler güvenli olma eğilimindedir, ancak sizin için işe yarayabilir veya işe yaramayabilir.
Magnezyum
Magnezyumun migren için kullanılmasının iki yolu vardır: IV şeklinde baş ağrısı anında akut veya ağızdan koruyucu bakım için günlük.
Ağızdan günde 400 ila 500 mg dozunda kullanılan magnezyumun migren sıklığını ve şiddetini azalttığı gösterilmiştir.
Reçetesiz olarak alabilseniz bile, magnezyumu migren önleme için doktorunuzun onayı olmadan kullanmayın çünkü diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.
Akupunktur
Akupunktur, migren önleme için kullanıldığında günlük meditasyon kadar etkili olabilir. Akupunkturun migren önleme için faydalarını bildiren araştırma çalışmaları, genellikle haftada birkaç kereden ayda birkaç kereye kadar değişen tedavileri içeriyordu.
Faydaları görmeniz için gerekebilecek akupunktur seanslarının sayısını ve sıklığını bilmek zor olabilir, bu nedenle migren önleme için bu yaklaşımı kullanmayı planlıyorsanız doktorunuz ve akupunktur uzmanınızla konuşun.
Biyogeribildirim
Biyogeribildirim eğitiminin, potansiyel olarak stresle başa çıkmanın etkili yollarını bulmanıza yardımcı olabileceği için değerli bir migren önleme yöntemi olduğu bulunmuştur. Teknik, insanlara kan basıncı, nefes alma ve kalp atış hızı gibi genellikle gönüllü kontrol altında olmayan fiziksel tepkileri tanımayı ve değiştirmeyi öğretir.
Tipik bir biofeedback seansında, bir terapist neyin ölçüldüğüne bağlı olarak vücudunuzun belirli bölgelerine elektrik sensörleri bağlayacaktır. Daha sonra, terapistiniz size çeşitli zihinsel egzersizler ve gevşeme tekniklerinde rehberlik ederken, özel bir ölçüm cihazı fiziksel tepkilerinizi kaydedecektir.
Bir biyogeribildirim seansı genellikle 30 ila 60 dakika sürer ve migren tetikleyicilerinin vücudunuzun "savaş ya da kaç" yanıtını nasıl ve ne zaman etkinleştirdiğini ortaya çıkarmak için değerli bir araç olabilir.
Meditasyon, Yoga, Tai Chi
Fiziksel ve bilişsel kontrol ve farkındalığa dayalı bu egzersizlerin migren baş ağrılarının sıklığını ve şiddetini azaltmada etkili olduğu bulunmuştur. Bazı araştırmalar, yogayı tamamlayıcı bir terapi olarak kullanmanın, diğer önleyici migren ilaçlarının etkinliğini artırabileceğini veya bir kişinin alması gereken miktarı azaltabileceğini de göstermektedir.
Verywell'den Bir Söz
İşe yarayan bir migren tedaviniz varsa, önleme stratejileri sizin için çok önemli görünmeyebilir. Ancak migren ilaçlarını aşırı kullanmanın bir geri tepme etkisine neden olabileceğini, yani migreninizin ilacın etkisi geçtikten sonra geri dönebileceği anlamına geldiğini unutmayın.
Migren tetikleyicileriniz, tıbbi geçmişiniz ve migren modeliniz gibi faktörler, sizin ve doktorunuzun sizin için en iyi migren önleme planını tasarlamasına yardımcı olabilir.
Migrenlerle Nasıl Başa Çıkılır?