Monty Rakusen / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir çalışma, MRG koşullu olmayan cihazları olan hastalarda MRI incelemelerinin güvenli bir şekilde yapılabileceğine dair artan kanıtlara ekliyor.
- MRI için güvenli olacak şekilde özel olarak geliştirilmiş kalp pilleri ve ICD'ler vardır.
- CT taramaları gibi MRI'lara alternatifler mevcuttur.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları, özellikle semptom göstermeyen hastalıkların erken tespiti ve tedavisinde çok önemli bir araç olabilir. Yine de bu teşhis araçları birçokları için hayati önem taşıyor olsa da, implante edilmiş kalp cihazları olan hastalara yıllardır MRI taramalarından uzak durmaları söylendi. Ancak yeni bir çalışma bu öneriyi değiştirmeyi amaçlamaktadır.
Yayınlanan bir Ekim çalışmasıRadyoloji: Kardiyotorasik Görüntüleme, MRI olmayan koşullu kardiyak implante edilebilir elektronik cihazlara sahip hastalarda güvenlik protokolleri takip edilirken MRI incelemeleri güvenle yapılabilir.
MRI'lar, mıknatıslar kullanarak vücudunuzun içinin ayrıntılı görüntülerini çekerek doktorların kanser, beyin hasarı ve kalp hastalığı gibi bir dizi sorunu bulmasına yardımcı olur. Diğer risklerin yanı sıra kalp pili ayarlarında değişikliklere neden olabilecek güçlü manyetik alanlar nedeniyle tarama uzun süredir kalp pilleri ve defibrilatörler gibi kalıcı elektronik kalp cihazlarıyla yaşayanlar için potansiyel olarak tehlikeli kabul edilmiştir.
Bu risklerin üstesinden gelmek için şirketler, bu cihazların MRI uyumlu daha yeni sürümlerini geliştirdiler ve ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu yeni ve daha pahalı cihazları onayladı ve "MRI koşullu" olarak etiketledi.
"Bu çalışma, MRI'ların özellikle MRI uyumlu olarak etiketlenmemiş cihazlara sahip hastalarda güvenli bir şekilde gerçekleştirilebileceğine dair kanıt sağlıyor - implante edilen cihazların büyük çoğunluğu spesifik olarak MRI onaylı değil," Çalışmaya dahil olmayan Florida, Verywell'e söylüyor.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Yeni kanıtlar, kalp pili veya ICD gibi implante edilmiş bir kalp cihazınız varsa ve “MRI koşullu” olmayan bir cihazınız varsa, siz ve doktorunuz belirli önlemleri ve güvenlik protokollerini uygularsanız yine de MRI çekilebileceğinizi göstermektedir. Bir sınava girmeden önce seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Güvenlik Protokollerinin İzlenmesi
Daha eski, MRI koşullu olmayan cihazların MRI tarayıcıları ile kullanımının güvenli olup olmadığını görmek için, Sanjaya K.Missouri’deki Saint Luke’un Mid America Kalp Enstitüsü’nden Dr. Gupta ve meslektaşları, 608 MRI tetkiki (bunlardan 61’i kardiyak MRI tetkikleri olmak üzere) geçirmiş 500’den fazla hastayı kaydetti. Bu katılımcılar, aşağıdakiler dahil çeşitli cihazlara sahipti:
- Kalp pilleri
- İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler (ICD)
- Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (CRT) kalp pilleri
- CRT defibrilatörleri
- Terk edilmiş potansiyel müşteriler
Her seferinde standart bir protokolü izledikten sonra, Gupta'nın ekibi hasta veya cihazla ilgili herhangi bir komplikasyon olmadığını keşfetti.
Güvenlik protokolleri şunlardan oluşuyordu:
- Her MRG'den önce ve sonra cihazları kontrol etme
- Hastanın tarayıcıda geçirdiği süre boyunca yaşamsal belirtilerin yakından izlenmesi
- Kalp piline bağlı hastalarda tarayıcıya girmeden önce cihazları asenkron moda çevirme
- ICD hastalarında MRI sırasında taşikardi tedavilerinin devre dışı bırakılması
Campbell'e göre MRI ile temizlenmiş cihazlar daha pahalı olduğundan ve gerekli bir cihaz implantının maliyetini artırdığından, bu bulgular daha eski implante edilmiş kalp cihazları olan hastalar için potansiyel olarak harika bir haber.
MRG Alternatifleri
Kalıcı pacemaker veya ICD'leri olan hastalar, MRG'ye alternatif olarak güvenli bir şekilde bilgisayarlı tomografi (BT) taraması alabilir. CT taraması, vücudunuzda bir dizi görüntü oluşturmak için X ışınlarını kullanır.
New York'taki Northwell Health için elektrofizyoloji sistem direktörü Dr. Laurence Epstein, "Birinin görüntülemeye ihtiyacı varsa ve MRI daha eski bir cihaz veya elektrotlar nedeniyle kontrendike ise, hasta CT taramasına gidebilir" dedi. "Eski cihazlarla MRI taraması yapmaya devam edecek bazı merkezler var, ancak FDA tarafından onaylanmayacağı için" etiket dışı "bir tarama ve bir araştırma çalışmasının veya protokolünün parçası olarak kabul edilecektir. Burada dikkate alınması gereken birçok faktör var; FDA MRI'yi onaylarsa ve Medicare de dahil olmak üzere sigorta yaptırırsa, cihazların ve kabloların türleri, bunun bedelini ödeyecektir. "
Bir MRI yerine BT taramaları kullanılabilse de, biyolojik dokuları etkileme potansiyeli nedeniyle artan kanser riski ile ilişkili olan vücudun görüntülerini oluşturmak için iyonlaştırıcı radyasyon kullanırlar.
Ulusal Sağlık Enstitüsüne göre, CT'den radyasyona maruz kalma, standart X-ışını prosedürlerinden daha yüksektir, ancak bir CT taramasından kaynaklanan kanser riskindeki artış hala küçüktür.
.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
