Çoklu sistem atrofisi (MSA), sinir sisteminin birçok bölümünün dejenere olmasına neden olan bir bozukluktur. MSA'nın eski isimleri üç sendromu içerir: Shy-Drager sendromu, striatonigral dejenerasyon ve olivopontocerebellar atrofi. MSA, vücudunuzun kan basıncı, sindirim ve nefes alma gibi bilinçsiz eylemleri kontrol eden bölümü olan otonom sinir sistemini etkileyen ilerleyici bir hastalıktır.
MSA, 100.000'de iki ila 15 kişiyi etkiler. MSA ile Parkinson hastalığı gibi diğer durumlar arasındaki benzerlikler nedeniyle MSA teşhisi almak biraz zaman alabilir. MSA genellikle 50 yaş civarında teşhis edilir ve tüm etnik kökenlerden insanlarda görülür. Semptomlar başladığında, hastalık oldukça hızlı ilerleme eğilimindedir.
DragonImages / iStock / Getty Images Plus
Çoklu Sistem Atrofisinin Belirtileri
MSA semptomları, bazal ganglionlar ve serebellum dahil olmak üzere sinir sistemindeki sinir hücrelerinin kaybından kaynaklanır. Bu sinir hücresi kaybına neden olan şey hala bilinmemektedir. MSA'lı birçok kişi ilk bildirimsyÜriner inkontinans, erkeklerde erektil disfonksiyon, ayakta dururken kan basıncında düşüş (ortostatik hipotansiyon), bayılma ve kabızlık gibi belirtiler. Semptomlar ilerledikçe, tipik olarak iki gruptan birine girer:
- Parkinson tipi (MSA-P): Bu, dinlenme sırasında titreme, kasların sertliği ve yürüyüş dahil olmak üzere yavaş hareketler gibi Parkinson hastalığına benzer semptomları içerir.
- Serebellar tip (MSA-C): yürüme zorluğunu (ataksi), dengeyi koruyan sorunları ve istemli hareketleri koordine etmede sorunları içerir.
MSA ile ilişkili diğer semptomlar arasında konuşma veya yutma güçlüğü, uyku apnesi ve soğuk eller bulunur. Bazı kişilerde ayrıca uyku bozukluğu, kas ve tendon kısalması, Pisa sendromu - vücudun bir tarafa doğru eğildiği, istemsiz iç çekme ve antecollis - boyun öne doğru eğildiğinde ve baş aşağı düştüğünde ortaya çıkan Pisa sendromu geliştirebilir.
MSA Nasıl Teşhis Edilir
MSA'yı Parkinson hastalığından ayırmak çok zor olabilir. İkisini ayırt etmenin bir yolu, hastalığın ne kadar hızlı ilerlediğine bakmaktır. MSA, Parkinson'dan daha hızlı ilerleme eğilimindedir. MSA'lı birçok kişi, teşhis edildikten sonraki birkaç yıl içinde tekerlekli sandalye veya baston gibi yardımcı bir cihaza ihtiyaç duyacaktır.
İkisini ayırt etmenin bir başka yolu da Parkinson'u tedavi etmektir. MSA, Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan levodopaya iyi yanıt vermez. Ne yazık ki, MSA'yı kesin olarak teşhis etmenin tek yolu otopsidir. PET taraması (pozitron emisyon tomografisi) gibi özel testler, diğer nadir nörolojik bozukluk türlerini ekarte edebilir.
MSA Tedavisi
Şu anda, MSA için bir tedavi yoktur ve hastalığın ilerlemesini tersine çevirmek veya durdurmak için özel olarak tasarlanmış herhangi bir tedavi yoktur. Bozukluğun bazı yönleri zayıflatıcıdır ve tedavisi zordur. Hareket bozuklukları levodopa ve karbidopa (Sinemet) ile tedavi edilebilir, ancak bu genellikle sınırlı sonuçlara sahiptir.
Trihexyphenidyl (Artane), benztropine mesylate (Cogentin) ve amantadine (Symmetrel) gibi diğer ilaçlar da bazı semptomlarda rahatlama sağlayabilir. Ortostatik hipertansiyonu (ayağa kalkarken kan basıncının düşmesi) tedavi etmek için çeşitli ilaçlar mevcuttur --fludrokortizon midodrin ve droksidopa. Su terapisi dahil fiziksel ve mesleki terapi, kas fonksiyonunun korunmasına yardımcı olabilir ve konuşma terapisi, yutma veya konuşma güçlüğünün iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
Araştırma Ne Diyor
Çoklu sistem atrofisinde işleyen mekanizmalar hakkında çok az şey bilinmektedir. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ndeki (NINDS) araştırmacılar şu anda MSA ve nöronal hastalığı olan kişilerin glial hücrelerinde (sinir sistemindeki nöronlar için koruma sağlayan hücreler) protein alfa-sinükleinin neden oluştuğunu anlamaya çalışıyorlar. Parkinson hastalığı olan kişilerin (sinir) hücreleri. Klinik bir araştırma, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için rifampisin ilacını kullanmayı denedi, ancak tedavi etkisizdi. Bu çalışmadan elde edilen veriler şu anda diğer MSA çalışmalarında kullanılmaktadır.
-and-migraine.jpg)