Niktalopi (Gece ​​Körlüğü) Nedir?

Gece körlüğü olarak da bilinen niktalopi, bir kişinin gece veya düşük ışıklı ortamlarda net görme yeteneğini azaltır. Birisi niktalopisi olsa bile gündüz görüşü bozulmaz. Niktalopi bir hastalığın kendisi değil, altta yatan bir sorunun belirtisidir, genellikle glokom gibi bir retina problemidir. Bazı durumlarda miyopi geceleri görmeyi çok zorlaştırabilir.

Karanlık bir ortamda, göz bebekleriniz gözünüze daha fazla ışık girmesi için genişler.Bu ışık, insanların renkleri (koni hücreleri) ve karanlıkta (çubuk hücreler) görmesine yardımcı olan hücreleri barındıran retina tarafından alınır. Bir hastalık veya yaralanma nedeniyle çubuk hücrelerde bir sorun olduğunda, karanlıkta iyi göremezsiniz veya hiç göremezsiniz, bu da gece körlüğüne neden olur.

kmatija / Getty Images

Niktalopi Belirtileri

Niktalopi başlı başına bir semptomdur. Aşağıdakiler dahil belirli durumlarda gece körlüğünüz olup olmadığını fark edebilirsiniz:

• Küçük gece ışıklarında bile gece evinizin içinde hareket etmekte sorun yaşıyorsanız
• Gece araba kullanmak daha zordur
• Tökezleme korkusuyla gece dışarı çıkmamak
• Sinema salonları gibi karanlık ortamlarda insanların yüzlerini tanımada sorun yaşıyorsanız
• Karanlıktan içeri girerken gözlerinizin ışığa alışması uzun zaman alıyor
• Karanlık bir odada görmeye alışmak uzun zaman alıyor

Karanlıkta göremeyeceğinizden endişeleniyorsanız veya gece körlüğünüz olduğundan şüpheleniyorsanız, gözlerinizi bir göz doktoruna kontrol ettirin.

Nedenleri

Gece körlüğü, aşağıdakiler dahil birçok hastalığın belirtisi olabilir:

• Retinitis pigmentosa: Retinayı etkileyen, 100 genden herhangi birinde meydana gelen bir değişiklikten kaynaklanabilen nadir görülen genetik bir hastalık grubudur ve ilerleyici görme kaybına neden olabilirler. Retinadaki çubuk hücreler bu hastalıkların erken dönemlerinde daha şiddetli etkilenir ve ilk belirtilerden biri de gece körlüğüdür.
• Katarakt: 80 yaş ve üzerindeki tüm Amerikalıların yarısından fazlası ya katarakt hastasıdır ya da katarakt ameliyatı geçirmiştir. Katarakt, göz merceğinde bulanıklık olduğunda meydana gelir ve gece körlüğüne neden olabilir. Geceleri görme güçlüğü genellikle ilk semptomlardan biridir.
• Glokom: Bu durum, gözün ön kısmında sıvı biriktiğinde ve göz üzerindeki baskıyı artırarak optik sinire zarar verdiğinde ortaya çıkar. Glokom, merkezi görmeye zarar vermeden önce periferik görmeye saldırır. Retinanın bazı kısımları çalışmayı bıraktığı için hem gündüz hem de gece görüşü etkilenir.
• Miyopi: Gözbebekleri çok uzun olduğunda veya kornea ortalamadan daha dik olduğunda, insanlar miyopi geliştirir ve miyopi olarak da bilinir. Bu durum, gündüz ve gece uzaktaki nesneleri görme yeteneğini bozar. Bazı insanlar sadece geceleri bulanık uzak görme yaşayabilir. Gece miyopisinde düşük ışık, gözlerin düzgün odaklanmasını zorlaştırır veya karanlık koşullarda artan göz bebeği boyutu, daha çevresel, odaklanmamış ışık ışınlarının göze girmesine izin verir.
• A Vitamini eksikliği: Tüm ışık spektrumunu görebilmek için gözünüzün retinanızın düzgün çalışması için belirli pigmentler üretmesi gerekir. A vitamini eksikliği bu pigmentlerin üretimini durdurarak gece körlüğüne neden olur.
• Diyabet: Kandaki yüksek şeker seviyeleri retinadaki kan damarlarına zarar vererek diyabetik retinopati gibi görme sorunlarına neden olabilir. Niktalopi, genellikle diyabetik retinopatinin ilk semptomlarından biridir.
• Bazı glokom ilaçları: Glokomu tedavi etmek için kullanılan bazı miyotik ilaçlar, göz bebeğini küçültebilir ve niktalopiye neden olabilir.
• Keratokonus: Bu durum, kornea inceldiğinde ve bir koni gibi şiştiğinde ortaya çıkar. Korneanın şeklini değiştirmek, ışık ışınlarını odak dışı bırakır. Gece körlüğü, keratokonusun bir belirtisidir.

Teşhis

Teşhis, gece körlüğüne neyin sebep olduğuna bağlıdır. Göz doktoru veya göz doktoru semptomlarınız, aile geçmişiniz ve ilaçlarınız hakkında sorular soracak ve gece körlüğünüzün nedenini belirlemek için bir göz muayenesi yapacaktır. Uzman, gerekirse glikoz ve A vitamini seviyelerini ölçmek için kan örneği gibi ek testler isteyecektir.

Tedavi

Tedavi ayrıca gece körlüğüne neden olan altta yatan duruma da bağlı olacaktır:

• Retinitis pigmentosa: Bu durumun tedavisi yoktur, ancak A vitamini palmitatı ve Argus II adı verilen yapay görme cihazı gibi bir dizi tedavi üzerinde çalışılmaktadır. Bunların sizin için uygun seçenekler olup olmadığını görmek için bir göz doktoruyla konuşun.
• Katarakt: Kataraktı gidermenin tek yolu ameliyattır. Günlük aktiviteleri etkilemediğinde kişiler gözlük takarak hastalıkla baş edebilirler.
• Glokom: Gözün yaptığı sıvı miktarını azaltmak ve dolayısıyla göz tansiyonunu düşürmek için göz damlaları kullanılabilir. Etkilenen gözden fazla sıvıyı almak için lazer ameliyatı başka bir seçenektir.
• Miyopi: Uzağı görememeyi tedavi etmenin en yaygın yolları gözlük, kontakt lens veya LASIK gibi kırma cerrahisidir. Diğer seçenekler arasında korneayı düzleştirmek için çoklu sert lensler (ortokeratoloji) veya çocuklarda ve ergenlerde miyopinin ilerlemesini yavaşlatmak için düşük doz atropin (% 0.01) bulunur.
• A vitamini eksikliği: Oral A vitamini takviyeleri sorunu çözebilir ve doktorlar her vaka için gerekli miktarı belirleyecektir. Karaciğer, sığır eti, tavuk, yumurta, zenginleştirilmiş süt, havuç, mango, tatlı patates ve yeşil yapraklı sebzeler gibi A vitamini açısından zengin yiyecekler yemek de A vitamini alımınızı artırmanıza yardımcı olabilir.
• Diyabet: Tedavi, şeker seviyelerini kontrol etmeye odaklanacak ve sahip olduğunuz diyabetin türüne bağlı olacaktır. Yaşam tarzı değişiklikleri, düzenli kan şekeri izleme, insülin ve ilaçları içerebilir.
• Keratokonus: Hafif semptomlar gözlük ve sonrasında özel sert kontakt lenslerle yönetilebilir. Diğer tedavi seçenekleri arasında intac'ler (korneanın eğriliğini düzleştirebilen küçük cihazlar), kolajen çapraz bağlanması (korneayı güçlendirmek için özel bir UV ışığı ve göz damlaları kullanır) ve ciddi vakalar için kornea nakli bulunur.

Prognoz

Gece körlüğü, miyopi, A vitamini eksikliği ve katarakt gibi belirli nedenlerden kaynaklandığında tedavi edilebilir. Ancak retinitis pigmentosa gibi gece körlüğünün diğer nedenlerinin tedavisi yoktur, bu nedenle sağlık uzmanınız yaşam kalitenizi artıran ve semptomları azaltan seçenekleri tartışabilir.

Verywell'den Bir Söz

Gece körlüğü veya görüşünüzde başka değişiklikler fark ettiğinizde doktorunuza bir ziyaret planlamanız önemlidir. Semptom birçok durumla bağlantılı olabileceğinden, altta yatan nedeni belirlemek için bir göz muayenesi yaptırmak önemlidir.

Retinitis pigmentosa gibi tedavi edilemeyen bir hastalık teşhisi konulması rahatsız edici ve zordur. Bununla birlikte, bu koşulların tedavisi üzerine araştırmalar devam etmektedir. Size uygun olabilecek yeni tedaviler hakkında doktorunuza danışın.