Gözyaşı kanalları, gözün gözyaşı drenaj sisteminin bir parçasıdır. Bir enfeksiyon veya tıkanma nedeniyle şişebilirler.
Şişmiş bir gözyaşı kanalı, genellikle sıcak kompresler ve masaj gibi invazif olmayan seçenekler ile antibiyotikler veya cerrahi seçeneklerle yönetilebilir. En iyi tedavi seçeneğini belirlemek için sağlık uzmanınızla konuşun.
David Díez Barrio / Getty Images
Şişmiş Gözyaşı Kanalı Nedir?
Nazolakrimal kanal olarak da adlandırılan gözyaşı kanalı, gözyaşı drenaj sisteminin bir parçasıdır. Gözyaşlarını burun kemiğinden burnun arkasına akıtır. Şişmiş bir gözyaşı kanalı, muhtemelen tıkalı veya enfekte bir gözyaşı kanalının sonucudur.
Tıkanırsa, kanal kısmen veya tamamen tıkanabilir ve gözyaşları normal şekilde akamaz. Sonuç olarak sulanmış, tahriş olmuş veya kronik olarak enfekte bir göze neden olabilir.
Şişmiş bir gözyaşı kanalınız olduğundan endişeleniyorsanız, gözünüzde tipik olarak göz ve göz kapağı kızarıklığı, göz iltihabı ve aşırı yırtılma olacaktır. Diğer semptomlar ateş ve göz akıntısını içerebilir. Ağır vakalarda enfeksiyon göz kapaklarına yayılabilir.
Şişmiş Gözyaşı Kanalının Yaygın Nedenleri
Gözyaşı kanalınızın şişmiş olmasının birkaç nedeni vardır. En önemli nedenler enfeksiyon veya dakriyosistit veya tıkalı bir gözyaşı kanalının bir sonucudur.
Diğer nedenler arasında kronik burun enfeksiyonları, kafatası ve yüzün anormal gelişimi, yaşa bağlı değişiklikler, burun travması, burun polipleri, glokom, konjunktivit ve / veya tümör tedavisi için belirli göz damlalarının tekrar tekrar kullanılması yer alır.
Tiroid rahatsızlıkları için radyoaktif iyot ve bazı kemoterapi ilaçları dahil olmak üzere bazı kanser tedavileri de şişmiş gözyaşı kanallarına neden olabilir. Yüzünüze veya başınıza radyasyon ve / veya kemoterapi, tıkalı bir gözyaşı kanalı geliştirme ve müdahaleye ihtiyaç duyma riskini artırabilir.
Bir bebek tıkalı bir gözyaşı kanalıyla (doğuştan tıkalı bir gözyaşı kanalı) doğabilir. Yenidoğanların yaklaşık% 20'si tıkalı bir gözyaşı kanalıyla doğar, ancak durum genellikle müdahale olmaksızın dört ila altı ay içinde düzelir.
Enfeksiyon
Dakriyosistit veya enfekte gözyaşı kanalı, gözün gözyaşı drenaj sisteminin enfeksiyonu ve iltihaplanmasıdır. Sonuç olarak, aşırı yırtılma, kızarıklık ve / veya sarı akıntı yaşayabilirsiniz. Bu enfeksiyon, alerji, soğuk algınlığı veya diğer altta yatan veya birlikte var olan koşullar olmadığında ortaya çıkar.
Yetişkinlerde enfeksiyon, çevredeki kemiklerin doğal büyüme paternine bağlı olarak ortaya çıkar ve gözyaşı kanallarının daralmasına neden olur. Bu, bakterilerin toplanmasına ve büyümesine izin verir. Öte yandan, bebekler açılmayabilen veya gözyaşlarının geçemeyeceği kadar dar olan gözyaşı kanalını örten bir zarla doğarlar.
Tıkalı Gözyaşı Kanalı
Lakrimal drenaj sisteminin herhangi bir noktasında tıkanma meydana gelebilir. Tıkalı bir gözyaşı kanalının nedenleri şunları içerir:
- Kronik burun enfeksiyonları
- Kronik sinüzit
- Kafatasının ve yüzün anormal gelişimi
- Yaşla ilgili değişiklikler
- Burun travması
- Burun polipleri
- Konjunktivit
- Tümör
Doktor Ne Zaman Görülür?
Sürekli sulu, kırmızı ve / veya kaşıntılı gözlere sahip olmak endişe verici olabilir. Bir göz doktoruna ne zaman ulaşmanız gerektiğini bilmek önemlidir. Şişmiş bir gözyaşı kanalıyla ilgili semptomlardan herhangi birini yaşayan yetişkinler, aşağıdaki durumlarda bir sağlık uzmanına bildirmelidir:
- Sulu gözler günlük aktivitelere müdahale ediyor
- Gözler her zaman sulu
- Sık göz enfeksiyonları
- Göz (ler) sürekli tahriş oluyor
- Gözyaşlarında kan izleri
- Ateş
- Göz ve burun arasındaki bölgede kızarıklık, şişme ve / veya ağrı hissederseniz
- Bulanık görme, çift görme, ışık hassasiyeti dahil görme değişiklikleri
Teşhis
Bir göz doktoru, fizik muayene ve teşhis testleri ile şişmiş bir gözyaşı kanalını teşhis edecektir. Tam bir tıbbi ve fiziksel geçmişin yanı sıra gözün ve çevresindeki alanların tam bir fiziksel muayenesi yapılacaktır:
- Gözyaşı drenaj testi: Bu test, gözyaşlarınızın ne kadar hızlı boşaldığını ölçer. Her gözün yüzeyine bir damla özel boya damlatılır. Damla beş dakika sonra hala göz yüzeyindeyse, bu şişmiş veya tıkanmış bir gözyaşı kanalını gösterebilir.
- Göz görüntüleme testleri: Kontrast boya, gözyaşı drenaj sisteminizden kapağınızın köşesindeki noktadan geçirilir. Ardından alanın manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (CT) taraması yapılır.
- Sulama ve araştırma: Ne kadar iyi boşaltıldığını kontrol etmek için gözyaşı drenaj sisteminizden bir salin solüsyonu akıtılır. Tıkanmaları kontrol etmek için kapağınızın köşesindeki (puncta) küçük drenaj deliklerinden bir sonda yerleştirilir.
Tedavi
Şişmiş bir gözyaşı kanalını tedavi etmek genellikle yırtılma, ağrı ve kızarıklık gibi semptomları hafifletebilir. Tedaviler, gözyaşlarının normal olarak tekrar gözünüzden boşalmasına yardımcı olmak için tıkalı bir gözyaşı kanalını genişletebilir veya baypas edebilir. Masaj ve sıcak kompres gibi invaziv olmayan seçenekler ve en invaziv seçenek olan cerrahi vardır.
Kendi kendine bakım
Şişmiş bir gözyaşı kanalını tedavi etmenin en az invaziv yöntemi sıcak kompresler ve masajdır. Gözyaşı kanallarınızı evde açmak için sıcak suya değil ılık suya ve temiz bir el bezine ihtiyacınız olacak:
- Köprünün altından burnunuzu sıkıştırın ve ovun.
- 10 dakika boyunca gözünüzün üzerine ılık, ıslak bir bez koyun.
- Gerekirse her 4 ila 6 saatte bir tekrarlayın.
Bu, gözlerin köşelerinden berrak bir sıvının akmasına neden olmalıdır. Hidrostatik basınç normal olarak mukusun geri akışına neden olur ve punkta aracılığıyla yırtılır, böylece gözyaşı kesesinde süperinfeksiyonu önler. Bu her zaman işe yaramaz, ancak tıbbi bir randevu beklerken en iyi seçenektir.
Tıkalı bir gözyaşı kanalıyla doğan çocuklar genellikle dört ila altı ay içinde tedavi olmaksızın iyileşirler.
Antibiyotikler
Masaj ve ılık kompresler gözyaşı kanalını temizlemezse, profesyonel bir sağlık hizmeti sağlayıcısı antibiyotik göz damlası veya merhem reçete edebilir.
Antibiyotikler tıkanıklığı açmaz, ancak bir enfeksiyonu tedavi edebilir ve gözden gelen herhangi bir akıntıyı temizleyebilirler. Antibiyotikler kesildiğinde semptomların tekrar edeceğini unutmamak önemlidir.
Ameliyat
Şişmiş gözyaşı kanalları diğer tedavi seçenekleriyle çözülmezse ameliyat gerekebilir. Cerrahi seçenekler dakriyosistorinostomi (DCR) ameliyatını içerir, aynı zamanda lakrimal kese ameliyatı olarak da adlandırılır.
Dakriyosistorinostomi
Dakriyosistorinostomi, yetişkinlerde yapılan en yaygın göz ameliyatlarından biridir ve gözyaşlarının gözden akması için yeni bir yol oluşturur. Bazen yeni açıklık, gözyaşı drenaj sistemini tamamen atlar ve gözyaşlarının doğrudan burna akmasına izin verir. Dış deri kesisi ile veya burun içinden (endoskopik) yapılabilir.
Bu ameliyat sadece yetişkinlerde başka tedavilerin işe yaramaması durumunda yapılır. Nadiren çocuklarda yapılır. Ameliyat genel anestezi veya lokal anestezi altında yapılabilir. İşlemden sonra ağızdan antibiyotik ve analjezik veya ağrı kesici ilaçlara başlanacaktır.
Ameliyat sonrası ilk randevunuzda dikişler alınır, oral ilaçlar kesilir, topikal steroidler azaltılır ve iki hafta daha burun ilaçlarına devam edilir. Altı hafta, 12 hafta ve son olarak altı ayda takip randevularınız olacak.
İyileşme süreleri ve ameliyat sonrası bakım farklı olduğundan cerrahla hangi tekniği kullanacaklarını tartışmak önemlidir. İki cerrahi teknik şunları içerir:
- Dış: Cerrah burnunuzun kenarından dikişlerle kapattığı küçük bir kesi yapar.
- Burun içi / endoskopik: Cerrah, burnunuzun açıklığından küçük aletler ve bir kamera sokar. Bu tip ameliyatlar dış ameliyata göre daha az ağrıya neden olur ve iz bırakmaz.
Tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi, potansiyel riskler ve komplikasyonlar vardır. Cerrahınız ameliyat öncesi bunları sizinle görüşecektir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Aşırı kanama
- Enfeksiyon
- Yüz yarası
- Stentin yerinden çıkması (ameliyat sırasında yerleştirilen bir tüp)
- Burun tıkanıklığı veya burun kanaması
- Tekrarlayan yırtılma
Verywell'den Bir Söz
Şişmiş bir gözyaşı kanalı rahatsız edici olabilir, ancak erken müdahale ile yönetilebilir. Muhtemelen tıkalı veya enfekte bir gözyaşı kanalının sonucudur. Sıcak kompresler ve masajla başlamak, ameliyata ihtiyaç duyulmadan önce sorunun hafifletilmesine yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınızla olası tüm seçenekleri görüşmeniz çok önemlidir.
