Cherrybean / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- COVID-19 teşhisi konan obstrüktif uyku apnesi olan kişiler, hastaneye yatış ve mekanik ventilasyon gibi kötü sonuçlara yol açan daha şiddetli hastalık semptomlarından muzdarip olabilir.
- Tıkayıcı uyku apnesi, obezite, hipertansiyon ve tip 2 diyabet gibi diğer COVID-19 risk faktörleriyle ilişkilidir.
Yeni bir Ekim çalışması, COVID-19 ile hastaneye kaldırılan önemli sayıda hastanın aynı zamanda obstrüktif uyku apnesine (OSA) sahip olduğunu ve bu durumun virüslü kişiler için kötü sonuçlar ve şiddetli hastalıkla ilişkili olabileceğini düşündürdüğünü buldu. içindeUyku Tıbbı ve Bozuklukları: International Journal.
Turku Üniversite Hastanesi ve Turku Üniversitesi'nden araştırmacılar, 2020 baharında 278 COVID-19 hastasının tıbbi kayıtlarını inceledi ve hastaların% 29'unda OUA olduğunu keşfetti.
Bulgular, OSA'nın COVID-19 için bir risk faktörü olabileceği olasılığını gündeme getirdi. Şiddetli COVID-19 hastalığı için başka bir komorbidite olan obezite de OSA teşhisi konan kişiler tarafından paylaşılan ortak bir paydadır.
Kaliforniya'daki Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde uyku cerrahisi şefi olan Robson Capasso, Verywell'e "Obstrüktif uyku apnesi teşhisi konan kişiler daha yaşlı, obez olma eğilimindedir ve ayrıca diyabet ve hipertansiyon gibi diğer komorbiditeleri de vardır" dedi. "Bunlar, COVID-19 hastalarında kötü sonuçlar için risk faktörleri olarak kabul edilen koşulların aynısıdır."
Capasso, OSA'lı birçok kişinin teşhis edilmediğini de kaydetti. Birleşik Krallık'ta COVID-19 ve OSA'yı inceleyen sistematik bir çalışma, potansiyel OSA vakalarının% 85'inden fazlasının tespit edilemediğini tahmin ediyor. sonuçlar.
Tıkayıcı Uyku Apnesi Nedir?
Amerikan Uyku Apnesi Derneği, uyku apnesini, hasta uyurken meydana gelen istem dışı solunum durması olarak tanımlamaktadır. OSA, 18 milyondan fazla Amerikalıyı etkilemektedir. Durum genellikle erkek, fazla kilolu ve 40 yaşından büyük olmakla ilişkilendirilirken, OSA herkesi (hatta çocukları) etkileyebilir.
OSA, uyku sırasında solunum yolunun tekrarlayan kısmi veya tam tıkanmasından kaynaklanır. Blok nefes almada duraklamalara, kandaki oksijen desatürasyonuna ve uykudan uyanmaya neden olur.
Tedavi edilmeyen OSA, aşağıdakiler dahil ciddi sağlık sonuçlarına neden olabilir:
- Hipertansiyon
- Kalp-damar hastalığı
- Hafıza sorunları
- Baş ağrısı
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Sizde veya bir aile üyenizde OSA belirtileri ve semptomları varsa, sağlık uzmanınızla konuşun. Teşhis edildikten sonra OSA tedavi edilebilir. OSA'yı tedavi etmek yalnızca sağlığınızı (ve uykunuzu) iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda COVID-19'a yakalanırsanız kötü sonuç olasılığının artmasını önlemeye de yardımcı olabilir.
Pandemi OSA Teşhisini Nasıl Değiştirdi?
Pandemiden önce, bir laboratuarda uyku çalışması veya bazı hastalar için evde yapılan bir uyku testi, uyku apnesinin teşhisinde altın standarttı.
Bununla birlikte, COVID-19 kısıtlamalarıyla laboratuvar içi uyku çalışması bir seçenek olmayabilir. Bunun yerine, sağlayıcılar OSA'yı hızlı bir şekilde tanımlamak ve hastaların olası COVID-19 risk faktörlerine karşı korunmak için tedavi görmelerine yardımcı olmak için telehealth ve diğer araçları kullanıyor.
Capasso, "Uyku apnesini teşhis etmek için klinik yargımıza daha çok güveniyoruz" diyor. "Hastalarımıza teşhis koymaya yardımcı olmak için daha fazla algoritma aracı kullanıyoruz ve bu, sonunda testlerde bir iyileşmeye yol açabilir. Pandemi bu eğilimi hızlandırıyor olabilir. "
Uyku bozukluklarının teşhisine yardımcı olmak için uygulamalar oluşturulmuştur. Uygulamalar klinik bir teşhis sağlamazken, sağlayıcılara klinik yargılarını şekillendirebilecek kritik veriler sağlayabilir.
Birçok teknoloji şirketi, sağlık izleme uygulamalarını cihazlarına entegre etmeye başladı. Muhtemelen hem genel halk hem de tıp uzmanları için ana akım olmaya devam edecekler.
Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi (AASM), uyku uzmanlarını hastalara video aracılığıyla bağlamak için SleepTM web sitesini ve uygulamasını başlattı. Hastalar ayrıca lojistik engelleri ortadan kaldırmak ve daha hızlı bir teşhis ve tedavi planına yol açabilecek dokunmasız bir konsültasyon sağlamak için yaygın giyilebilir veri izleme cihazlarını (Fitbit gibi) kullanabilir.
Tedavi
Amerikan Akciğer Derneği'ne göre, OSA'yı başarılı bir şekilde tedavi edebilecek birkaç tedavi seçeneği vardır.
Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı (CPAP)
Bir CPAP makinesi, siz uyurken açık kalması için hava yolunuza nazikçe hava üfler. Ya burnunuzun ve / veya ağzınızın üzerine burun deliklerinize uyan bir maske takarsınız. Bir CPAP genellikle sağlık hizmeti sağlayıcılarının önereceği ilk tedavidir ve en iyi sonuçlar için her gece kullanılmalıdır.
Ağız Aletleri
Ağız aletleri siz uyurken çeneyi öne doğru çekerek boğazı açan diş cihazlarıdır. Bu cihazlar, hafif ila orta dereceli uyku apnesinin tedavisinde en etkilidir.
Ameliyat
Diğer tedavi seçenekleri sizin için uygun değilse, size cerrahi seçenekler verilebilir. Uyku apnesi ameliyatı boğazınızın arkasındaki dokuyu azaltır, dilinizi öne doğru çeker ve uyurken daha kolay nefes alabilmeniz için hava yolunuzu açmak için bir sinir stimülatörü yerleştirir.
Sağlayıcınız, hava yolunuzu tıkıyorlarsa, bademcik veya geniz etinin alınması için ameliyat önerebilir.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Aşağıdakiler dahil diğer tedavilerin yanı sıra yapılabilecek bir dizi yaşam tarzı değişikliği vardır:
- Kilo vermek. Vücut ağırlığınızın sadece% 10'unu kaybetmek uyku apnenizi iyileştirebilir ve hatta bazen iyileştirebilir.
- Alkol ve yatıştırıcılardan kaçının. Sağlayıcınız yatmadan en az dört saat önce alkol almamanızı ve uyku hapı gibi sakinleştirici almaktan kaçınmanızı tavsiye edebilir.
- Sigarayı bırakmak. Sigarayı bırakmak uyku apnenizi iyileştirebilir çünkü sigara dumanı solunum yollarınızı daraltan iltihaplanmaya neden olur.
- Sırt üstü yatmayın. Sırt üstü uyumak uyku apnenizi daha da kötüleştirebilir. Yanınızda uyumayı desteklemek için bir yastık kullanın.