Polikistik over sendromunun (PCOS) bir tedavisi yoktur, ancak semptom ve komplikasyonlarını ele alabilecek tedaviler vardır. Örneğin, adet kanamasını düzenlemeye yardımcı olmak için ilaçlar kullanılabilirken, yaşam tarzı yaklaşımları (egzersiz gibi) metabolik sendrom gibi ilgili riskleri azaltmaya yardımcı olabilir.
Sizin durumunuzda hangi PCOS tedavi seçeneklerinin önerildiğini bulmak için sağlık ekibinizle birlikte çalışın ve en uygun yaklaşımı bulmanın biraz zaman alabileceğini bilin. Doğru tedavi planını bulmak, aynı zamanda proaktif olarak nasıl hissettiğinizi iletmenizi de içerir, böylece plan, yol boyunca gerekirse ayarlanabilir.
Tetra Images / Getty ImagesEv Çözümleri ve Yaşam Tarzı
Yaşam tarzı değişiklikleri, PKOS için ilk tedavi yöntemidir. Sadece PKOS'taki üreme sorunlarını ele almakla kalmaz, aynı zamanda metabolik sendrom, tip 2 diyabet, kalp hastalığı ve felç gibi yaygın komplikasyon risklerini de azaltırlar.
Sağlıklı kilo
Tek ve en önemli PKOS tedavisi, aşırı kiloluysanız kilo vermektir. Kalorileri ve basit şekerleri azaltarak, yağsız protein ve lifi artırarak ve düzenli bir egzersiz rutini başlatarak, vücudunuzun insüline yanıtını artırmasına yardımcı olabilirsiniz ve muhtemelen androjen üretimini azaltır. Bu, semptomları azaltmaya, normal adetleri düzeltmeye ve gebe kalmayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
Yaşadığınız semptomları yönetmenize yardımcı olabilecek ilaçlar varken, kilo vermek, hastalığın tedavisine yardımcı olmak için yapabileceğiniz en iyi şeydir.
PCOS'unuz olduğunda kilo vermek zordur ve bu oldukça sinir bozucu olabilir. Vücut ağırlığınızın% 5'i kadar az bir oranda kaybetmenin durumunuzu iyileştirebileceği gerçeğine odaklanmak yardımcı olabilir. % 10'luk bir kayıp, hamile kalma şansınızı artırmanıza yardımcı olabilir.
Sağlıklı diyet
Normal kiloda olsanız bile PCOS'ta sağlıklı beslenme önemlidir. Sınırlı meyvelerin (çok fazlası yüksek fruktoz seviyeleri nedeniyle insülin direncini olumsuz yönde etkileyebilir) ve bol miktarda sebze, orta miktarda yüksek lifli, işlenmemiş, düşük glisemik indeksli tahılların (yulaf ve kinoa gibi) ve omega- bakımından zengin yiyeceklerin tadını çıkarın. Balık (somon, uskumru, sardalya), kabuklu yemişler, tohumlar ve avokado gibi 3 yağ.
Kan şekeri seviyelerinizin dengelenmesi ve daha enerjik hissetmeniz için öğün başına karbonhidratlı yiyecek miktarını orta seviyede ve protein ile dengede tutun.
Egzersiz yapmak
Kilonuz ne olursa olsun, hareketsiz olmak metabolik sendrom ve tip 2 diyabet riskinizi daha da artırabilir.
Oturarak geçirdiğiniz zamanı azaltın. Masanızda uzun zaman geçirmenin veya akşamları televizyon seyretmenin yollarını bulun. Artık birçok fitness takipçisi, bir saat boyunca aktivite yapmadan oturduğunuzda sizi uyarıyor.
Daha spesifik olarak, haftanın çoğu günü günde 30 dakika kardiyovasküler egzersiz yapmayı hedefleyin ve vücudunuzun insülini daha etkili kullanmasına yardımcı olabilecek kas kütlesi oluşturmak için haftada iki gün ağırlık çalışması yapın. PCOS'ta görülen ekstra testosteronun sizin yararınıza çalışabileceği yer burasıdır: Vücudunuzun daha kolay kas yapmasına yardımcı olur.
Reçetesiz (OTC) Tedaviler
İsterseniz aşırı yüz ve vücut tüyleri OTC yüz epilasyon kremleri ile temizlenebilir. Ağda ve diş açma işlemi evde veya estetisyenler tarafından da yapılabilir.
Kliniklerde ve kaplıcalarda sunulan lazer epilasyon ve elektroliz size daha uzun süreli sonuçlar verebilir. Bu tedaviler genellikle teknisyenler tarafından doktor gözetiminde ancak reçetesiz yapılır.
OTC akne ve cilt bakım ürünleri de faydalı olabilir. Ancak sivilce miktarınıza bağlı olarak, kendi kendinize tedavi etmek yerine bir dermatoloğa danışmak en iyisi olabilir.
Reçeteler
Çeşitli reçeteli ilaçlar PKOS semptomlarını tedavi edebilir.
Adet Döngüsünü Düzenleme Seçenekleri
Şu anda bebek sahibi olmakla ilgilenmeyen kadınlar için oral kontraseptifler ("hap") genellikle pratisyen hekimin ilk tercihidir. Hap, bir kadının hormonlarının düzenlenmesine yardımcı olan bir östrojen ve progesteron kombinasyonu içerir. Bu, döngünüzü normalleştirmenize yardımcı olacak ve böylece adetlerinizi daha düzenli hale getirecektir.
Adetlerin olmaması uygun görünse de, dönem olmaksızın uzun süre devam eden süreler, endometriyal kanser riskinizi artırabilir.
Doktorunuz size Provera (medroksiprogesteron) adı verilen ve bir süredir adet görmediyseniz kanamaya neden olacak bir ilaç vermeyi gerekli hissedebilir. Provera, adet görmeye neden olacak beş ila 10 gün boyunca alınan oral bir ilaçtır. Hamile olmadığınızı doğrulamak için bu ilaca başlamadan önce bir kan testine ihtiyacınız olabilir.
Androjen Bastırıcılar
Androjen salgılanmasını baskılayan ilaçlar, doktorunuzun düşünebileceği seçeneklerden biridir. Oral kontraseptifler bu konuda yardımcı olabilir veya size Spironolakton (aldakton) gibi antiandrojenik bir ilaç reçete edilebilir.
Spironolakton vücut tarafından salgılanan testosteronu inhibe eder ve saç köklerindeki hormon reseptörleri için rekabet eder. Reseptörler, hormonların veya kimyasalların kendilerine bağlanmasına izin veren ve bir reaksiyon oluşturan hücrelerdeki bölgelerdir. Reseptör bölgesinde başka bir kimyasal varsa, androjenler bunlara bağlanamaz ve aşırı saç büyümesine neden olan reaksiyonu tetikleyemez.
Flutamid aynı şekilde çalışır, ancak ilacın karaciğer üzerindeki etkisinden dolayı tipik olarak kullanılmaz. Flutamide alıyorsanız, karaciğer sorunlarının erken tespitine yardımcı olmak için doktor tarafından verilen kan testlerini takip etmeniz önemlidir.
Anti-androjen ilaçları ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından, PCOS'un bir semptomu olan hirsutizm için onaylanmış olsa da, PCOS'un kendisi için özel olarak onaylanmamıştır, bu nedenle durum için kullanımı etiket dışıdır. Bu ilaçların hamilelik sırasında kullanılması güvenli değildir.
Metformin
PCOS ve insülin direnci arasındaki bağlantı nedeniyle, normalde diyabeti tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, yani metformin, insülin duyarlılığını artırmak için kullanılabilir. Birçok doktor PCOS'lu hastalar için reçete yazarken, FDA bu kullanım için metformini onaylamadı.
Vücudun insüline verdiği yanıtı artırarak, yumurtalıkların çok fazla androjen üretemeyeceği ve bu da yumurtlamanın meydana gelme olasılığını artırdığı düşünülmektedir. Metformin ayrıca dolaşımdaki androjen seviyelerini azaltabilir. Bu, adet döngünüzü düzenlemenize yardımcı olur ve kilo vermenize yardımcı olabilir.
Vaniqa
Vaniqa (eflornitin hidroklorür), dört ila sekiz haftalık kullanımdan sonra kadınlarda yüz kıllarının büyümesini yavaşlatabilen reçeteli bir yüz kremidir. Tüyleri kalıcı olarak çıkarmaz, bu nedenle her gün uygulamanız ve sonuçları korumak için süresiz olarak devam etmeniz gerekir.
Vaniqa hamileyken kullanılmamalıdır.
Akne tedavisi
Reçeteli akne tedavisi genellikle retinoidleri içerir. Bunlar sivilceyi gidermenin en etkili yolu olsa da, doğum kusurlarına neden olabilir ve hamile kalmak istiyorsanız buna izin verilmeyebilir.
Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Prosedürler
Nadiren yapılsa da, yumurtalık delme, PKOS tedavisine yardımcı olabilecek cerrahi bir seçenektir. Bir doktor, karnınızda küçük kesikler açar ve iç organlarınızı görselleştirmeye yardımcı olmak için çok küçük bir kamera kullanarak genişlemiş yumurtalık foliküllerinde küçük yanıklar oluşturur. Umut, androjen ve LH sekresyonunu azaltmak ve böylece yumurtlama döngülerini indüklemektir.
Daha az yaygın olanı yumurtalık kama rezeksiyonudur. Artmış yara izi ve kalıcı yumurtalık hasarı riski nedeniyle, doktorunuz bu prosedürü önerirse, en iyisi ikinci bir görüş almaktır.Artık PCOS tedavisinde önerilmemektedir.
Kısırlık tedavisi
Bebek sahibi olmayı denemek istiyorsanız ancak PCOS ile ilgili doğurganlık sorunlarınız varsa, birçok seçenek vardır.
Doktorunuzun muhtemelen ilk reçete edeceği ilaçlar Clomid (klomifen) veya Femara'dır (letrozol). Bunlar düzenli olarak yumurtlamayan kadınlarda yumurtlamayı uyarmak için verilir. Bazı araştırmalar, letrozolün klomifene kıyasla daha yüksek etkililiğini göstermiştir.
Döngünüzün ortasına doğru, denemeye başlamak için en iyi günleri zamanlamanıza yardımcı olabilecek bir yumurtlama tahmin kiti kullanabilirsiniz. PCOS'lu bazı kadınların sürekli olarak yüksek LH seviyelerine (yumurtlama kitlerinde tespit edilen hormon) sahip olduğunu ve bu zamanlama yöntemini uygunsuz kıldığını unutmayın.
Bazı kadınların yumurtlamak için hem Clomid hem de metformin alması gerekebilir. Kilo vermek de bunu başarmanıza yardımcı olabilir. Bazı insanlarda, orta derecede kilo kaybı, yumurtlamanın yeniden başlamasına yardımcı olabilir ve hamilelik olasılığınızı büyük ölçüde artırabilir.
Bu seçenekler işe yaramazsa, bir sonraki adım büyük olasılıkla gonadotropinler olarak bilinen enjekte edilebilir ilaçlar olacaktır. Her ay folikül uyarıcı hormon (FSH), bir yumurta folikülünün büyümesi için hipofiz bezi tarafından salgılanır. Gonadotropinler, vücutta dolaşan FSH miktarını doğrudan artırarak olgun bir yumurtanın büyümesini ve gelişmesini teşvik eder.
Doktorunuz büyük olasılıkla ilerlemenizi ultrason ve kan testleri yoluyla izleyecektir. Doktor yumurtlamaya yakın olduğunuzu hissettiğinde, yumurtlamanızı 36 saat içinde tetiklemek için size insan koryonik gonadotropin (HCG) enjeksiyonu yaptırabilir. Bu, ne zaman cinsel ilişkiye gireceğinizi veya intrauterin tohumlama (IUI) yapacağınızı daha doğru bir şekilde zamanlamanıza izin verecektir. Doktorunuz sizin için hangi seçeneğin daha iyi olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.
Son olarak, son seçiminiz, enjekte edilebilir ilaçlar yoluyla yumurtalıklarınızın kontrollü hiperstimülasyonuna gireceğiniz karmaşık bir süreç olan in vitro fertilizasyondur (IVF). Bu, doktorun daha sonra cerrahi bir prosedürle alacağı birçok yumurta üretir.
Döllenme vücudun dışında ve laboratuvarın daha kontrollü ortamında gerçekleşir. Büyüyen embriyolar daha sonra vücuda geri aktarılır ve umarım rahme yerleştirilir ve yaşayabilir bir hamilelik oluşturur.
Tüp bebek sürecinde pek çok tedavi protokolü vardır ve doktorunuz tıbbi geçmişinize, yaşınıza ve teşhise göre en iyisini seçecektir. Standart IVF sizin için işe yaramazsa, donör yumurtaları, donör spermi veya bir vekil ile yapılabilir.
Tamamlayıcı Alternatif Tıp (CAM)
Bazı çalışmalar, akupunktur ile doğurganlık tedavisinin başarısı arasında hafif bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bazı kadınlarda adet döngüsünü düzenlemeye ve hatta yumurtlamayı tetiklemeye yardımcı olabileceği düşünülmektedir.
Kalsiyum artı D vitamini gibi besin takviyeleri ve bitkisel ilaçlarla ilgili çalışmalar,Kamelya sinensis(çay bitkisi) ve tarçın, PCOS için etkili bir sonuç bulamadı.
Herhangi bir terapiye başlamadan önce, doktorunuzla konuştuğunuzdan ve kadınların sağlık sorunları konusunda tecrübesi olan kalifiye bir pratisyen bulduğunuzdan emin olun. Bazı bitkisel takviyeler reçeteli ilaçlarla etkileşime girebilir ve bazıları hamilelik sırasında zararlı olabilir. Ayrıca, PCOS'ta halihazırda bir endişe kaynağı olan hormonların üretimi veya düzenlenmesi üzerinde de etkileri olabilir.
Verywell'den Bir Söz
PKOS'lu her kadının farklı semptomları olacaktır, bu nedenle tedavi süreci benzersiz olacaktır. Sizin için en iyi olanı doktorunuzla konuşun. Yaşam tarzı değişiklikleri için gereken her türlü yardımı istediğinizden emin olun. Kayıtlı bir diyetisyen, beslenme uzmanı, fiziksel antrenör veya terapistin desteğine ihtiyacınız olabilir.
PCOS Doğurganlığı Nasıl Etkiler?
.jpg)
