Rebif (interferon beta 1-a), bağışıklık sisteminizin sinirlerinizin koruyucu kaplamasına (miyelin kılıfı) zarar verdiği bir hastalık olan multipl sklerozu (MS) tedavi etmek için enjekte edilebilir reçeteli bir ilaçtır. Vücudunuz doğal olarak interferon adı verilen bir tür anti-enflamatuar üretir. Rebif bu interferonları taklit eder ve bağışıklık sisteminin MS ile ortaya çıkan sinirlerinize yaptığı saldırının neden olduğu iltihabı azaltmaya yardımcı olur.
SDI Productions / Getty ImagesBelirteçler
Rebif, relapsing-remitting MS (RRMS) tedavisi için çeşitli hastalık modifiye edici tedavilerden biridir. Diğer interferon tedavileri gibi, Rebif de tekrarlama sayınızı yaklaşık üçte bir oranında azaltabilir ve hastalıkla ilişkili fiziksel engelliliğin bir kısmını geciktirebilir.
Etkililik
Çok sayıda çalışma, Rebif'in RRMS'li birçok kişi için etkili bir tedavi olduğunu göstermektedir. İlaç, karşılaştırma çalışmalarında da başarılı olma eğilimindedir.
Copaxone'daki ilaç olan glatiramer asetat ile interferon-betayı karşılaştıran çalışmaların gözden geçirilmesinde araştırmacılar, sonuçların çoğu önlemde yalnızca küçük farklılıklar gösterdiği sonucuna vardılar. İnterferon-betanın beyindeki lezyonların artışını glatiramer asetattan daha iyi sınırladığı görülmüştür.
İnterferon beta-1a ve dimetil fumaratın (Tecfidera'daki ilaç) bir karşılaştırma çalışması, karşılaştırılabilir relaps sonuçları, ancak interferon beta-1a için daha iyi güvenlik sonuçları önermiştir.
Araştırmacılar, 2017'deki iki çalışmada alemtuzumab'a (Lemtrada'daki ilaç) karşı koyulduğunda, interferon beta-1a'nın zirveye çıkmadığını söylüyorlar. Bir çalışma, alemtuzumabın daha az nüks, daha yavaş hastalık ilerlemesi ve daha az yeni lezyona yol açtığını söyledi. Diğeri, alemtuzumabın fiziksel, zihinsel ve duygusal yaşam kalitesi ölçümlerini interferon beta-1a'dan önemli ölçüde daha fazla geliştirdiğini öne sürdü.
Bilim adamları, Rebif'in bazı insanlar için neden zamanla daha az etkili hale geldiğini keşfetmiş olabilirler. 2018'de yayınlanan araştırma, bazı kişilerin ilacın işlevini bozan interferon beta-1a'ya karşı antikor geliştirebileceğini öne sürüyor.
İlacı iki yıldan uzun süredir alan katılımcılarda antikor olasılığı daha yüksekti. Ek olarak, bu insanlar antikorlar için negatif test yapanlara göre daha hasta olma eğilimindeydiler.
Yönetim (değiştir | kaynağı değiştir)
Rebif, haftada üç kez deri altından (deri altına) verilen enjekte edilebilir bir ilaçtır. Önceden doldurulmuş bir şırıngada ve iki farklı tipte otomatik enjektörde mevcuttur.
Dozlama seçenekleri 22 mikrogram (mcg) ve 44 mcg'dir. Bir titrasyon paketi, daha düşük bir dozda başlaması ve kademeli olarak 22 veya 44 mcg'ye kadar çalışması tavsiye edilenler için 8.8 mcg'lik bir doz sunar. (Bu, yan etkilerin en aza indirilmesine yardımcı olabilir.)
Lehte ve aleyhte olanlar
MS'iniz için Rebif'i düşünürken tartmanız gereken birkaç artı ve eksiler var.
ArtılarıKüçük iğnelerin kullanılmasını gerektirir (daha az iğne ağrısı)
Deri altı enjeksiyonlar (daha derin tiplere göre daha az ağrılı)
Uygun dozaj seçenekleri (karıştırma yok)
Soğuk tutulmasına gerek yok
Düşük pH (enjekte edildiğinde daha fazla acı verebilir)
Daha sık dozlama (haftada 3x'e karşılık haftada 1x)
Rebif'teyken, düşük kan hücresi sayımlarını ve karaciğer problemlerini kontrol etmek için düzenli kan çalışmanız gerekecek ve ayrıca depresyon için yakından izlenmeniz gerekecek. Bununla birlikte, çoğu MS tedavisi, olası komplikasyonlar için düzenli izleme gerektirir.
Yan etkiler
Rebif'in potansiyel yan etkileri, diğer interferon bazlı tedavilere benzer.
Yaygın yan etkiler şunları içerir:
- Sekiz saat veya daha uzun süren ateş, titreme, terleme, kas ağrıları ve yorgunluk gibi grip benzeri semptomlar
- Karaciğer yetmezliğini içerebilen karaciğer kan testlerinde değişiklikler; semptomlar mide bulantısı, iştahsızlık, yorgunluk, koyu renkli idrar, soluk dışkı, cildin veya göz beyazlarının sararması, kafa karışıklığı ve kolayca kanamayı içerir.
- Karın ağrısı
Diğer ciddi yan etkiler mümkündür. Aşağıdakilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız doktorunuzla iletişime geçin:
- Depresyon, intihar düşünceleri veya diğer ruh hali sorunları
- Nöbetler
- Kemik iliğindeki değişiklikler nedeniyle enfeksiyonlara ve kanama ve morarma sorunlarına yol açabilen kan sorunları
- Kızarıklık, ağrı, şişme, sıvı drenajı, nekroz (maviye veya siyaha dönen, ölmekte olan cilt) dahil olmak üzere enjeksiyon bölgesi sorunları; dönen enjeksiyon yerleri bu sorunu önlemeye yardımcı olabilir
- Kaşıntı gibi semptomlarla birlikte ciddi alerjik ve cilt reaksiyonları (nadir); yüzün, gözlerin, dudakların, dilin veya boğazın şişmesi; nefes darlığı; kaygı; baygın hissetmek; kızarıklıklar veya kurdeşen; ağızda yaralar; kabaran ve soyulan cilt
Olası yan etkiler, tedavileri değerlendirirken sizin ve doktorunuzun karşılaştığı risklerin / faydaların bir parçası olmalıdır.
Hususlar ve Kontrendikasyonlar
Nöbet bozukluğu olan birinin Rebif'i alması güvenli olmayabilir.
Hamile olan kadınlar bu ilacı kullanmamalıdır. Hayvan çalışmaları, fetüslere zarar verebileceğini buldu. Bu ilacı alırken hamile kalırsanız doktorunuza bildirin. Hamile kalmak istiyorsanız, gebe kalmaya başlamadan önce doktorunuz REBİF'i bir ila üç ay süreyle kesmenizi isteyebilir. Rebif alırken de emzirmemelisiniz.
Doktorunuz, bu ilacı reçete etmeden önce, herhangi bir akıl hastalığı öyküsü, karaciğer sorunları ve alkol kullanımı gibi bazı sağlık sorunlarını dikkate almak isteyebilir.
Maliyet
Çoğu MS ilacında olduğu gibi, Rebif pahalıdır - ayda yaklaşık 5.150 $. Sigorta şirketiniz bunu karşılayabilir, bu yüzden mutlaka kontrol edin. Ek olarak, üreticinin ilacı karşılamanıza yardımcı olabilecek programları vardır. Seçenekleri tartışmak için, şirketi 1-877-447-3243 numaralı telefondan arayabilir veya web sitelerini ziyaret edebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Bu, alınması gereken çok fazla bilgi ve iyi tedavi kararları çok önemlidir. Bu nedenle araştırmanızı yapmanız, sağlık ekibinizle seçenekleri tartışmanız ve tedaviye başladıktan sonra işlerin nasıl gittiğini doktorunuza bildirmeniz sizin için önemlidir. Hepsi sizin için en uygun tedavileri bulmanın bir parçası.
