Hailshadow / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- İdrar yolu enfeksiyonları (İYE) özellikle kadınlar için yaygındır. Kadınların yaklaşık% 50'si yaşamları boyunca bir İYE geçirir.
- Yeni bir araştırmaya göre, karmaşık olmayan İYE'ler, özellikle kırsal alanlarda yaşayan insanlar için genellikle uygun şekilde tedavi edilmiyor.
- İdrar yolu enfeksiyonu olan kişilere genellikle yanlış antibiyotik verilir veya çok uzun süre antibiyotik reçete edilir - her ikisi de antibiyotik direnci gibi sorunlara katkıda bulunur.
Yeni bir çalışma, karmaşık olmayan idrar yolu enfeksiyonu (İYE) olan kişilere uygunsuz bir tedavi verilmesinin yaygın olduğunu bulmuştur. Ek olarak, kırsal bölgelerde yaşayanların çok uzun antibiyotik reçetesi alma olasılıkları daha yüksektir. .
Çalışma dergide yayınlandıEnfeksiyon Kontrolü ve Hastane İmmünolojisiŞubat 2021'de.
Araştırma, doktorların sıklıkla idrar yolu enfeksiyonu tedavisini yanlış anladığına dair artan bir kanıt topluluğuna katılıyor. İYE teşhisi konan 600.000'den fazla kadını içeren bir 2018 araştırması, reçetelerin% 75'inden fazlasının mevcut kılavuzların önerdiğinden daha uzun bir süre olduğunu buldu.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Nedir?
İdrar yolu enfeksiyonu, mesane, böbrekler ve üretra dahil olmak üzere idrarın geçtiği organları etkiler. Sık sık idrara çıkma, bulanık veya kanlı idrar veya sık idrara çıkma sırasında ağrıya neden olur. İYE'ler tipik olarak bakterilerden kaynaklanır ve bu nedenle antibiyotikler yaygın bir tedavidir.
İYE'ler karmaşık veya karmaşık olmayabilir. Komplike olmayan İYE'ler özellikle kadınlarda yaygındır ve genellikle oral antibiyotik ile tedavi edilir. Karmaşık İYE'ler daha çok erkeklerde ve çocuklarda görülür ve IV yoluyla verilen daha uzun süreli antibiyotik veya antibiyotiklerle tedavi edilmeleri gerekebilir.
Reçetelerin Neredeyse Yarısı Yanlış
Araştırmacılar, 18 ile 44 yaşları arasındaki 670.450 kadında karmaşık olmayan idrar yolu enfeksiyonlarını tespit etmek için geçmiş özel sigorta taleplerini kullandılar.
Daha sonra, araştırmacılar iddialarda belgelenen İYE tedavilerini aradılar. Klinik kılavuzları kullanarak, reçete edilen bir tedavinin ne zaman uygun olmadığını belirttiler.
Komplike olmayan İYE'si olan 600.000'den fazla kadından% 46.7'si tedavi için uygun olmayan bir antibiyotik aldı ve% 76.1'i genel olarak gerekli görülenden daha uzun süre antibiyotik reçete etti.
PostpartumTrainer.com'un sahibi ve bir OBGYN olan Brittany Robles, MD, MPH, CPT, "Bu çalışma, bu tür yaygın bir durumun tedavisi için kanıta dayalı kılavuzlar kullanan sağlayıcıların önemine ışık tutmaya yardımcı oluyor" dedi. Çok iyi.
Konum Fark Yaratır
Araştırmacılar ayrıca, kırsal alanlarda yaşayan kadınlara, kentsel ortamlarda kadınlara göre daha uzun süreli antibiyotik reçete edilme olasılığının daha yüksek olduğunu belirtti.
TheSnapBack.com'un kurucusu olan PharmD, NASM-CPT'den Pinkey Patel, "[şehirli ve kırsaldaki kadınlar arasındaki] bu farklılıklar, hasta / sağlayıcı düzeyi faktörleriyle ilişkili olabilir," dedi. Örneğin, kırsal kesimdeki kadınlar, muhtemelen seyahat gerektiren tedavi başarısızlığına bağlı sağlık bakımı karşılaşmalarından kaçınmak için daha uzun tedavi süreleri alıyorlardı. Sağlayıcı uzmanlığı ve reçete yazma modelleri de diğer potansiyel faktörlerdir. "
Uygunsuz İYE Tedavisi Neden Önemlidir?
İster yanlış ilaç reçete edilsin, ister doğru ilaç çok uzun süre verilsin, yanlış İYE tedavisinin sonuçları vardır - bunların bazıları tek bir hastanın ötesine geçebilir.
Babyscripts'te kıdemli tıbbi direktör olan OBGYN MD, MD, UTI'ler için doğru antibiyotiği kullanmak istiyoruz ve gerektiği kadar kısa bir süre tedavi etmek istiyoruz, "dedi. "Antibiyotik yönetimi, antibiyotikleri yalnızca gerektiğinde kullanmak ve doğru antibiyotiği doğru miktarda kullanmaktan bahsediyor."
Demosthenes, uygunsuz antibiyotik kullanımının alerjik reaksiyonlar ve kızarıklıklar gibi yan etkilere neden olabileceğini söylüyor. Ayrıca, "organizmalar bir antibiyotiğe direnç oluşturduğunda ve bu antibiyotik artık iyi çalışmadığında" antibiyotik direncine de katkıda bulunabilir.
Aslında, yayınlanan bir araştırmaya göreKlinik Bulaşıcı Hastalıklar, Laboratuvarca doğrulanmış antibiyotiğe dirençli İYE'leri olan hastaların antibiyotiklerle tedaviden sonra klinik iyileşmede gecikmeler yaşama olasılığı daha yüksektir.
Demosthenes, finansal yansımaların da olduğunu söylüyor.
"Bireysel düzeyde, antibiyotikler hastalar için maliyete mal oluyor. Toplumsal düzeyde, uygunsuz antibiyotik kullanımı sağlık sistemi parasına mal oluyor" diyor. "Sağlığı iyileştirmeyen bakımdan tasarruf etmek, sağlığı iyileştiren diğer alanlarda kullanılabilir."
İYE'lerin Önlenmesi
Söylendiği gibi, bir gram önleme, bir kilo tedaviye değer. İnsanların İYE kapma riskini azaltmak için yapabilecekleri birkaç şey vardır.
Diyet Değişiklikleri
İdrar yolu enfeksiyonunu önlemenin en popüler çarelerinden biri, özellikle kadınlar için kızılcıktır. 2017'de yayınlanan bir meta-analiz ve sistemik incelemedeBeslenme DergisiAraştırmacılar, yedi randomize kontrollü çalışmayı değerlendirdikten sonra, kızılcık yemenin İYE gelişme riskini% 26 azalttığını buldular.
Probiyotik bakteri içeren fermente süt ürünleri (kefir gibi), özellikle haftada en az üç kez tüketildiğinde, idrar yolu enfeksiyonunun tekrarlama riskinde azalma ile ilişkilidir.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Diyet değişiklikleri ile birlikte, idrar yolunuzu sağlıklı tutmak için atabileceğiniz başka basit adımlar da vardır.
Kayıtlı diyetisyen ve kadın sağlığı uzmanı Cory Ruth, MS, RDN, Verywell'e komplike olmayan İYE'yi önlemeye yönelik en önemli tavsiyesinin, potansiyel olarak üretraya giren istenmeyen bakterileri temizlemeye yardımcı olmak için cinsel ilişkiden sonra idrara çıkması olduğunu söylüyor.
İYE'leri önlemeye yardımcı olabilecek diğer yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:
- Kokulu bakım ürünlerinden veya tahriş edici olabilecek bileşenlere sahip ürünlerden kaçınmak
- Köpük banyosu veya banyo bombası kullanmamak
- Susuz kalmamak
- Sık idrara çıkma
Kendinizi bir İYE ile bulursanız, bakımınız konusunda proaktif olun. Doktorunuza reçete ettiğiniz antibiyotiğin neden enfeksiyona neden olan belirli bakteriler için uygun olduğunu ve neden belirli bir süre için reçete edildiğini açıklamasını isteyin.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Bir İYE geçirirseniz, bakımınız konusunda proaktif olun. Doktorunuz antibiyotik reçete ederse, bunları almanın yararlarını ve risklerini tartışın - özellikle daha uzun bir süre için. Hidratlı kalmak gibi idrar yolu enfeksiyonuna yakalanmamak için de şeyler yapabilirsiniz.
