Omuz Ağrısının Nedenleri ve Tedavi Seçenekleri

Omuz ağrısının birçok farklı nedeni ve tedavisi vardır. Donmuş omuz, kürek kemiği ağrısı veya rotator manşet yırtılmasının semptomları gibi farklı omuz ağrısı türleri arasındaki farkı bilmek kolay değildir. Bu nedenle, omuz ağrınız varsa tıbbi yardım almanız gerekir - ve tedavi nedene, genel sağlığınıza ve aktivite seviyenize göre şekillendirilir.

Omuz ağrısı, osteoartrit, kas yırtılması, tendinit ve diğer birçok nedene bağlı olabilir.

Omuz ekleminizin üç kemiği vardır:

1. Humerus (üst kol)
2. Skapular (kürek kemiği)
3. Klavikula (köprücük kemiği)

Humerusunuzun üst kısmı bir top şeklindedir ve kürek kemiğinizdeki sığ bir yuvaya sığar. Güçlü bağlar, topun yuvada ortalanmasını sağlar ve döndürücü manşet kaslarınız (aynı zamanda üst kol kemiğini de kaplar) kolunuzu kaldırır ve döndürür.

Bu omuz eklemi yapısının herhangi bir kısmındaki bir sorun omuzda ağrıya, halsizliğe veya dengesizliğe neden olabilir.

Verywell / Alexandra Gordon

Nedenleri

Omuz ağrısı son derece yaygın bir sorundur. Omuz ekleminizin karmaşık anatomisi göz önüne alındığında, birçok olası neden vardır. Omuz ağrınızın konumu, eklemin hangi kısmının etkilendiğini sıfırlamaya yardımcı olabilir.

Omuz Ekleminiz Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Omuzun Dışında

Omzun dışında çeşitli sorunlar ağrıya neden olabilir ve en yaygın nedeni döndürücü manşet yırtılmasıdır.

Rotator Manşet Sorunu

Deltoid kasınız da dahil olmak üzere omzunuzu hareket ettiren dört adet döndürücü manşet kası vardır.

Üç ana tip döndürücü manşet problemi vardır

1. Tendinit: Tendonların iltihaplanması (omuz kaslarınızı üst kol kemiğinize bağlayan)
2. Bursit: Bursa'nın iltihaplanması (içi sıvı dolu bir boşluk)
3. Rotator manşet yırtılması: Rotator manşonun tendonları kemiğe yerleştirildiklerinde hasar görür.

Rotator manşet sorunları, özellikle uzanma veya fırlatma gibi aktivitelerde ağrıya neden olur. Derin, ağrıyan omuz ağrısı geceleri kötüleşme veya alevlenme eğilimindedir ve sizi uykudan uyandırabilir veya uykuya dalmanızı zorlaştırabilir.

Rotator manşet sorunları, sınırlı bir aktif hareket açıklığıyla ilişkilendirilebilir. Yaralı veya iltihaplı kasınızı istemli olarak hareket ettirmek zor olduğundan, omzunuz sertleşebilir. Ancak birisi kolunuzu kaldırarak işi sizin için yaparsa (pasif hareket), omzunuz muhtemelen normal şekilde hareket edecektir.

Donmuş omuz

Yapışkan kapsülit olarak da adlandırılan donmuş omuz, eklem sertliğine ve sürekli olabilen ağrıya yol açan yaygın bir durumdur. Rotator manşet tendiniti de dahil olmak üzere birçok omuz durumu donmuş omuzla ilişkilendirilebilirken, nedeni genellikle bilinmemektedir.

Donmuş bir omuz ile hem aktif hem de pasif hareket açıklığında bir azalma olur.

Kalsifik Tendinit

Kalsifik tendinit, kalsiyum kristalleri bir tendon içinde, en yaygın olarak rotator manşet tendonları içinde biriktiğinde ortaya çıkar. Bu durum tipik olarak geceleri daha kötü olan ve gömlek giymek gibi baş üstü hareketlerle artan omuz ağrısına neden olur. Bazı insanlar kronik bir vaka geliştirirken, birçok insan için semptomlar üç ila altı ay içinde kendiliğinden düzelir.

Omuzun Önü

Omzun önündeki ağrı en çok omzun derinliklerine yapışan bir tendon olan biseps tendonu ile ilgilidir. Koşullar arasında biseps tendiniti, SLAP yırtığı ve biseps tendon yırtığı bulunur.

Pazı Tendiniti

Pazı tendon problemleri genellikle omuzun ön tarafında, biseps kası üzerinde aşağıya doğru devam edebilen kademeli ağrıya neden olur. Ağrı, tekrarlayan kaldırma, ağır çantalar taşıma veya baş üstü aktivitelerde genellikle daha kötüdür ve daha da kötü olabilir. gece.

Biseps tendonu ile ilgili sorunlar, omuz bir yay şeklinde döndürüldüğünde bir tıklama sesine de neden olabilir.

Pazı Tendon Rüptürü

Pazı kası eklem yakınında serbestçe kırılırsa biseps tendonu kopması meydana gelebilir. Biseps tendon kopmasının semptomları, ani bir "pop" ile birlikte şiddetli ağrı, morarma, şişme ve sıklıkla antekübital fossanın hemen üzerinde (dirseğinizin önünde) bir yumru içerir.

SLAP Gözyaşları

Üstün bir labrum ön-arka yırtığı (SLAP yırtığı), spesifik bir glenoid labrum (omuz eklemindeki kıkırdak) yırtığı türüdür. Yaygın bir neden, uzanmış bir elin düşmesidir.

Aynı zamanda, baş üstü atan sporcularda (örneğin, beyzbol atıcıları) veya tekrarlayan baş üstü etkinliklere katılan işçilerde yaygın bir yırtılmadır. Semptomlar derin omuz ağrısı, yakalama hissi ve hareketli bir patlama sesini içerebilir.

Omuz Osteoartriti

Omuz osteoartriti ile omuzunuzun önünde sertlikle birlikte derin omuz ağrısı veya ağrı olabilir. Genel olarak hem aktif hem de pasif hareket açıklığında bir azalma vardır. Omuz artriti bazen yıllar önce meydana gelen kol, boyun veya omuz yaralanmasından önce gelebilir.

Omuz Üstü

Omuz artriti diz ve kalça artritinden daha az yaygındır ve şiddetli olduğunda eklem protezi ameliyatı ile tedavi edilebilir.

Omzun üst kısmındaki ağrının en yaygın nedeni, akromioklaviküler eklem (AC) eklemindeki bir anormalliktir. AC ekleminin problemleri arasında AC artrit, AC ayrılması ve distal klavikula osteoliz yer alır.

AC Artrit

Artrit, hareket kabiliyetini sınırlayabilecek düz kıkırdak, kıkırdak pürüzlülüğü ve kemik çıkıntılarının yıpranmasına neden olabilir.

Açıkta kalan kemik ve düzensiz kıkırdak yüzeyleri, özellikle göğsünüzün üstünden veya üstünden uzandığınızda krepitusa (bir öğütme hissi) neden olabilir.

AC Ayırma

AC ayrılması (omuz ayrılması olarak da adlandırılır), AC ekleminizi çevreleyen bağları yaralayan omzunuza düştükten sonra meydana gelebilir. Bağ yaralanmanızın ciddiyetine bağlı olarak, omzunuzun üzerinde kürek kemiğinizin köprücük kemiğinizden ayrılması.

Distal Klavikula Osteoliz

Distal klavikula osteolizi köprücük kemiğinin (klavikula) sonunda keskin veya ağrılı ağrıya neden olur. En çok haltercileri veya ağır nesneleri tekrar tekrar kaldıran veya taşıyan diğer kişileri etkiler.

Omuzun Her Yerinde

Omzunuzdaki tendonlar, bağlar ve kaslar onu sabit tutar. Bu dokular gevşerse veya yırtılırsa, omuzda dengesizlik veya çıkık meydana gelebilir.

Omuz dengesizliği

İstikrarsızlık, adından da anlaşılacağı gibi eklemin gevşemesine neden olur. Travmatik bir yaralanmadan (çıkık) veya aşırı kullanımdan kaynaklanabilir. Dengesiz hisseden omuzlar eklemden fırlayacakmış gibi hissedebilir.

Çok yönlü dengesizlik kronik olarak gevşek bağlardan kaynaklanabilir. Bu genellikle genç, atletik kadınları etkiler ve omzunuzun sıkıca pozisyonda kalmadığını hissetmenize neden olabilir (omuzun subluksasyonu). Duygu genellikle aşırı omuz hareket açıklığına sahip "ölü kol" olarak tanımlanır.

Omuz Çıkığı

Çıkık, kol kemiğinin üst kısmı kürek kemiğinden ayrıldığında meydana gelen bir yaralanmadır. Birisi omzunu çıkardıysa, omzu yerinde tutan normal bağlar hasar görebilir ve omuz tekrar eklemden çıkma eğilimindedir.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Yeni, kötüleşen veya şiddetli omuz ağrınız varsa, tıbbi yardım almalısınız.

Bir doktor tarafından görülmeniz gerektiğine dair bazı işaretler şunları içerir:

• Nesneleri taşıyamama veya kolunuzu kullanamama
• Eklem deformitesine neden olan bir yaralanma
• Gece veya dinlenirken ortaya çıkan omuz ağrısı
• Birkaç günden sonra devam eden omuz ağrısı
• Kolunuzu kaldıramama
• Ekleminizin veya kolunuzun çevresinde şişlik veya belirgin morarma
• Ateş, ciltte kızarıklık ve sıcaklık dahil enfeksiyon belirtileri
• Omuz ağrınızla ilişkili diğer olağandışı semptomlar (karın ağrısı veya nefes almada güçlük gibi)

Teşhis

Omuz ağrısının birçok olası nedeni olduğundan, doktorunuz doğru tanı koymak için semptomları, fizik muayeneyi ve bazen görüntüleme testlerini dikkatlice gözden geçirecektir.

Fiziksel Muayene

Belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirdikten sonra, doktorunuz omzunuzda kapsamlı bir muayene yapacaktır. Hassasiyet veya deformiteyi değerlendirmek için omzunuzun farklı bölgelerine baskı yapacaklar. Ayrıca kol gücünüzü ve omuz hareket açıklığınızı da test edecekler.

Doktorunuz ayrıca ağrınızın omuzla ilgili olmayan nedenlerini dışlamak için boynunuz veya karnınız gibi vücudunuzun diğer alanlarını da inceleyebilir.

Görüntüleme

Aşağıdakilerden birine veya birkaçına ihtiyacınız olabilir:

• Röntgen: Omuz röntgeni, kemik yaralanmalarını veya osteoartrit teşhisine işaret edebilecek kemik çıkıntıları gibi ince sorunları görselleştirebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Bu test, omuz eklemini çevreleyen tendonların, bağların ve kasların ayrıntılı görüntülerini sağlar. Örneğin, bir MRI, bir rotator manşet yırtığının yeri, boyutu ve göreceli yaşı hakkında bilgi sağlayabilir. .

Ayırıcı Tanılar

Omuz ağrısının omuzdan kaynaklanması mantıklı görünse de, bu her zaman böyle değildir. Genel omuz bölgesindeki ağrı, genellikle tam olarak belirlenmesi zor, bazen boyunda fıtıklaşmış bir disk veya safra kesesi hastalığı ile ilişkili olabilir. Nadir durumlarda omuz ağrısı, kalp krizi veya karaciğer veya dalak kanaması belirtisi olabilir.

Doktorunuzun omuz ekleminizin dışındaki başka bir neden hakkında endişeleri varsa, bu teşhise odaklanabilir. Örneğin, şüpheli bir kalp krizi için kardiyak enzimlerle birlikte bir elektrokardiyogram (EKG) istenebilirken, şüpheli safra kesesi hastalığı için bir abdominal ultrason istenebilir.

Sonunda, omuz ağrınızın nedenini açıklamak genellikle zordur ve düşündüğünüz kadar basit değildir.

Tedavi

Omuz ağrısının tedavisi tamamen sorunun nedenine bağlıdır. Ve bir tedavi protokolü bir sorun için faydalı olabilirken, bir diğeri için yararlı olmayabilir veya hatta zararlı olabilir.

Bir programa başlamadan önce neyi tedavi ettiğinizi ve nasıl tedavi etmeniz gerektiğini bilmeniz için tıbbi tavsiye almanız son derece önemlidir. Burada listelenen tedavilerin tümü her durum için uygun değildir, ancak bazıları sizin durumunuza yardımcı olabilir.

Dinlenme

Pek çok yaygın omuz ağrısı tipi için ilk tedavi, eklemi dinlendirmek ve akut inflamasyonun azalmasına izin vermektir. Bununla birlikte, eklemi dinlendirirken dikkatli olmak önemlidir, çünkü uzun süreli hareketsizlik sertliğe yol açabilir.

Buz ve Isı Uygulaması

Buz paketleri çoğunlukla akut bir omuz yaralanmasından kaynaklanan şişlik ve ağrıyı azaltmak için kullanılır, ancak omuz aşırı kullanım yaralanmalarını tedavi etmek için de kullanılabilir (örneğin, rotator manşet tendiniti veya bursit). Bu durumlarda, buz inflamasyonun başlangıcını en aza indirmek için genel aktiviteden hemen sonra uygulanır.

Isı pedleri ayrıca kronik omuz rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılır, ancak genellikleöncegenel gider faaliyeti gerçekleştirilir. Isı, kasları gevşetebilir, sertliği hafifletebilir ve ağrıyı azaltabilir.

Buz veya ısı uygulamadan önce doktorunuzla veya fizyoterapistinizle konuşun. Her tedavinin zamanlaması ve süresi için özel bir plan geliştirmek, omuz iyileşmenizi optimize etmek açısından önemlidir.

Fiziksel aktivite

Fizik tedavi, omuz ağrısı tedavisinin önemli bir yönüdür. Fizyoterapistleriniz, gücünüzü artırmak, hareketliliğinizi yeniden sağlamak ve yaralanma öncesi aktivite düzeyinize ulaşmanıza yardımcı olmak için farklı yöntemler kullanabilir.

İlaçlar

Omuz ağrısını ve şişmeyi hafifletmek için kullanılan en yaygın iki ilaç, steroid olmayan antienflamatuarlar (NSAID'ler) ve steroid enjeksiyonlarıdır.

NSAID'ler

Bazı NSAID'ler reçetesiz olarak satılır (örneğin ibuprofen) ve diğerleri sadece Voltaren (diklofenak) gibi reçete edilir. Bunlar genellikle artrit, bursit ve tendinit gibi omuz problemlerini tedavi etmek için kullanılır.

Bununla birlikte, bunları yalnızca kısa bir süre için ve yalnızca doktorunuzun rehberliğinde kullanmanız önemlidir. NSAID'ler bazı risklerle ilişkilidir; Hamileyseniz veya yüksek tansiyon, astım veya böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı veya mide ülseri öyküsü gibi herhangi bir sağlık sorununuz varsa doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

Steroid Enjeksiyonu

Steroid enjeksiyonu ile doktorunuz omzunuza bir doz kortizon (iltihabı azaltan güçlü bir steroid ilaç) verecektir. Enjeksiyon ağrıyı hafifletmeye ve fizik tedavi seanslarına daha kolay girmenize yardımcı olabilir.

Ameliyat

Bazı durumlarda, konservatif önlemler işe yaramıyorsa veya omuz yaralanmanız baştan çok şiddetliyse ameliyat gerekebilir. Omuz ameliyatı düşünüyorsanız ortopedi cerrahına gitmeniz gerekecektir.

Verywell'den Bir Söz

Omuz ağrınızın ardındaki "neden" i çözerken zor bir süreç olabilir, sabırlı kalmaya çalışın. Omuz karmaşık bir yapıdır ve doğru teşhisi almak, sonuçta iyileşmenizin anahtarıdır.

Bir omuz rahatsızlığı geliştirirseniz, insanların büyük çoğunluğunun semptomlarından kurtulduklarından emin olmalısınız.

Rotator Manşet Kaslarınızı Güçlendirecek Egzersizler