Olgunlaşmamış bir teratomunuz olduğu söylendiyse, muhtemelen çok korkuyorsunuz. Bu sadece kanser anlamına gelmez, aynı zamanda bu tümörler genellikle insanlar çok gençken bulunur.
Bu tür germ hücreli tümör tam olarak nedir ve nasıl tedavi edilir?
Eric Audras / Getty ImagesGenel Bakış
Olgunlaşmamış teratomlar, bir embriyoda bulunanlara benzeyen dokulardan yapılır. Çok yaygın olgun kistik teratomların veya dermoid kistlerin kötü huylu kuzenleridir. Olgunlaşmamış teratomlar diğer germ hücreli tümörlerle kombinasyon halinde ortaya çıktığında, bunlara "karışık germ hücreli tümörler" denir.
Saf bir olgunlaşmamış teratom son derece nadirdir ve tüm yumurtalık kanserlerinin yaklaşık yüzde 1'ini temsil eder - ancak germ hücreli tümör grubu içinde en yaygın ikinci malignitedir.
Olgunlaşmamış Teratomlu Kadınların Yaşı
20 yaşın altındaki kadınlarda, bu tümörler tüm yumurtalık malignitelerinin yüzde 10 ila 20'sini temsil eder.Tüm olgunlaşmamış teratomların yaklaşık yarısı, 10 ila 20 yaşları arasında daha da erken ortaya çıkabilir. Menopoz sonrası kadınlarda nadiren görülürler.
Tedavi
Olgunlaşmamış teratom tedavisi hem ameliyatı hem de kemoterapiyi içerir. Evre Ia derece 1 olgunlaşmamış teratomu olan hastalar genellikle tek başına cerrahi ile tedavi edilir çünkü prognoz mükemmeldir. Tümörün derecesi 2 veya 3'e yükseldiğinde veya evre Ia'nın ötesine geçtiğinde, genellikle kemoterapi önerilir.
Olgunlaşmamış bir teratomun derecesi, olgunlaşmamış nöral elementler (fetal organlara benzeyen) içeren doku oranını ifade eder. Örneğin, Amerikan Kanser Derneği'ne göre, 1. derece olgunlaşmamış bir teratom, çoğunlukla kanserli olmayan dokudan ve mikroskop altında görülebilen yalnızca birkaç kanserli doku bölgesinden oluşur. Olgunlaşmamış bir teratomun evresi, ne kadar yayıldığını ifade eder - bir evre 1 tümör, büyümesinin yumurtalıklarla sınırlı olduğu anlamına gelir.
Cerrahi tedavi
Doğurganlığı korumak isteyen üreme çağındaki kadınlarda, rahim ve diğer yumurtalık yalnız bırakılarak ilgili yumurtalık çıkarılabilir ve cerrahi evreleme yapılabilir. Bu, diğer yumurtalık nadiren tutulduğu için yapılabilir, ancak kanserin yayılmadığından emin olmak için yine de evreleme gereklidir.
Yayıldığında, genellikle epitelyal yumurtalık kanserinde olduğu gibi - periton boşluğunun içindeki organların içinde ve çevresinde bunu yapar. Daha az yaygın olarak, lenf düğümlerine yayılabilir ve kan dolaşımı yoluyla akciğerler ve karaciğer gibi uzak alanlara metastaz yapabilir.
Kemoterapi
Bu nadir bir tümör olduğu için, çok daha yaygın epitelyal yumurtalık kanserleri için sahip olduğumuz verilerle karşılaştırıldığında çok az araştırma verisi mevcuttur.
Birlikte kullanıldıklarında BEP olarak bilinen bu kombinasyonlardaki spesifik ilaçlar şunlardır:
- Bleomisin
- Etoposit
- Cisplatin
VAC olarak bilinen ikinci basamak tedavi şunları içerir:
- Vincristine
- Adriamisin
- Siklofosfamid
Bu hastalıkla ilgili bilgilerin çoğu testis kanseri olan erkek hastalardaki deneyimlerden gelmektedir - ancak Jinekolojik Onkoloji Grubu (GOG) birkaç küçük çok merkezli çalışma yayınlamıştır. Şu anda, BEP rejimi çoğu durumda önerilen başlangıç tedavisidir. ancak VAC rejimi, özellikle nüks olduğunda da kullanılabilir.
Tedavi Sonrası Takip
Olgunlaşmamış bir teratom için tedaviden sonra takip, genellikle klinik muayenelere, semptomlara ve CAT taraması gibi görüntüleme araçlarına dayanır. Bunun anlamı, yeni belirtileriniz varsa veya muayenede bir şey hissedilirse doktorunuz bir tarama isteyebilir. Şu an itibariyle rutin taramalar önerilmez ve güvenilir tümör belirteçleri yoktur.
Prognoz
Tümör derecesi, erken evre hastalıkta tek ve en önemli prognostik faktördür - prognoz, bir kişinin iyileşme şansını ifade eder. Diğer bir deyişle, olgunlaşmamış bir teratom ileri düzeyde belirtilmiş olsa bile, derece çok önemlidir (görünen tüm kanserin cerrahi olarak çıkarılabileceği varsayılırsa).
Tüm aşamalarda, 1. derece hastalık için beş yıllık sağkalım yaklaşık yüzde 82'dir ve 3. derece hastalık mevcut olduğunda yaklaşık yüzde 30'a düşer. Evre 1 hastalık için beş yıllık sağkalım oranı yüzde 90 ila yüzde 95 iken, ileri evredeki sağkalım, Derece 1 ila 2 kanserde yaklaşık yüzde 50'ye ve tümörlerin Derece 3 olduğu tespit edildiğinde yüzde 25 veya daha azına düşer.
Tanı İle Başa Çıkmak
Kanser teşhisi korkutucudur, aynı zamanda kendinizin veya çocuğunuzun sağlığı hakkında önemli kararlar almaya çağırılıyorsunuz. İşte bu zor zamanda size rehberlik edecek bazı ipuçları:
- Bir sürü soru sor.
- İkinci bir fikir almayı düşünün.
- Teşhisiniz hakkında öğrenebildiğiniz her şeyi öğrenin — bu, sizi bilgilendirmekle kalmayıp aynı zamanda prognozu da etkileyebilecek faydalara sahip gibi görünüyor.
- Doktorunuza klinik deneyler hakkında danışın.
- Kanserle doğurganlığı korumak için neler yapılabileceğini öğrenin.
Bu nadir bir tümör olduğu için, muhtemelen topluluğunuzda bir destek grubunuz yoktur, ancak çevrimiçi kanser toplulukları, bu nadir görülen hastalıkla karşı karşıya olan birçok kişiyle konuşmanıza genellikle izin verebilir.
Kanser tedavilerinin gelişmekte olduğunu unutmayın (istatistikler, bir kişinin geçmişte, muhtemelen daha yeni tedaviler mevcut olmadan önce ne kadar başarılı olduğunu gösteren rakamlardır). Kendinizi veya çocuğunuzu bir kanser hastası olarak nasıl savunacağınızı öğrenin, böylece yolculuğunuzda kendinizi güçlendirilmiş hissedebilirsiniz.
.jpg)
.jpg)
