Artrit için Sulfasalazine (Azulfidine) almak

Azülfidin (sülfasalazin), romatoid artrit (RA) ve ülseratif kolit gibi iltihaplı durumları tedavi etmek için kullanılan reçeteli, oral, anti-enflamatuar bir ilaçtır.

İlaç Sınıfı

Sulfasalazine, sülfa ilaçları olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına aittir. Salisilat ve sülfa antibiyotik içerir.

Sulfasalazin, sadece RA semptomlarını değil, hastalık sürecini tedavi eder ve bu nedenle hastalığı modifiye eden bir anti-romatizmal ilaç (DMARD) olarak sınıflandırılır.

Sulfasalazine Kullanım Endikasyonları

Sulfasalazin, RA, juvenil artrit, psoriatik artrit, ankilozan spondilit ve ülseratif kolitin tedavisi için reçete edilir.

Bu ilaç, artrit ile ilişkili ağrı, şişlik ve sertliği azaltmaya yardımcı olur. Hafif ve orta dereceli semptomların tedavisinde en etkilidir. Sulfasalazin ayrıca eklem hasarını önleyebilir ve eklem fonksiyonunun azalması riskini azaltabilir. Tipik olarak semptom iyileşmesi, tedaviye başladıktan sonraki 12 hafta içinde fark edilir.

Dozlama Bilgileri ve Kullanılabilirliği

Sulfasalazin, 500 miligram (mg) tablet olarak mevcuttur. Yemek ve bir bardak su ile almanız tavsiye edilir.

Romatoid artrit tedavisi tipik olarak düşük dozda başlar ve daha sonra artar. İlk hafta, doktorunuz günde bir veya iki sülfasalazin tableti reçete edebilir. Dozunuz muhtemelen kademeli olarak günde iki kez iki tablete yükseltilecektir. Maksimum doz günde altı tablettir.

Enterik kaplı tabletler mevcuttur ve mide rahatsızlığını önlemeye yardımcı olabilir.

Yaygın Yan Etkiler

Sulfasalazinin en yaygın yan etkileri mide bulantısı veya abdominal rahatsızlıktır. Karın sorunları, özellikle ilaç düşük dozda başlandığında genellikle zamanla düzelir.

Daha az görülen yan etkiler arasında deri döküntüsü, baş ağrısı, ağız yaraları, kaşıntı, karaciğer fonksiyonu ile ilgili sorunlar ve güneş hassasiyeti sayılabilir.

Olası Şiddetli Olumsuz Tepkiler

Şiddetli advers reaksiyonlar yaygın olarak kabul edilmemekle birlikte, günlük sülfasalazin dozu 4 grama eşit olduğunda veya bunu aştığında artma eğilimindedirler.

Sülfasalazin ile ortaya çıkabilen sülfonamidlerle (sülfa ilaçları) ilişkili advers reaksiyonlar arasında kan bozuklukları, aşırı duyarlılık reaksiyonları, merkezi sinir sistemi reaksiyonları, böbrek reaksiyonları ve idrar ve cilt renk değişikliği yer alır.

Şiddetli yan etkiler, sülfasalazin ile tedavi edilen hastaların yaklaşık üçte birini etkiler.

Şiddetli reaksiyonlar şunları içerir:

• Anoreksi
• Şiddetli başağrısı
• Ciddi mide rahatsızlığı
• Kusma
• Düşük sperm sayısı

Düşük sperm sayısı, ilacın kesilmesiyle tersine çevrilebilir.

Sulfasalazin alan 30 hastada 1'den fazlasını etkilemeyen yan etkiler arasında kaşıntı, kurdeşen, ateş, Heinz vücut anemisi, hemolitik anemi ve siyanoz (düşük oksijen ve mavimsi renk değişikliği) bulunur.

Kontrendikasyonlar (İlacı Kimler Almamalıdır)

Sulfasalazin, bağırsak veya idrar tıkanıklığı, porfiri olan hastalar veya sülfasalazin, sülfonamidler veya salisilatlara aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda uygun bir tedavi seçeneği değildir.

Uyarılar ve Önlemler

Yan etki veya ters reaksiyon riskini en aza indirmek için. Sulfasalazin alırken aşağıdaki uyarılara ve önlemlere dikkat etmelisiniz.

• Sülfasalazine başlamadan önce, hastalar G6PD enzimi eksikliği açısından taranmalıdır. Eksikliği olan hastalar, yaşamı tehdit eden anemi riskinin artması nedeniyle sülfasalazinden kaçınmalıdır.
• Kan sayımlarını, böbrek fonksiyonunu ve karaciğer fonksiyonunu izlemek için düzenli kan testleri yapılmalıdır.
• Hamile kalmayı planlıyorsanız, sülfasalazin kullanımınızı doktorunuzla konuşmalısınız.
• Emziren kadınlar sülfasalazin almamalıdır.
• Sulfasalazin ile tedavi görüyorsanız folik asit takviyesi gerekli olabilir.
• Sulfasalazin, Coumadin (warfarin), siklosporin ve digoksin ile etkileşime girebilir.
• İlaç, tüberküloz için izoniazid alan hastalarda karaciğer hasarı riskini artırabilir.
• Sulfasalazin, bazı diyabet ilaçlarını alan hastalar arasında düşük kan şekeri riskini de artırabilir.