Biyolojik ilaçlar, romatoid artriti (RA) tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasındadır. Bu ilaçlar, bu durumda eklemlere zarar veren iltihabı azaltmak için bağışıklık hücresi aktivitesini azaltır.
6okean / Getty ImagesBiyolojik İlaçlar ve Hedefleri
Tümör nekroz faktörü (TNF), interlökinler (IL'ler) ve T ve B lenfositlerindeki hücre yüzeyi molekülleri gibi her biri iltihaplanma sürecine dahil olan belirli bir molekül tipini hedefleyen çeşitli biyolojik ilaçlar vardır.
- Enbrel (etanersept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) ve Cimzia (certolizumab pegol) hedef TNF'dir. Genellikle, TNF blokerleri RA'da birinci basamak biyolojik olarak kabul edilir.
- Stelara (ustekinumab) IL-12 ve IL-23 sitokinlerini bloke eder.
- Taltz (ixekizumab) ve Cosentyx (secukinumab), IL-17'yi inhibe eder ve orta ila şiddetli plak sedef hastalığı ve aktif psoriatik artriti tedavi etmek için kullanılır.
- Orencia (abatacept), T hücrelerinin aktivasyonunu kesintiye uğratır. Genellikle Orencia, hastalığı metotreksat ve bir TNF bloker ile yeterince kontrol edilemeyen orta ila şiddetli RA hastaları için ayrılmıştır.
- Rituxan (rituximab) B hücrelerini tüketir.Bu ilaç tipik olarak metotreksat ve bir TNF bloke edici ile tatmin edici olmayan bir sonuca sahip hastalar için ayrılmıştır.
- Actemra (tocilizumab), IL-6 reseptörünü inhibe ederek çalışır ve orta ila şiddetli RA, poliartiküler juvenil idiyopatik artrit ve sistemik juvenil idiyopatik artriti tedavi etmek için kullanılır.
- Kineret (anakinra) IL-1'i inhibe eder. Çeşitli enflamatuar durumların tedavisinde etkilidir, ancak RA tedavisinde daha az etkilidir.
Biyolojiklerle Kimler Tedavi Edilmeli?
Hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlara (DMARD) ya tek başına ya da diğer artrit ilaçları ile kombinasyon halinde tatmin edici olmayan bir yanıt aldıysanız, biyolojik ilaçlar için iyi bir aday olabilirsiniz.
Biyolojinin tam olarak etkili olması üç ayı bulabilir.
Biyolojik İlaçlarla Kimler Tedavi Edilmemelidir?
Biyolojik ilaçlarla tedavi için iyi bir aday olmayabilirsiniz. Risklerin büyük olasılıkla tedavinin faydalarından daha ağır basacağı belirli koşullar vardır.
Örneğin, multipl skleroz, semptomatik konjestif kalp yetmezliğiniz veya lenfoma geçmişiniz varsa, TNF inhibitörleri sizin için doğru olmayabilir. Şiddetli veya tekrarlayan enfeksiyon geçmişiniz varsa biyolojik ilaçları kullanmak da çok risklidir.
Hangi Biyolojik Ürünleri Kullanmalısınız?
Doktorunuz sizin için en iyi biyolojik olanı seçmenize yardımcı olacaktır. Maliyet kesinlikle bir husustur. Siz ve doktorunuz, sağlık sigortanızın masrafları karşılayıp karşılamayacağını ve cepten yapacağınız masrafın ne olacağını belirlemelisiniz.
Bir başka husus da kolaylıktır. İlaç nasıl verilir? Tedavi için doktorun muayenehanesine gitmeniz gerekiyor mu yoksa kendi kendine enjeksiyon olarak uygulanan biyolojik ilaçlardan birini seçmeniz daha iyi olur mu? İlaç ne sıklıkla uygulanır - haftada bir, haftada iki kez, iki haftada bir veya ayda bir? Tercihiniz nedir?
Ayrıca, iyi bir geçmişe sahip bir ilacı seçmeniz sizin için önemli mi - başka bir deyişle - daha yeni biyolojikler yerine daha eski olanlardan birini mi tercih ediyorsunuz? Bunların hepsi göz önünde bulundurulması gereken şeylerdir çünkü size en uygun olanı seçerseniz, tedavinize daha fazla uyum sağlamış olursunuz.
