İnsülin Direnci Nedir?

Bozulmuş glukoz toleransı olarak da bilinen insülin direnci, vücudunuzun insüline olması gerektiği gibi yanıt vermediği bir durumdur. Prediyabet veya metabolik sendroma ilerleyebilir. Tedavi edilmezse, uzun vadeli komplikasyonlar arasında tip 2 diyabet, kalp hastalığı ve damar hastalığı yer alır.

İnsülin direnci genellikle aşırı kilo, yüksek trigliserit yağ seviyeleri ve yüksek tansiyon ile ilişkilidir.

İnsülin Direnci Belirtileri

Genellikle insülin direnci yavaş gelişir ve belirgin semptomlara neden olmaz. Kendinizi yorgun ve düşük enerjili hissetmenize neden olabilir, ancak çoğu insan yorgunluğunu diğer faktörlere (örneğin uykusuzluk) bağladığından, insülin direnci yıllarca fark edilmeden gidebilir.

Prediyabet ve metabolik sendrom, kronik olarak yüksek kan şekerinin vücut üzerindeki etkileri nedeniyle çeşitli belirti ve semptomlara neden olabilir. İnsülin direnci ile prediyabet arasında kesin bir sınır yoktur ve fiziksel etkilerin ve uzun vadeli komplikasyonların çoğu birbiriyle örtüşmektedir.

Metabolik sendrom ve prediyabetin belirti ve semptomları şunları içerir:

• Sık idrara çıkma
• Aşırı susuzluk
• Kasıkta, koltuk altlarında veya boynun arkasında akantozis zencileri olarak bilinen koyu, kuru cilt lekeleri
• Kilo almak
• Yüksek trigliserit seviyeleri ve düşük HDL (iyi kolesterol)
• Yüksek tansiyon
• Kalp hastalığı

İnsülin direnciniz varsa bu semptomlardan bazılarına sahip olabilirsiniz, ancak büyük olasılıkla hiçbir fark edilir etki yaşamayacaksınız. Yine de bunlar, diyabet riski altında olabileceğinize dair önemli uyarı işaretleridir, bu nedenle ortaya çıkmaları halinde bunları tıbbi ekibinizle konuştuğunuzdan emin olmalısınız.

Nedenleri

İnsülin direnci, bir dizi risk faktörü ile ilişkilidir, ancak kesin nedeni tam olarak net değildir. Afrika kökenli Amerikalı, Kızılderili, Latin ve Asya kökenli insanlar arasında daha yüksek bir oran var.

Kalıtsal bir yatkınlık, ilerleyen yaş, aşırı kilolu olma, hipertansiyon ve düzenli fiziksel aktivite eksikliğinin insülin direncine katkıda bulunduğuna inanılıyor. Diğer ilişkili faktörler arasında yüksek kolesterol seviyeleri, kardiyovasküler hastalık, polikistik yumurtalık hastalığı (PCOS) ve gebelik diyabeti öyküsü yer alır.

İnsülin direnci ile risk faktörleri arasındaki ilişki karmaşıktır çünkü bunlar birbirleri tarafından şiddetlenebilir ve şiddetlenebilir.

İnsülin ve Kan Şekeri

İnsülin, yedikten birkaç dakika sonra pankreas tarafından salınan bir hormondur. Normalde bu hormon vücudumuzun enerji için kullanılan şeker olan glikozu depolamasına yardımcı olur. İnsülin, şekerin karaciğer, kas ve yağ hücrelerine girmesini sağlayan glikoza bağlanmak için bir protein olan GLUT4'ü aktive ederek çalışır.

İnsülin direnciniz varsa, pankreasınız yeterince insülin salacaktır, ancak vücudunuz hormona yeterince yanıt vermeyecektir. Sonuç olarak, daha az enerjiniz olabilir ve kan şekeri seviyeleriniz yükselebilir.

Genellikle insülin direnci ile pankreas, kan şekerini stabilize etmek için daha yüksek miktarlarda insülin salmaya başlar. Zamanla bu, kanda çok fazla insülin olan hiperinsülinemiye neden olur. Hiperinsülinemi, glikozu etkili bir şekilde düşürmez; bunun yerine vücudunkullanımdepolanmış enerji.

Teşhis

İnsülin direnci, tıbbi geçmişinize, genel sağlığınıza, fizik muayenenize ve risk faktörlerinize dayanan bir klinik tanıdır. Doğrulayabilecek veya ekarte edebilecek bir teşhis testi yoktur.

İnsülin direnci için risk faktörleriniz varsa, aşağıdakiler dahil birkaç tanısal test yardımcı olabilir:

• Açlık kan şekeri testi: 100 mg / dl ile 125 mg / dl arasında bir açlık kan şekeri seviyesi, insülin direnci ile tipiktir. Açlık kan şekeriniz 100 mg / dl'ye ulaşırsa, prediyabet teşhisi konulur ve 126'ya ulaşırsa bu, şeker hastalığınız olduğu anlamına gelir. Açlık kan şekeri testi, yıllık fizik muayenenizde rutindir ve diyabet için semptomlarınız veya risk faktörleriniz varsa diğer zamanlarda yapılabilir.
• Oral glikoz tolerans testi: Bu değerlendirme, testten 12 saat önce yemek yemekten ve içmekten kaçınmanızı gerektirir. Kan şekerinizi kontrol ettirecek, şekerli bir sıvı içeceksiniz ve birkaç saat sonra kan şekerinizi tekrar test ettireceksiniz. Genel olarak, iki saat sonra 140 mg / dl'nin üzerindeki kan şekeri prediyabetin, ≥200 mg / dL ise diyabetin göstergesidir. Oral glikoz tolerans testi sırasında yüksek kan şekeri seviyeleri ile insülin direnci arasında bir korelasyon olabilir.
• Hemoglobin A1C testi: Bu test, önceki iki ila üç aydaki ortalama glikoz seviyenizi ölçer. Normal düzey yüzde 4 ile yüzde 5,6 arasındadır; yüzde 5,7 ile yüzde 6,4 arasındaki bir düzey prediyabet ile tutarlıdır ve yüzde 6,5 veya üzeri bir düzey diyabet için tipiktir. Burada da insülin direncini teşhis eden bir aralık yoktur, ancak risk faktörleri ve semptomlar dikkate alındığında yüksek bir seviye teşhisi düşündürür.

Glikoz seviyenizi ölçen kan testleri genel klinik tabloya katkıda bulunabilir, ancak teşhisi doğrulamak veya ekarte etmek için kullanılamaz. Ek olarak, bu seviyelerin insülin direnci ile normal olma ihtimali vardır.

İnsülin seviyelerini test etmek, insülin direncinizin olup olmadığını anlamanın standart veya onaylanmış bir yolu değildir, ancak bu araştırma çalışmalarında kullanılan yöntemler arasındadır.

Tedavi

İnsülin direnci ve prediyabet, hem diyabet için oldukça öngörülebilir niteliktedir. İnsülin direnci teşhisi konulduysa, durumunuzun kötüleşmesini önlemek için bazı önlemler alabilirsiniz.

Yaşam tarzı

Pek çok koşul ve genel sağlık ve zindelik için önerilen temel yaşam tarzı değişiklikleri burada da geçerlidir:

• Kilo kaybı: Sağlıklı kiloyu korumak, insülin direncinin etkilerini ve ilerlemesini azaltmanın yollarından biridir. İnsülin direnciniz varsa kilo vermek daha zor olabilir çünkü durum kilo alma eğiliminizi artırabilir, ancak çabalarınız değerlidir.
• Egzersiz: Düzenli egzersiz, vücudun metabolizmasına yardımcı olur ve bu da insülin direnci gibi metabolik değişiklikleri önleyebilir.
• Diyet: Çoğu uzman, insülin direncini yönetmek için iyi yaklaşımlar olarak Akdeniz diyetini veya DASH diyetini önermektedir. Her iki diyette de sağlıklı yağlar, meyveler, sebzeler, kabuklu yemişler, kepekli tahıllar ve yağsız et vurgulanır.

İlaç tedavisi

İnsülin direnciniz varsa, insülin ve kan şekeri seviyelerinize yönelik tedavi yerine hipertansiyonunuz, kalp hastalığınız veya yüksek kolesterolünüz için tıbbi tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Tip 2 diyabet tedavisi için kullanılan ilaçlar, insülin direnci için reçete edilmiş olsa da, bozukluğu kontrol etmedeki etkinlikleri ile ilgili kanıtlar yetersizdir.

Metformin, vücudu insüline daha duyarlı hale getirir ve diyabet tedavisinde ve sıklıkla insülin direnci gibi prediyabetik durumlarda kullanılır.

Avandia (rosiglitazon) ve Actos (pioglitazon) dahil olmak üzere tiazolidinedionlar (glitazonlar olarak da adlandırılır), vücudun insüline yanıtını iyileştiren ve tip 2 diyabet için reçete edilen ilaçlardır. diyabet teşhisi.

Tüm ilaçların yan etkileri olduğunu unutmayın. Bu nedenle, insülin direnci teşhisi mutlaka reçeteli ilaç almanız gerektiği anlamına gelmez. Sizin ve doktorunuzun bu tedavi seçeneğinin artılarını ve eksilerini tartmanız gerekecektir.

Doğal Terapiler

Diyet, insülin ve glikoz ile çok yakından ilişkili olduğundan, birçok bitki ve takviye, insülin direncinin olası değiştiricileri olarak kabul edilmiştir.

Bununla birlikte, takviyelerin insülin direncinin ilerlemesini kontrol edebileceğine, tersine çevirebileceğine veya önleyebileceğine dair hiçbir kanıt yoktur.

Verywell'den Bir Söz

İnsülin direnci her yaştan yetişkin arasında daha yaygın hale geliyor. Bir dizi ciddi sağlık komplikasyonuna zemin hazırlayan diyabet riski altında olabileceğinizin çok erken bir işareti olarak kabul edilir.

İnsülin direnciniz varsa, vücudunuzdan sağlığınızı iyileştirmek için adımlar atma zamanının geldiğini bir mesaj olarak alın. Bu durumu erkenden ele almak, sizi risklerinden korumaya yardımcı olabilir.