Eklem Değiştirme Cerrahisi

Eklem replasman ameliyatı, artrit ağrısını hafifletmek ve etkilenen eklemin işlevini eski haline getirmek için son çare tedavi seçeneği olarak kabul edilir. Daha konservatif tedavi seçenekleri genellikle ameliyat önerilmeden önce denenir. Ağrı artık iyi kontrol edilmediğinde ve eklem hasarı yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilediğinde eklem protezi ameliyatı önerilir.

Eklem Değiştirme Cerrahisi Nedir?

Ortak değiştirme şu adımları içerir:

• Bir eklemin her iki tarafından kıkırdak çıkarılır.
• Etkilenen eklem, metal ve plastik bileşenlerden oluşan yeni bir eklem olan protez ile yeniden yüzeye çıkarılır.

Başka bir deyişle, bir ortopedi cerrahı hasarlı eklemi çıkarır ve yeni, yapay bir eklemi yerleştirir. Teorik olarak vücuttaki herhangi bir eklem değiştirilebilir ancak çoğu eklem protezi ameliyatı diz ve kalçayı içerir.

Ortak Değiştirme Neden Yapılır?

Son otuz yılda yeni implant materyalleri ve eklem replasmanı için geliştirilmiş cerrahi teknikler geliştirilmiştir. Bir protez metal veya metal ve plastikten yapılabilirken, sabitlemeyi sağlamak için harç benzeri bir maddeyle, semente olmadan veya her ikisinin bir kombinasyonu ile de simante edilebilir. Tipik olarak yaşlılarda çimentolu protez kullanılır. Çimento içermeyen versiyon daha genç ve aktif insanlar için daha uygundur. Bunun nedeni, kemiğin onu sabitlemek için proteze doğru büyüyebilmesi için iyi kemik kalitesi gerekmesidir.

Eklem protezleri tipik olarak titanyum ve kobalt krom alaşımlarından oluşur. Kullanılan yeni bir malzemeye yumuşak, oldukça gözenekli bir metal olan tantal denir. Tantalın sertliği kemiğe kıyasla. Birkaç yıl önce seramik protezler popülerdi. Eklem replasman protezinin bileşimi sürekli olarak gelişmekte ve sonuç olarak daha uzun süre dayanmaktadır. Yeni eklemler yaklaşık 10 ila 15 yıl sürer, bu nedenle hastanın yaşına bağlı olarak revizyonlar ve muhtemelen daha genç hastalar için birden fazla revizyon olabilir.

Eklem Değiştirme Ameliyatı Ne Kadar Yaygındır?

Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 435.000 yetişkinin her yıl kalça veya diz değişimi yapılmaktadır. Sayı, yaşlanan nüfus ve eklem protezi ameliyatının sağlam başarısı nedeniyle her yıl artmaktadır.

Bir eklem değişimine ihtiyacınız olup olmadığını nasıl anlarsınız? Kendinize şu soruları sorun:

• İlaçları ve diğer konservatif ağrı giderici tedavi seçeneklerini denedim mi?
• Etkilenen eklemde acımasız ağrı var mı?
• Yürüme, merdiven çıkma, yemek pişirme, temizlik ve daha fazlası gibi olağan günlük aktivitelerde önemli zorluk yaşıyor muyum?
• Artrit ağrısı ve eklem hasarı nedeniyle yaşam kalitem düştü mü?

Soruların çoğuna veya tümüne "evet" yanıtını veriyorsanız, doktorunuza danışın. Eklem protezi ameliyatı için aday olabilirsiniz.

Eklem Değiştirme Cerrahisinin Faydaları Nelerdir?

Tipik olarak, eklem replasmanı ameliyatı geçiren hastalar normal günlük aktivitelerine geri döner ve iyi işlev görür. Ameliyata ihtiyaç duymadan önce spor yapan hastalar muhtemelen ameliyat sonrası düşük etkili sporlara katılabilirler.

Fizik tedavi ve kararlı bir rehabilitasyon programı, ameliyatın başarılı bir şekilde sonuçlanması için önemlidir. Eklem protezi ameliyatını takiben iyileşmenin sonucu ve hızı şunlara bağlıdır:

• ameliyat öncesi aktivite seviyesi
• genel genel sağlık
• ameliyat öncesi fiziksel bozukluğun şiddeti ve süresi
• ameliyat türü (yani, çimentolu, çimentosuz, minimal invaziv)
• iyileşme ve motivasyona yönelik tutum

Eklem Değiştirme Ameliyatında Komplikasyonlar Olabilir mi?

Eklem protezi hastalarının% 90'ından fazlası başarılı bir sonuca sahiptir. Bununla birlikte, herhangi bir ameliyatla komplikasyon olasılığı vardır. Ne olduklarını ve tedavi edilebilir olduklarını bilmek önemlidir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• enfeksiyon
• kan pıhtıları
• protezin gevşemesi
• çıkık
• protez yakınında sinir veya kan damarı yaralanması
• anestezi ile ilgili sorunlar

İyileşme Yorucu mu?

Çoğu hasta, ameliyattan sonraki gün fizik tedaviye başlayacaktır. Bazıları üç ila beş gün içinde eve gidecek, bazıları ise fizik tedaviye odaklanarak ve bağımsızlaşarak bir rehabilitasyon merkezinde vakit geçirebilir. Ameliyat sonrası dönemde, tümü yeni protezin yerinden çıkmamasını amaçlayan birkaç fiziksel kısıtlama vardır. Hasta egzersiz rejimine ve kısıtlamalara uymalıdır. Cerrahın işi ameliyathaneyi terk ettiğinde yapılır. Bu noktada hasta için çalışma daha yeni başlıyor.

İnsanlar genellikle eklem protezi ameliyatından tam bir iyileşme için gereken süreyi sorarlar. Cevap biraz değişkendir ve yapılan ameliyatın türüne, komplikasyonların gelişip gelişmediğine ve hastanın yaptığı fiziksel ve duygusal yatırıma izin verir. Hasta, iki ila üç ay içinde daha güçlü ve daha hareketli hale gelmeyi beklemelidir. Ağrı da zamanla azalır.