Reklamlar sık sık Motrin, Aleve, Tylenol, Bufferin ve eczane raflarında bulunan tezgah üstü (OTC) ürünlerin ağrı giderici özelliklerini tanıtır. Genel olarak çoğu insan, tanıdığımız veya diğerlerinden "daha iyi" olduğuna inandığımız markaya bağlı kalma eğilimindedir.
Ama soru şu - daha mı iyi ve bir ağrı kesici ile diğeri arasında gerçekten herhangi bir fark var mı? Basit cevap evet, farklılar ve bazılarının farkında olunması gereken yan etkileri veya ilaç etkileşimleri var. Bir şişe almadan önce, hangisini satın alacağınıza dair bilinçli bir karar vermek isteyeceksiniz.
Tetra Images / Getty ImagesAğrı Kesicilerin Özellikleri
Bu popüler ağrı kesicilerin her birinin hem faydaları hem de riskleri vardır. Genel işlevleri aşağı yukarı aynı olsa da - ağrıyı hafifletmek için - etki mekanizmaları ve kullanım endikasyonları değişiklik gösterir.
Bunları kullanma nedenleri aşağıdakilerin bir kısmını veya tamamını içerebilir:
- Baş ağrısını hafifletmek için
- Ateşi tedavi etmek
- Eklemlerde veya kaslarda ağrı, şişlik ve sertliği hafifletmek için
- Yaralanmadan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için
- Alerji, soğuk algınlığı veya grip gibi bazı semptomları azaltmak için
İlaç seçimi büyük ölçüde tedavi etmeniz gereken durumlara ve belirli bir ürünü kullanmanızı engelleyebilecek olası sorunlara bağlıdır.
Ürünlerin kendisi dört ilaç sınıfına ayrılabilir:
- Parasetamol: asetaminofen
- Aspirin
- İbuprofen
- Naproksen sodyum
İbuprofen, naproksen sodyum ve aspirin, benzer bir etki mekanizmasına sahip steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler). Yan etki olasılığını artırabileceğinden NSAID'leri birleştirmemelisiniz NSAID'lerin ciddi riskleri (aspirin hariç) kalp krizi veya felç riskinin artmasını içerir.
NSAID'ler, merkezi sinir sistemi (CNS) dışında ve hasarlı dokuların bulunduğu bölgede COX-1 ve -2 enzimleri adı verilen belirli proteinleri bloke ederek çalışır. COX enzimleri iltihaplanma sürecine dahil olurlar, bu yüzden onları bloke etmek iltihaplanmaya ve neden olabileceği ağrıya karşı koyar.
Bu arada, asetaminofenin tam olarak anlaşılmayan bir etki mekanizması vardır. Bazen COX-3 olarak adlandırılan, ancak aslında COX-1'in bir varyantı olan bir proteini hedeflediğinden şüpheleniliyor.
Bununla birlikte, NSAID'ler gibi CNS'nin dışında değil, CNS içindeki proteini bloke eder. Bu önemli fark, asetaminofenin burkulma gibi iltihapla ilişkili problemlerde etkili olmadığı anlamına gelir.
Motrin ve Advil (Ibuprofen)
Motrin ve Advil, başka isimler altında da pazarlanan ibuprofen'in en iyi bilinen iki markasıdır. Ağrı, ateş ve iltihabı tedavi etmek için kullanılır ve genellikle migren, adet krampları veya romatoid artrit semptomlarını hafifletmek için kullanılır.
İbuprofen, diğer NSAID'lerden daha az yan etkiye sahiptir, ancak mide ekşimesine ve kızarıklığa neden olabilir. Böbrek veya karaciğer problemi olan kişilerde kaçınılmalıdır ve aşırı alındığında hipertansiyon (yüksek tansiyon) ve kalp krizi riskini artırabilir.
Aleve (Naproksen Sodyum)
Aleve, naproksen sodyumun markasıdır ve ayrıca Midol gibi başka isimler altında da pazarlanmaktadır. İbuprofen ile aynı semptomları tedavi eder, ancak (adet krampları için bir tedavi olarak pazarlanan) Midol ayrıca kafein ve hafif bir antihistamin içerir. Naproksen'in avantajı, sistemde diğer NSAID'lerden çok daha uzun süre kalmasıdır.
İbuprofen ile karşılaştırıldığında naproksen, mide ülseri riski çok daha yüksektir. Bu nedenle, ülser veya iltihaplı bağırsak bozuklukları (IBD) geçmişiniz varsa yemekle birlikte alınmalı veya kaçınılmalıdır.
Tylenol (Asetaminofen)
Tylenol, asetaminofenin en bilinen markasıdır. Ayrıca Anacin ve Panadol gibi diğer isimler altında da pazarlanmaktadır. Ağrı ve ateşi tedavi etmek için kullanılır, ancak iltihaplanmaya yardımcı olmaz.
Asetaminofen genellikle ameliyat sonrası ciddi ağrıyı tedavi etmek için opioid ağrı kesici ilaçlarla birleştirilir. Bazı kişilerde ciddi bir deri döküntüsü meydana geldiği bilinmesine rağmen, genellikle önerilen dozda güvenlidir.
Aşırı dozda asetaminofen, karaciğerinizde ciddi, bazen ölümcül hasara neden olabilir. Önerilen dozda kalmanız önemlidir. Asetaminofen birçok kombinasyon ürününde bulunur, bu nedenle aldığınız her şeyi kontrol ettiğinizden emin olun.
Bununla birlikte, NSAID'lerin aksine, asetaminofen kullanımı kalp krizi veya felç riski ile ilişkili değildir.
Aşırı asetaminofen kullanımı, özellikle alkol eşliğinde karaciğer yetmezliğine neden olabilir.
Aspirin (Asetilsalisilik Asit)
Asetilsalisilik asit (ASA) olarak da bilinen aspirin, Bayer, Bufferin, Ecotrin isimleri altında ve çeşitli jenerik versiyonlar altında pazarlanmaktadır. Aspirin ağrı, ateş ve iltihabı tedavi etmek için kullanılır.
Mide bulantısı, aspirinin yaygın bir yan etkisidir. Mide ülserleri ve gastrointestinal kanama meydana gelebilir. Bu genellikle yaşlılarda, alkol kullananlarda, diğer NSAID'leri alan veya kan sulandırıcı ilaç kullananlarda görülür.
Reye sendromu (bir tür ensefalopati) riski nedeniyle ateşi olan çocuklarda aspirinden kaçınılmalıdır.
Diğer NSAID'lerden farklı olarak aspirin, kalp krizi riski ile ilişkili değildir. Aslında, özellikle yüksek risk altında olduğu düşünülen kişilerde kalp krizi ve felç riskini azaltmak için genellikle günlük olarak alınır.
Kalp krizi sırasında alınırsa, aspirin ölüm olasılığını önemli ölçüde azaltabilir. Öte yandan, felç geçiriyorsanız, inme genellikle bir damarın yırtılmasından (tıkanmadan ziyade) kaynaklandığından, bu ilaç alınmamalıdır. Bu nedenle aspirin, kanamayı teşvik ederek felci daha da kötüleştirebilir.
Verywell'den Bir Söz
Doğru ağrı kesiciyi seçerken, yan etkilere ve olası ilaç etkileşimlerine bakmak önemlidir. Hangisinin sizin için en iyisi olabileceği konusunda doktorunuzdan tavsiye alın.
Eczanedeyseniz ve son dakika tavsiyesine ihtiyacınız varsa, özellikle tıbbi durumunuz varsa veya herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, eczacıya da sorabilirsiniz.