Alkali fosfataz (ALP) kan testi, vücudun çeşitli yerlerinde bulunan bir grup enzimi değerlendirir. ALP'deki yükselmeler, karaciğer, safra kesesi, safra kanalları, kemikler veya diğer bazı organ sistemlerinde bir sorun olduğunu gösterebilir.
xavierarnau / E + / Getty ImagesTestin Amacı
ALP testi, bir grup ilgili enzimin (alkalin fosfatazlar) aktivitesini teknik olarak ölçer. ALP, belirli potansiyel tıbbi sorunların bir tür tıbbi belirteci olarak kullanılabilir.
Alkali Fosfataz Nedir?
Bu enzimler vücuttaki bazı kimyasal reaksiyonların daha hızlı ilerlemesini sağlar. ALP testinin en yaygın versiyonu, bu enzimlerin tek bir değerde verilen çoklu versiyonlarını değerlendirir.
ALP'nin kemik mineralizasyonunda rol oynadığını bilseler de bilim adamları bu enzimlerin normal rolünü tam olarak anlamıyorlar.Tıpta alkalin fosfatazlar önemlidir çünkü kandaki varlıkları vücudun belirli bölgelerindeki hasar hakkında bilgi verebilir. .
Alkali fosfataz, birçok farklı doku tipinde aktiftir. Bunlardan en önemlileri kemikler, karaciğer, safra kesesi ve safra kanallarıdır. Bununla birlikte, ALP, hamilelik sırasında bağırsaklar, böbrek veya plasenta gibi başka kaynaklardan da gelebilir.
Bu nedenle, ALP'yi ölçmenin bazen bu vücut sistemlerindeki problemler hakkında ipuçları vermesi şaşırtıcı değildir. ALP'deki anormallikler, birçok farklı tıbbi durumu teşhis etmeye yardımcı olmak için semptomlar, ek testler ve diğer klinik faktörlerle birlikte kullanılabilir.
Tıbbi Önem
Karaciğer ve safra kanalı sistemi boyunca bir dizi farklı tıbbi durum, yüksek ALP'ye yol açabilir. Yüksek ALP seviyeleri, safra kanallarının tıkanması ile ilgili bir sorunu gösterebilir. Bu kanallar normalde karaciğer tarafından üretilen ve safra kesesinde depolanan safrayı bağırsaklara taşır.
ALP ayrıca kemiği veya kandaki kalsiyum miktarını etkileyen bazı hastalıklarda yükselir. Örnekler arasında Paget hastalığı, hiperparatiroidizm veya D vitamini eksikliği yer alır.
Daha az yaygın olarak, diğer tıbbi bozukluk grupları, yetersiz beslenme, hipotiroidizm ve pernisiyöz anemi dahil olmak üzere ALP'yi azaltabilir.
Çoğu zaman, ancak her zaman değil, ALP, aspartat aminotransferaz (AST) ve (alanin aminotransferaz (ALT) gibi karaciğer hastalığının teşhisinde sıklıkla kullanılan farklı kan testleriyle aynı anda test edilir. Karaciğer veya karaciğer veya safra kesesi hastalığı için endişe verici semptomlarınız varsa.
Örneğin sarılık, karın ağrısı ve mide bulantınız varsa buna ihtiyaç duyulabilir. Kemik ağrısı gibi bir kemik bozukluğundan kaynaklanabilecek semptomlarınız varsa, doktorunuz size bir ALP yaptırabilir.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
ALP basit bir kan testidir. Bu nedenle, birkaç kontrendikasyon var. Kan alma bölgesinde biraz ağrı ve morarma yaşayabilirsiniz. Enfeksiyon aynı zamanda minimum bir risktir.
Kanama bozukluğunuz varsa veya kumadin gibi kanın pıhtılaşmasını engelleyen bir ilaç kullanıyorsanız, kanama riskiniz artabilir. Klinisyeninizin testinizden önce tüm tıbbi durumlarınız ve ilaçlarınız hakkında bilgi sahibi olduğundan emin olun.
Testten önce
Genellikle ALP testi yapılmadan önce gece oruç tutulması önerilir çünkü yağlı yemekler sonuçları etkileyebilir ve geçici olarak ALP düzeylerini artırabilir. Gevşek bir gömlek giymek isteyebilirsiniz, bu nedenle flebotomistin vücudunuzdaki bir damarı değerlendirmesi kolaydır. üst kol.
Test bir hastanede veya poliklinik ortamında yapılabilir. İşlem genellikle birkaç dakika sürer.
Test boyunca
Testi gerçekleştirmek için bir sağlık uzmanının bir kan örneği alması gerekir. İlk önce alanı temizleyecekler. Daha sonra kullanılacak damarın üstüne, genellikle üst kola bir turnike uygulanacaktır.
Flebotomistiniz kullanmak için iyi bir damar bulurken sizden yumruğunuzu sıkmanız istenebilir. İğne, kolunuzdaki bir damara yerleştirilecektir. Bu genellikle sadece bir veya iki dakika acıtıyor.
Numune, laboratuvara gönderilmek üzere etiketli bir tüpe çekilir. İğne çıkarılır ve kan alma bölgesi bir bandaj veya bantla kapatılır.
Testten Sonra
Numune, analiz için derhal tıbbi bir laboratuvara gönderilir. Çoğu zaman normal aktivitelerinize hemen dönebileceksiniz.
Kan alımından sonra başınız dönüyorsa, günün geri kalanına gitmeden önce bir süre oturmanız veya bir şeyler yemeniz veya bir şeyler içmeniz gerekebilir. Kanınızın alındığı yerde biraz ağrı veya morarma olabilir.
Sonuçları Yorumlama
Testin sonuçları, bir veya birkaç gün içinde oldukça hızlı bir şekilde geri gelmelidir. Farklı laboratuvarların farklı referans aralıkları olabilir. Bununla birlikte, kabaca konuşursak, litre başına 44 ila 147 uluslararası birim (IU / L) arasındaki seviyeler normal kabul edilir.
Bununla birlikte, yorumlama bazen zordur. Normal ALP seviyeleri, kişinin yaşı, cinsiyeti ve hatta kan grubu gibi faktörlere bağlı olarak değişir. Ergenler, aktif kemik büyümesi nedeniyle yetişkinlere kıyasla yüksek seviyelere sahip olabilir. ALP ayrıca sigara içmeyenlere göre sigara içenlerde biraz yükselebilir.
Gebelik, tıbbi bir sorun olmamasına rağmen geçici olarak ALP düzeylerini artırabilir. ALP, kemik kırıkları veya bazı ilaçlarla da geçici olarak yükselebilir.
Teşhis sırasında bu faktörler dikkate alınmalıdır. Doktorunuz, laboratuvar sonuçlarınızı yorumlamanıza yardımcı olabilir ve endişelenmeniz için bir neden olup olmadığını söyleyebilir.
Yüksek ALP Seviyeleri
Klinisyenler, tıbbi bağlamda ALP seviyelerini değerlendirirken yükselme derecesini göz önünde bulundururlar. Örneğin, vücuttaki safra akışını engelleyen tıbbi durumlarda ALP genellikle normalden dört kat daha yüksektir veya hatta bundan daha fazladır. Örneğin, bu, kanalları tıkayan bir kanserden, safra kanallarındaki safra taşlarından veya diğer nedenlerden kaynaklanıyor olabilir.
Önemli karaciğer hasarı, kanallardan kötü safra akışına neden oluyorsa, çok yüksek seviyeler de bulunabilir. Bu, otoimmün hastalık birincil biliyer kolanjit, uyuşturucu kullanımından kaynaklanan karaciğer hasarı veya alkol kullanımından kaynaklanan şiddetli hepatit nedeniyle olabilir. Karaciğere sızan hastalıklar da kanser, sarkoidoz veya amiloidoz gibi bu soruna neden olabilir.
Yükseklik o kadar yüksek değilse, diğer olasılıklar daha olasıdır. Örneğin, bunun nedeni şunlar olabilir:
- Karaciğer sirozu
- Viral hepatit
- Konjestif kalp yetmezliği
- Karın enfeksiyonları
- Hodgkin lenfoma
- Hiperparatiroidizm
- Hipertiroidizm
- Osteomiyelit
- Kemik kanseri veya kanser kemiğe yayıldı
- Osteomalazi
Düşük ALP Seviyeleri
Yüksek ALP seviyeleri düşük seviyelerden daha yaygın olmasına rağmen, düşük seviyeler bazı durumlarda tıbbi olarak anlamlı olabilir. Örneğin, düşük ALP seviyeleri bazen aşağıdaki tıbbi durumlarda bulunur:
- Hipotiroidizm
- Wilson hastalığı
- Çinko eksikliği
- Pernisiyöz anemi
- Çölyak hastalığı
- Konjenital hipofosfatazi
ALP bu ve benzeri durumların teşhisinde kullanılabilir. Bazen tedaviden sonra bu durumları izlemek için de kullanılır.
Takip etmek
ALP'niz sadece biraz yükselmişse kapsamlı tıbbi değerlendirmeye ihtiyacınız olmayabilir. Bunun yerine, doktorunuz sizi tekrarlayan kan testleri ile izlemeyi seçebilir. Gerçek bir sorun olmamasına rağmen bazı kişilerde ALP artışı olabilir. Bununla birlikte, yüksek seviyeler daha fazla tıbbi araştırmaya ihtiyaç duyar.
Takip testleri tıbbi bağlama bağlı olacaktır: semptomlarınız ve fiziksel muayeneniz, diğer geçmiş ve mevcut tıbbi durumlarınız, diğer test bulgularınız vb. Karaciğeri değerlendirmeye yardımcı olan diğer testler bağlamında ALP testinizi almış olabilirsiniz, test sonuçlarınızın ne anlama geldiği hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir. Aksi takdirde, karaciğeri değerlendirmek için sıklıkla verilen diğer kan testlerine ihtiyaç duyulabilir.
Bazen kişinin ALP'si yükselmişse, γ-glutamil peptidaz (GGTP) adı verilen özel bir kan testi yaptırmak yararlı olabilir. Bu test, karaciğerin artışın kaynağı olup olmadığını veya muhtemelen başka bir yerden gelip gelmediğini belirlemeye yardımcı olabilir.
Bazen farklı türde bir ALP testi (elektroforez) çalıştırmak da yararlı olabilir. Bu test, ALP'nin farklı organlardan gelen fraksiyonu hakkında bilgi verir ve muhtemel endişe verici organı gösterir.Bu testler çoğu zaman kemik hastalığı veya karaciğer veya safra kesesi problemlerinden kaynaklanan artışı bulur.
Bağlama bağlı olarak başka kan testleri de gerekebilir. Örneğin, klinisyeniniz semptomlarınızın ve ALP sonuçlarınızın hepatit olabileceğinden endişeleniyorsa, hepatit B ve hepatit C virüsü için test yapmanız gerekebilir. Antimitokondriyal antikor (AMA) gibi ek kan testleri de gerekli olabilir. AMA, karaciğerdeki safra kanallarına zarar veren ve ağırlıklı olarak kadınları etkileyen bir hastalık olan birincil biliyer kolanjiti teşhis etmeye yardımcı olan bir kan testidir.
Karaciğer, safra kesesi ve ilgili yapıları değerlendirmek için ilk görüntüleme yöntemi olarak abdominal ultrason da yararlı olabilir.Gerekirse, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) veya manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi (MRCP) gibi başka teknikler de uygulanabilir.
Belirli koşullar altında karaciğer biyopsisi gibi diğer araştırmalara ihtiyaç duyulabilir. Klinisyeniniz, altta yatan nedeni belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır.
Verywell'den Bir Söz
ALP, özellikle diğer ilgili testlerle birlikte yapıldığında yararlı bir teşhis testi olabilir. Ancak, endişelenmek için gerçek bir neden olmasa bile ALP'niz biraz yükselmiş olabilir. Tüm sorularınız hakkında klinisyeninizle konuşun. Birlikte, mümkün olan en iyi teşhis ve tedavi planını formüle edebilirsiniz.