Anemi Nasıl Teşhis Edilir

Anemi, olması gerektiği gibi çalışmayan düşük sayıda kırmızı kan hücresi (RBC) ve / veya kusurlu kırmızı kan hücreleri ile karakterizedir. Soluk cilt gibi belirli fiziksel belirtiler, kansızlığınızın olduğuna dair ipuçları sağlayabilir.

Anemi belirtileriniz varsa, bir kan testi düşük RBC konsantrasyonunu doğrulayabilir ve atipik RBC'leri tespit edebilir. Bazen, kırmızı kan hücrelerinin mikroskop altında görülmesi, aneminizin nedenini göstermenize yardımcı olabilir.

Anemi teşhisi konduktan sonra, aneminizin nedenini belirlemek için daha fazla teste ihtiyacınız olabilir. Özel teşhis çalışmaları, kemik iliğinizde düşük RBC üretimi veya bağırsak kanaması gibi tıbbi sorunları ayırt edebilir.

vitapix / Getty Images

Kendi Kendine Kontroller / Evde Test

Kendi başınıza yapabileceğiniz bazı kendi kendine kontroller yoluyla anemi belirtileri fark edebilirsiniz.

Aneminin yaygın semptom ve bulguları şunları içerir:

• Yorgunluk (yorgun hissetmek veya günlük işleri yapmak için yeterli enerjiniz yokmuş gibi)
• Konsantrasyon zorluğu
• Baş dönmesi
• Soğuk eller ve / veya ayaklar
• Efor sarf edildiğinde nefes darlığı
• Kalp çarpıntısı
• Baş ağrısı
• Pika (çimen, buz, kir vb. Gıda dışı ürünlere duyulan istek)
• Huzursuz bacak sendromu
• Soluk veya sarımsı cilt ve mukus zarları
• Kırılgan veya kaşıklanmış tırnaklar
• Ağız köşelerinde çatlama
• Şişmiş veya ağrılı dil
• Zayıf bir nabız
• Taşikardi (hızlı nabız) ​​(kalp atış hızı dakikada 100 atışın üzerinde)

İdrarınızda veya dışkınızda da kan görebilirsiniz. İdrardaki kan kırmızı veya soluk pembe görünürken kanlı dışkı parlak kırmızı veya siyah ve katran gibi görünebilir. Tekrarlayan gastrointestinal (GI) kanamanız varsa, doktorunuz dışkıdaki kanı belirlemek için kullanabileceğiniz bir evde test kiti önerebilir.

Anemi sağlığınız için tehlikeli olabilir. Aneminin belirtileri başka ciddi sağlık sorunlarına da işaret edebilir. Herhangi bir anemi belirtisi tespit ederseniz, tam bir değerlendirme için doktorunuza göründüğünüzden emin olun.

Fiziksel Muayene

Semptomlarınız olsun ya da olmasın, doktorunuz rutin fizik muayenenizde anemi olup olmadığını kontrol edecektir. Olası anemiye işaret edebilecek yaygın fizik muayene anormallikleri şunları içerir:

• Zayıf veya güçlü nabız
• Soluk mukoza zarları
• Soluk tırnak yatakları
• Düz, çıkıntılı ve kırılgan tırnaklar (koilonychia)
• Kalp mırıltıları
• Sarılık

Bu fiziksel muayene işaretlerinin çoğu, evde kendi başınıza fark ettiğiniz kendi kendine test işaretleriyle tutarlı olabilir. Doktorunuza bu değişikliklerin ne zaman başladığını ve kötüleşip kötüleşmediğini veya zaman zaman gelip gelmediğini bildirdiğinizden emin olun.

Laboratuvarlar ve Testler

Aneminiz olup olmadığını anlamak için sağlık uzmanınız bir veya birkaç test yapabilir. Anemiyi teşhis etmek için yapılan testlerin çoğu kan örneği almayı içerir.

Kan testleri, sahip olabileceğiniz anemi tipini daraltmanıza da yardımcı olabilir. Aneminizin nedenini belirlemek için başka laboratuar testleri kullanılabilir.

Anemiyi Teşhis Etmek İçin Testler

Anemiyi teşhis etmek için yaygın laboratuar testleri şunları içerir:

Tam kan sayımı (CBC): Bu, anemiyi tespit etmek için kullanılan en önemli testtir. Bu standart bir kan testidir ve önceden özel bir hazırlığa ihtiyacınız yoktur. Test için damardan kan alınır.

Raporunuz, RBC sayınızın yanı sıra RBC'lerinizin boyutunun bir açıklamasını içerecektir. Düşük kırmızı kan sayımı, aneminiz olduğu anlamına gelir. Büyük kırmızı kan hücreleri (makrositik anemi), B12 vitamini veya folik asit eksikliği veya pernisiyöz anemiyi gösterebilir. Küçük kırmızı kan hücreleri (mikrositik anemi) demir eksikliği veya kanamayı gösterebilir.

Kan yayması: Kan yayması, mikroskop altında dikkatlice incelenen bir kan örneğidir. Bu değerlendirme, RBC'lerinizin bir tanımını sağlayabilir ve orak hücre anemisi gibi hastalıkları tanımlayabilir. Bazen bir kan yayması, sıtma enfeksiyonu veya toksinlere bağlı hemolitik anemi gibi sorunları belirleyebilir.

Kan yayması, anemiye neden olan lösemi ve lenfoma gibi bazı kan kanseri türlerini de tanıyabilir.

Demir testleri: Sağlık uzmanınız vücudunuzdaki demir seviyelerini değerlendirmek için testler de isteyebilir. Demir, kırmızı kan hücreleri yapmak için gerekli bir mineraldir ve ayrıca sağlıklı kaslar, kemik iliği ve organ fonksiyonları için de önemlidir. Vücuttaki çok az demir, demir eksikliği anemisine ve diğer ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.

Demir testleri şunları içerir:

• Serum demir testi: kandaki demiri ölçer
• Transferrin testi: Demiri vücutta hareket ettiren bir protein olan transferrin'i ölçer
• Toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC) testi: demirin transferrin veya diğer proteinlere ne kadar iyi bağlandığını ölçer
• Ferritin kan testi: vücutta depolanan demiri ölçer

CBC testine benzer şekilde, demir testleri bir kan örneği gerektirir. Doktorunuz sizden 12 saat önceden su dışında hiçbir şey yememenizi veya içmemenizi isteyebilir. (Oruç tutmayı gerektiren testler genellikle sabahları yapılır.)

Test sonuçları vücudunuzda çok fazla veya çok az demir olup olmadığını gösterecektir. Test sonuçlarınız normal değilse, tedavi gerektiren bir tıbbi durumunuz olduğu anlamına gelmeyebilir. Adet gören kadınların demir seviyeleri genellikle düşüktür ve doğum kontrol hapları ve östrojen gibi bazı ilaçlar demir seviyelerini etkileyebilir.

Olağandışı demir seviyelerine neden olan çoğu durum tedavi edilebilir.

Aneminin Nedenini Belirlemeye Yönelik Testler

Diğer testler kansızlığınızın nedenini belirlemenize yardımcı olabilir. Örneğin, doktorunuz kolon kanserinin kansızlığınızdan sorumlu olup olmadığını değerlendirmek için kolonoskopi isteyebilir. Aneminin arkasındaki nedeni keşfetmeye yardımcı olan testler şunları içerir:

İdrar tahlili (U / A): Bir idrar numunesi, idrardaki kanı ve ayrıca idrar yolu enfeksiyonu veya anemiye yol açabilecek mesane hastalıkları gibi diğer sorunları tespit edebilir.

Gizli kan dışkı örneği: GI kanamasına bağlı dışkıda kan kaybı, demir eksikliği anemisinin yaygın bir nedenidir. Dışkı örneği, kan varlığı açısından test edilebilir.

B12 Vitamini, folat veya demir seviyesi: RBC'leriniz anemi için beslenme nedenini düşündüren bir görünüme sahipse, bu eksiklikleri doğrulamak için test edilebilirsiniz.

Karaciğer fonksiyon testleri (LFT'ler): Karaciğer yetmezliği veya aşırı alkol kullanımı anemiye neden olabilir ve karaciğer hastalığınız olup olmadığını belirlemek için LFT'ler kullanılabilir.

Bilirubin testi: Aneminin bir nedeni olabilen hemolizi (veya kırmızı kan hücrelerinin patlamasını) gösterebilen bilirubin seviyeleri testi.

Elektrolit seviyeleri: Şiddetli böbrek hastalığı ve sistemik hastalıklar anemiye neden olabilir. Elektrolit seviyeleri, anemi ile ilişkili birçok tıbbi hastalığa işaret edebilir.

Eritropoietin (EPO): Özel bir laboratuvar testi, kemik iliğini kırmızı kan hücreleri üretmesi için uyaran bir hormon olan EPO miktarını ölçebilir.

Kemik iliği biyopsisi: Kemik iliği kanseriniz olabileceğine dair güçlü bir endişe varsa, bu anemi nedeninizin olup olmadığını doğrulamak için bir kemik iliği biyopsisi alınabilir.

Genetik testler: Orak hücre anemisi gibi bazı kalıtsal durumlar anemiye neden olabilir. Bu test, ABD'de yenidoğan taramasının standart bir parçasıdır. Anemi değerlendirmenizde gerekli olabilecek diğer özel genetik testler arasında talasemi, kalıtsal sferositoz veya glukoz 6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) eksikliği testi yer alır.

Kolonoskopi veya endoskopi: Doktorunuzun aktif olarak kanama olabilecek alanları aramak için GI sisteminizin içini görebilmesi için bir prosedüre ihtiyacınız olabilir. Bazen bu testler, görüntüleme testlerinde tespit edilemeyen yavaş kanamaları tespit eder.

Görüntüleme

Genel olarak, aneminin nedenini belirlemek için tıbbi bir değerlendirme yaptığınızda, kanama olabilecek bir büyümeyi veya anemiye neden olabilecek kanserli bir kitleyi aramak için görüntüleme kullanılır.

Görüntüleme testleriniz, fiziksel muayenenizdeki ve laboratuvar değerlendirmenizdeki diğer ipuçlarına göre uyarlanacaktır. Örneğin, normal demir seviyelerine sahip demir eksikliği aneminiz varsa, olası kanama kaynaklarını aramak için görüntüleme testleriniz yapılır.

Aneminin değerlendirilmesinde kullanılan görüntüleme testleri şunları içerebilir:

• Abdominal bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Bu incelemeler karın resimlerini sağlar ve büyümeleri veya kanama alanlarını belirleyebilir.
• Pelvik ultrason veya BT: Bu test, anemiye katkıda bulunabilecek rahim veya mesane sorunlarını aramak için kullanılır.

Ayırıcı Tanılar

Anemi genellikle altta yatan bir hastalığın işaretidir. Düşük bir eritrosit sayımı veya değişen kırmızı kan hücreleri rutin kan testleri ile oldukça hızlı bir şekilde tespit edilebildiğinden (genellikle aneminin belirti ve semptomları gelişmeden önce bile), ayırıcı tanı, anemiye yol açan nedeni veya risk faktörlerini bulmaya odaklanır.

Aneminin ayırıcı tanısında ortak hususlar şunları içerir:

• İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) veya çölyak hastalığı gibi teşhis edilmemiş bir bağırsak problemine bağlı yetersiz beslenme
• Yeme bozukluğu nedeniyle yetersiz beslenme
• Aşırı adet kanaması
• Endometriozis veya rahim fibroidi veya polip
• GI kanaması
• Lösemi veya lenfoma
• Mide, ince bağırsak, kolon veya karaciğer kanseri
• Bir enfeksiyon
• Kalıtsal bir kan hastalığı

Anemi teşhisi konulurken göz önünde bulundurulması gereken bir diğer husus, bir ilaç yan etkisidir. Birçok ilaç yan etki olarak anemiye neden olabilir. Yıllarca ilacı aldıktan sonra bile kansızlık başlayabilir.

Verywell'den Bir Söz

Anemi teşhisi, anemi tipinizin yanı sıra altta yatan nedeni tanımlamayı içeren bir süreçtir. Bazen nedeni belirlemek kolay değildir ve teşhis süreci biraz zaman alabilir. Aneminiz teşhis edildiğinde, tedavi adımlarına başlayabilirsiniz.