Ayak başparmağınızdaki ağrı sizi mutsuz edebilir. İlk metatarsofalangeal eklem, ayak başparmağını ön ayağın ilk metatarsal kemiğine bağlayan eklemdir. Ayak parmaklarının eklemleri küçük olsa da ayakların sağlıklı çalışması için önemlidir.
Bu eklemler, önemli ağırlık taşıyan gerilime dayanır. Acı çektiklerinde, kötü bir gün geçiriyorsun. Bu eklemde en sık meydana gelen sorunlardan bazıları bu beş koşulu içerir.
Emily Roberts, Verywell tarafından çizilmiştir.Bunyon
Bunyon, halluks valgus deformitesi olarak bilinen yaygın bir ayak rahatsızlığı ile ilişkili olan, ayak başparmağı eklemi üzerindeki büyük, yumrulu bir yumrudur. Ortaya çıkan bir yumrunun yanı sıra halluks valgus, ayak başparmağı pozisyonunda bir kaymaya neden olarak, zamanla daha küçük ayak parmaklarına doğru kaymasına neden olur. Olağan sonuç, genişlemiş bir ön ayak ve yan taraftaki kırmızı, tahriş olmuş ve bazen şişkin bir yumrudur. ayak başparmağı eklemi.
Bunyonlara yanlış konumlandırılmış bir ayak başparmağı eklemi neden olur ve yaygın bir yanılgı olan kemikli büyümeler değildir.
Bunyonların çoğu hatalı ayak biyomekaniğinden kaynaklanırken, romatoid artrit gibi durumlar bunyon deformitesine yol açabilir.
İyi haber şu ki, eğer bir (veya iki) varsa bunyon semptomlarını en aza indirmek için yapabileceğiniz şeyler var. İşte dikkate alınması gereken birkaç strateji:
- Ayak başparmağı çevresinde fazladan boşluk sağlamak için geniş burunlu, düz, gerilebilir ayakkabılar giyin. Bu, bunyon üzerindeki baskıyı azaltacaktır.
- Sürtünmeyi ve tahrişi önlemek için bunyonun üzerine bir ped yerleştirin.
- Eklem hareketliliğini iyileştirmek için germe egzersizleri yapın.
- Ayaklarınız üzerinde egzersiz yaptıktan sonra, bunyonun üzerine soğuk bir paket uygulayın (paket ile cildinizin arasına bir kağıt havlu veya bez koyduğunuzdan emin olun).
- Bunyonunuz ağrılı veya şişmişse, doktorunuzla ibuprofen gibi bir anti-enflamatuar almanız gerekip gerekmediğini tartışın.
Bu basit önlemlere rağmen rahatsızlığınız devam ederse, ayak başparmağınızı desteklemek için bir ayak hastalıkları uzmanı (ayak koşullarında uzmanlaşmış bir doktor) size özel ayakkabı ekleri (ortez) yerleştirebilir. Ayak hastalıkları uzmanınız, siz uyurken ayak başparmağınızı yeniden hizalamak için geceleri taktığınız ayak atellerini de sağlayabilir.
Bu önlemler işe yaramazsa ve hala ağrıya veya yürümede zorluk yaşıyorsanız, ayak hastalıkları uzmanınız sizi bir ayak cerrahına yönlendirebilir. Kemiği yeniden konumlandırmak ve yumruyu çıkarmak için yapılabilecek birkaç farklı cerrahi prosedür vardır.
Artrit
Ayak başparmağı eklemini etkileyen en yaygın artrit şekli, eklem kıkırdağının dejenerasyonunun neden olduğu osteoartrittir. Ayak başparmağı eklemindeki osteoartrit, ayak yapısı ve işleyişindeki sorunlardan gelişerek aşırı aşınma ve yıpranmaya neden olabilir.
Başparmağın kırılması veya çıkması gibi travmalar da osteoartrit ile sonuçlanabilir. Ayak başparmağını etkileyen diğer, daha az yaygın artrit türleri arasında romatoid artrit ve psoriatik artrit bulunur.
Ayak başparmağı artritinin semptomları arasında ağrı, gıcırdama hissi, sertlik ve şişme sayılabilir. Ayak başparmağındaki osteoartrit ağrısı genellikle en çok ayakta dururken ve yürürken fark edilir. Ayak başparmağı ekleminin osteoartriti olan bazı kişilerde halluks rijidus denen bir durum gelişir ve bu durumda eklemde olağandışı sertlik vardır ve bu da ayak başparmağı uzantısının kısıtlı olmasına neden olur.
Artrit ilerlerse, bunyona benzeyen kemik çıkıntıları adı verilen yumru büyümeler gelişebilir. Aradaki fark, ayağın içinde bunyonlar gelişirken, ilerlemiş artritten kaynaklanan kemikli çıkıntıların ayak başparmağı ekleminin üstünde oluşma eğiliminde olmasıdır. Bunyonlar gibi, bu kemik büyümeleri de ayak başparmağının ikinci parmağı işaret ettiği bir halluks valgus deformitesi yaratabilir.
Ayak başparmağı ekleminin artritini tedavi etmek için basit önlemler, kişisel doktorunuzun tavsiyesi altında bir NSAID gibi bir anti-enflamatuar ağrı kesici ilaç almayı içerir. Sert tabanlı veya ayak başparmağı ekleminde kıvrımlı ayakkabılar giymeniz tavsiye edilebilir.
Fizik tedavi de yardımcı olabilir ve bazen ağrıyı ve eklem iltihabını azaltmak için eklem içine steroid atılması gerekir. Daha az sıklıkla, eklemin kemik çıkıntılarını (cheilectomy olarak adlandırılır) veya kemik füzyonunu çıkarmak için ameliyat gerekir.
Gut
Gut, ayak başparmağı eklemini etkileyebilen metabolik bir durumdur. Gut, bir kişinin kanında ürik asit biriktiğinde kristaller oluşturduğunda oluşur ve bunlar daha sonra bir eklemde, genellikle ayak başparmağı ekleminde birikir. Ayak başparmağı eklemindeki gutu tanımlayan tıbbi terim podagradır.
Gut artritinin semptomları kırmızı, sıcak ve şiddetli ağrılı eklemi içerir. Gut atakları tedavi edilmezse ve birkaç yıl boyunca tekrar tekrar ortaya çıkarsa, eklem hasarı meydana gelebilir. Ek olarak, ayak parmağında görülen görünür veya palpe edilebilen ürat birikintileri olan gut tofileri oluşabilir.
Bazen bir doktorun ayak başparmağı eklemindeki gut artriti ile enfekte bir eklemi ayırt etmesi zor olabilir. Bu durumda, doktorunuz kan dolaşımınızdaki ürik asit seviyelerini kontrol etmek için bir kan testi isteyebilir. Yükseltilirse, bu bir gut atağının meydana geldiğine dair bir ipucu olabilir - ancak bu zor ve hızlı bir kural değil, sadece bir ipucu.
Çoğu zaman, bir doktorun ürik asit kristallerini test etmek ve kesin bir teşhis koymak için eklemdeki sıvının bir örneğini alması gerekecektir.
Ayak başparmağı eklemindeki gut tedavisi iki aşamalı olup, hem ayak parmağını hem de kan dolaşımındaki yüksek ürik asit seviyelerini tedavi eder. Ayak parmağı için, akut gut atağı kolşisin adı verilen reçeteli bir ilaç, bir anti-enflamatuar (bir NSAID gibi) veya steroidlerle tedavi edilebilir.
Gut hastalığını hafifletmek ve gelecekteki saldırıları önlemek için, aşırı kilolu veya obezseniz doktorunuz muhtemelen kilo vermenizi ve aşağıdaki gibi diyet değişiklikleri yapmanızı tavsiye edecektir:
- Kırmızı et, deniz ürünleri ve alkol tüketimini azaltmak
- Yüksek fruktozlu mısır şurubu içeren yiyecek ve içeceklerden kaçınmak
- Diyetinizde az yağlı süt ürünlerini, sebzeleri ve tam tahıllı yiyecekleri artırmak
Birden fazla gut atağınız varsa, doktorunuz kan dolaşımındaki ürik asit seviyelerini düşürmek için reçeteli bir ilaç önerebilir.
Sesamoidit
Ayağın sesamoid kemikleri, ilk metatarsal kemiğin altında, ayak başparmağı ekleminin yakınında (ilk metatarsofalangeal eklem) bulunan iki küçük kemiktir. Ayak başparmağını aşağı doğru büken bir tendonun içine otururlar.
Sesamoid kemikler, akut veya kronik travma nedeniyle ağrı ve iltihaplanmaya maruz kalır. Sesamoidit genellikle bale dansı veya basketbol gibi ayak parmaklarında dengeleme veya zıplamayı içeren aktivitelerle bağlantılıdır. Sesamoid kemiğin kırılması benzer semptomlara neden olabilir, genellikle ayak parmaklarının altında ve ayak başparmağı ekleminin altındaki bölgede ciddi ağrı olabilir.
Sesamoidit, yürüme sırasında ayak topuna ağırlık taşıyan basınç miktarı nedeniyle tedavi edilmesi inatçı bir durum olabilir. Aslında, daha şiddetli sesamoidit vakaları veya bir sesamoid kemiğin kırılması, koltuk değnekleriyle veya alçı ile ağırlıksız taşıma gerektirebilir. Sesamoid kırıkları ameliyat gerektirebilir.
Bir kırık veya yumuşak doku yırtığı ile ilişkili olmayan sesamoidit, ayak topunun zemin basıncını azaltmak için aktiviteden istirahat, ayak topunun etrafına dolgu ve ayakkabı ortezleri (kemer destekleri) ile tedavi edilebilir.
Sert tabanlı ayakkabı veya rocker tabanlı ayakkabı gibi ayakkabı önerileri verilebilir. Rocker tabanlı bir ayakkabı, her ikisinin de ayak parmaklarının altındaki basıncı azaltan kavisli bir tabana sahip olması bakımından tonlama ayakkabısına benzer.
Çim Ayak
Çim ayak parmağı, sporla ilgili yaygın bir yaralanmadır ve sesamoidit gibi, ayak başparmağı ekleminin altındaki ağrı ile karakterizedir. Ağrı, ayak parmağındaki bir bağın yaralanması veya yırtılması olan burkulmadan kaynaklanır.
Çim ayak adı, bu yaralanma ile futbol ve futbol gibi suni çimlerde oynanan sporlar arasındaki bağlantıdan gelir. Yaralanma, bir sporcunun keserken ve koşarken ayak başparmağından itmesi gibi, bükülürken ayak parmağı aşırı kuvvete dayandığında meydana gelir.
Sert çim koşulların, atletik ayakkabıların ve ayak parmağındaki koşmanın yarattığı stresin tümü bu yaralanmaya katkıda bulunabilir. Yaralanmanın derecesine bağlı olarak, semptomlar genellikle bir tür şişlik, renk değişikliği ve ağrı içerir.
Çim ayak parmağı tedavisi, iyileşmeye izin vermek için ayak başparmağı eklemindeki stresi azaltmaya odaklanan sesamoidite benzer. Akut zorlanma için buz, yükseklik, ayağın korunması ve bazen koltuk değneklerine ihtiyaç vardır. Daha ciddi yaralanmaların bir ayak cerrahına sevk edilmesi gerekebilir.
