Kolşisin, Colcrys markası altında veya jenerik formda bulunan reçeteli bir ilaçtır. Kolşisin, gut artriti için tercih edilen bir tedavidir ve kurutulmuş tohumlardan elde edilir.Colchicum autumnale(ayrıca sonbahar çiğdemi veya çayır safranı olarak da bilinir).
Jan-Otto / E + / Getty ImagesKolşisin Kullanım Endikasyonları
KullanımıC. autumnaleGut tedavisi için alkaloidler 1810 yılına kadar uzanır. Kolşikumun tıbbi değeri MS 1. yüzyılda bildirilmiştir.Kolşisin, aşağıdakiler dahil gut dışındaki rahatsızlıkları yönetmek için kullanılabilir:
- Amiloidoz
- Behçet hastalığı
- Dermatit herpetiformis
- Ailevi Akdeniz ateşi
- Paget hastalığı
- Perikardit
- Pseudogout
Hareket mekanizması
Kolşisin güçlü anti-enflamatuar özelliklere sahipken, gut dışındaki ağrıların tedavisinde etkinliği sınırlıdır. Kolşisin analjezik (ağrı giderici) olarak kabul edilmez ve gutla ilişkili yüksek ürik asit seviyelerini değiştirmez.
Kolşisin, nötrofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresine bağlanarak çalışır. Böylelikle hücreler ürik asit kristallerinin biriktiği alanlara göç edemezler. Bu, enflamatuar yanıtı ve bununla birlikte ağrının çoğunu kızdırır.
Kolşisin ayrıca akut gut ataklarını azaltmaya yardımcı olan ve böylece gutla ilişkili ağrı ve rahatsızlığı gideren baskılayıcı bir etkiye sahiptir.
Dozajlar
Kolşisin yalnızca gut hastalarında yılda iki veya daha fazla atak geçirdiğinde başlatılır. Başlangıç dozu, günde iki tablet 0.6 mg kolşisin tabletidir; bu, ürik asit düşürücü tedaviyi Uloric veya allopurinol ile titre ederken devam eder. Ürik asit düşürücü tedavi ile kolşisin ürik asit 6.0'ın altına düşene kadar sürdürülür. Akut alevlenmeler için koklşin, birkaç gün boyunca günde üç tablete çıkarılabilir; GI rahatsızlığı varsa, günlük doz günde bir sekmeye düşürülebilir.
Gastrointestinal rahatsızlık veya ishal varsa ilaç kesilmelidir.
Gut Önleme
Kolşisin ayrıca profilaktik (önleyici) tedavi atakları arasında düzenli kullanım için önerilir.
Yılda birden az gut atağı geçiren kişilerde normal doz, haftada üç veya dört gün, günde 0.5 veya 0.6 mg'dır. Yılda birden fazla atak geçirenler için normal doz günlük 0,5 veya 0,6 mg'dır. Şiddetli vakalarda günde iki veya üç 0.5 mg veya 0.6 mg tablet gerekebilir.
Kolşisin akut gut alevlenmeleri olan yetişkinlerde kullanılmak üzere ayrılmışken, 16 yaş ve üstü ergenlerde profilaktik olarak kullanılabilir. Çocuklarda onaylanmış tek kullanımı, ailevi Akdeniz ateşi (FMF) tedavisi içindir.
Yan etkiler
Kolşisin kullanımıyla olumsuz reaksiyonlar ortaya çıkabilir ve bu potansiyelin farkında olmanız sizin için önemlidir.Uzun süreli tedavi gören kişilerde aplastik anemi, agranülositoz veya trombositopeni ile kemik iliği depresyonu ortaya çıkabilir.
Diğer olası advers reaksiyonlar şunları içerir:
- Periferik nevrit
- Purpura
- Miyopati
- Saç kaybı
- Tersinir azospermi (spermin tamamen yokluğu)
Kusma, ishal ve mide bulantısı, özellikle maksimum dozlar reçete edildiğinde kolşisin tedavisi ile ortaya çıkabilecek yan etkilerdir. Yan etkileri azaltmak için kolşisin yiyeceklerle birlikte alınabilir.
Kolşisin Almak İçin Dikkat Edilmesi Gerekenler ve Kontrendikasyonlar
Hamile kadınlar, kolşisin kullanımının risklerini ve faydalarını tartmalıdır. Kolşisin, hamilelik sırasında yalnızca potansiyel yararın fetüsün potansiyel riskini haklı çıkarması halinde kullanılmalıdır. Kolşisin hücre bölünmesini durdurabilir, bu nedenle ilacı hamileyken almak önemli bir risk olabilir. Emziren bir kadına kolşisin uygulandığında da dikkatli olunmalıdır.
Gut Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Kolşisin, ilaca aşırı duyarlılığı olduğu bilinen bir kişi tarafından veya ciddi bir gastrointestinal, böbrek, karaciğer veya kalp rahatsızlığı olan herhangi biri tarafından kullanılmamalıdır. Ayrıca kan bozukluğu olan kişiler kolşisin kullanmamalıdır.