Temel Çıkarımlar
- ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü'nün (USPSTF) yeni bir önerisi, kolon kanseri taramasına başlamak için önerilen yaşın 45 yaşına indirilmesini önermektedir.
- Amerikan Kanser Derneği, yetişkinlerin 45 yaşında kolorektal taramaya başlamasını tavsiye ediyor.
- CDC'ye göre, 2018'de yetişkinlerin sadece% 68,8'i kolorektal kanser taraması ile güncel olduğunu bildirdi.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF) tarafından 27 Ekim'de yayınlanan yeni bir öneriye göre, yetişkinler, başlangıçta önerilen 50 yaşından beş yıllık bir fark olan 45 yaşında kolon kanseri taramasına başlamalıdır.
Öneri hala taslak halindeyken ve bu nedenle henüz sonuçlandırılmamış olsa da, USPSTF tavsiyenin genç yetişkinlerde artan sayıda kolorektal kanser vakasının hemen ardından geldiğini söylüyor. 50 yaşın altındaki yetişkinler, kolon ve rektum kanserleri geliştirme açısından hala daha düşük bir risk altındayken, grup, 50 yaşın altındaki kişilerdeki vakalardaki artışın göz ardı edilemeyeceğini söylüyor.
USPSTF, "Kolorektal kanser hem erkekler hem de kadınlar için üçüncü önde gelen kanser ölüm nedenidir ve tahmini 53.200 kişi kolorektal kanserden 2020 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde ölmektedir. "Kolorektal kanser en sık 65 ila 74 yaşları arasındaki kişilerde teşhis edilir."
Bununla birlikte, USPSTF aynı zamandaUlusal Kanser Enstitüsü Dergisi45 yaşındaki erişkinlerde kolon ve rektal kanser insidansının 50 yaşındaki bir kişininkine hemen hemen eşit olduğunu gösterir.
Texas'ta kurul onaylı bir gastroenterolog olan Harish Gagneja, Verywell'e "Geçmişte, ortalama riskli bir hasta, yani aile öyküsü olmayan bir hasta için tarama önerisi 50 yaşındaydı" dedi. "USPSTF, 50 yaşın altındaki hastalarda kolorektal kanser riskinde önemli bir artış olduğu için değişikliği düşünüyor."
Ohio Eyalet Üniversitesi Kapsamlı Kanser Merkezi'nde gastroenterolog olan Hisham Hussan da aynı fikirde. Verywell'e, "Erken başlangıçlı kolorektal kanserin (yani, 50 yaşından önce teşhis edilen) 2030 yılına kadar tüm kolonların% 10.9'una ve tüm rektal kanserlerin% 22.9'una yükseleceği tahmin ediliyor" dedi.Amerikan Tıp Derneği Cerrahi Dergisi."Amerikan Gastroenteroloji Koleji'nde (ACG) yayınlanan verilerimiz, 45 ila 49 ve 50 ila 54 yaşlarındaki yetişkinlerde benzer oranda yüksek riskli polip veya kolorektal kanser gösteren diğerleriyle tutarlıdır."
Bu Sizin İçin Ne İfade Ediyor
Erken tarama, kolorektal kanser riskini azaltmanın en iyi yoludur. Belirli taramalara olan ihtiyacınızı daha iyi değerlendirmek için kolorektal kanser riskiniz ve / veya risk seviyeniz hakkında doktorunuza danışın.
Sıradaki ne?
Artık USPSTF taslağı gözden geçirilmek üzere yayınladığına göre, 23 Kasım'a kadar kamuya açık yorum isteyecekler. Oradan son bir tavsiye yayınlayacaklar.
Teklifte "B" notunu fark ettiyseniz, bunun ne anlama geldiğini merak ediyor olabilirsiniz. USPSTF, belirli bir tedavi veya hizmet için tavsiyesini belirlemek için bir derecelendirme sistemi kullanır. A Sınıfı B, görev gücünün hizmeti tavsiye ettiği anlamına gelir. Site, "Net faydanın orta düzeyde olduğu veya net faydanın orta ila önemli olduğu konusunda orta düzeyde kesinlik olduğu konusunda yüksek bir kesinlik var" diye belirtiyor.
Gagneja, "Klinik uygulamada, derece A ve derece B önerileri esasen aynıdır" diye ekliyor. "Bunlar, yürütülen çalışmaların düzeyine dayanıyor ve bir kolonoskopinin yararlarının risklerden daha ağır bastığını kabul ediyor."
Amerikan Kanser Derneği Ne Öneriyor?
Bu öneri, kolorektal kanser tarama önerileri açısından yepyeni değildir. Amerikan Kanser Derneği (ACS), 2018'de 45 yaşında (daha önce tavsiye edilen 50 yaşından daha düşük) taramaya başlama önerisini düşürdü.
Kuruluş ayrıca, belirli risk faktörlerinin, taramalar için nihai tavsiyeye dahil edildiğini not eder. ACS, bu risk seviyelerini iki kategoriye ayırır: ortalama risk ve artan veya yüksek risk.
Aşağıdakilere sahip değilseniz ortalama risk olarak kabul edilirsiniz:
- Kişisel kolorektal kanser öyküsü veya belirli polip türleri
- Ailede kolorektal kanser öyküsü
- Kişisel iltihaplı bağırsak hastalığı öyküsü (ülseratif kolit veya Crohn hastalığı)
- Ailesel adenomatöz polipoz (FAP) gibi kalıtsal kolorektal kanser sendromu doğrulanmış veya şüphelenilmiş
- Önceki bir kanseri tedavi etmek için karın (göbek) veya pelvik bölgeye radyasyon bulaşmasına ilişkin kişisel öykü
Yukarıdakilerden herhangi birine sahipseniz, artmış veya yüksek risk olarak kabul edilirsiniz. Bu risklere sahip kişilerin 45 yaşından önce kolorektal kanser taramalarına başlaması, daha sık taranması ve spesifik testler yaptırması gerekir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık üçte biri önerildiği gibi kolorektal kanserler için taranmamıştır. 2018'de CDC, yetişkinlerin yalnızca% 67,2'sinin kolorektal kanser taraması ile güncel olduğunu bildirdiği anlamına geldiğini söyledi.
CDC'ye göre taranmama nedenleri şunları içerir:
- Sağlık sigortasına erişim eksikliği
- Bir doktora düzensiz ziyaretler
- Kolorektal kanser taramalarının önemi hakkında eğitici kaynak eksikliği
Önerilen yaş grubundaysanız veya durumu geliştirme riskiniz artmış veya yüksekse, kolorektal kanser taraması hakkında doktorunuzla konuşun.
-pain.jpg)
