Hodgkin ve Non-Hodgkin Lenfoma

Hodgkin lenfoma (HL) ve Hodgkin olmayan lenfoma (NHL) iki ana lenfoma kategorisidir. Bu koşulların her ikisi de lenfomadır, yani lenfositleri içeren kanserlerdir, bir tür beyaz kan hücresi (WBC) - ancak mikroskobik görünümleri, tipik hastalık seyri ve diğer özellikleri bakımından farklılık gösterirler.

Hodgkin Lenfoması

Beş tür HL vardır. En yaygın dört tip, Reed-Sternberg (RS) hücreleri adı verilen anormal bir B lenfosit tipi ile karakterize edilir. Beşinci tip, nodüler lenfosit ağırlıklı Hodgkin lenfoma (NLPHL), NHL ile birçok benzerliğe sahiptir. Bununla birlikte, tüm klinik yönlerde, NLPHL'nin özellikleri HL'ye benzer.

Hodgkin hastalığı olarak da adlandırılan HL, ilk olarak 1800'lerin başında yaşamış bir doktor olan Thomas Hodgkin tarafından tanımlanmıştır. Hodgkin cesetleri yıllarca ağır patoloji açısından inceledi. Bir dizi vaka ilgisini çekti - yaygın bir enfeksiyon gibi görünmeyen farklı türde bir lenf nodu ve dalak tutulumu fark etti. Şimdi adını taşıyan durum hakkında bir makale yazdı ve daha sonra HL'yi keşfetme kredisi aldı.

Hodgkin Dışı Lenfomalar Farklı Bir Grup Oluşturur

NHL, kelimenin tam anlamıyla HL olmayan çeşitli lenfomaları içerir.

HL'den farklı 60'tan fazla lenfoma türü tanımlanmıştır.NHL, HL'den çok daha yaygındır ve bugün tüm lenfomaların yüzde 90'ını oluşturur. NHL, çeşitli tanısal bulgular ve çeşitli hastalık seyirleri ve prognozları olan çok çeşitli bir malignite grubudur.

Çoğu vakada, kanser hücreleri lenf düğümlerinde veya diğer lenfoid dokularda - dalak ve kemik iliği gibi organlarda - bulunur, ancak ince bağırsak ve böbrek gibi diğer organları da istila edebilirler.

Yaş Dağılımı Zor

Yetişkinler arasında NHL tipik olarak daha yaşlı bir yaş grubunu etkiler. Ancak NHL, çocuklarda HL'den daha yaygındır: pediatrik lenfomaların yaklaşık yüzde 60'ı NHL iken yaklaşık yüzde 40'ı HL'dir.

HL'nin iki en yüksek yaş grubu vardır - biri 20'li yaşlarda ve biri 55 yaşından sonra.

Tipik Vakalar Nasıl Ortaya Çıkıyor, Tezahür Ediyor ve İlerliyor?

Hem NHL hem de HL'nin çoğu, lenf düğümlerinden kaynaklanan nodal lenfomalardır.

Bununla birlikte, NHL çok daha olasıdır - NHL vakalarının yaklaşık yüzde 33'ü birincil ekstranodal lenfoma olarak kabul edilir. En sık birincil ekstranodal lenfoma bölgesi gastrointestinal sistemdedir ve bunların neredeyse tamamı NHL'dir.

Göğüste lenf nodu tutulumu paternleri NHL ve HL arasında farklılık gösterir. HL tipik olarak bir grup lenf düğümünden diğerine düzenli bir şekilde ilerler. Bazıları daha Hodgkin benzeri bir davranışa sahip olsa da, aynı şey birçok yaygın NHL için doğru olmayabilir.

Evrelemenin Rolü

HL için evreleme sistemi, eski Ann Arbor sisteminin bir modifikasyonu olan anatomik tabanlı Cotswold sistemidir. HL'de anatomik aşama prognozla güçlü bir şekilde ilişkilidir ve tedaviye rehberlik etmeye yardımcı olur.

NHL ile evreleme, prognozu öngören ve tedavi kararları üzerinde etkisi olan histoloji ve dereceye dayanır.

HL'de, aşama I ve II genellikle radyasyon terapisi ile tedavi edilirken, III ve IV aşamalarının tedavisinde tek başına radyasyon ve kemoterapi veya kemoterapi kombinasyonu kullanılabilir.

Verywell'den Bir Söz

Hem HL hem de NHL, klinik olarak çok önemli olabilecek çok sayıda alt tipe sahiptir. Özellikle NHL, önemli ölçüde değişebilen alt tiplere sahiptir. Bu farklı alt türler farklı davranır, farklı şekilde ele alınır ve farklı sonuçlarla ilişkilendirilir.

HL veya NHL'nin belirli bir alt tipi teşhisi konmuş olsanız bile - örneğin, diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) - prognozunuz değişebilir. Tedaviniz ve prognozunuz hakkında olabilecek tüm sorularınızı, bakımınızdan sorumlu tıbbi ekiple tartıştığınızdan emin olun.