Hipertiroidizmin Nedenleri ve Risk Faktörleri

Hipertiroidizmin nedenleri hakkında konuşmak, ortalama durumdan çok daha fazla potansiyelin - Graves hastalığı, tiroidit, guatr ve diğerleri - tartışılmasını gerektirir. Bunların hepsinin tiroid bezinizin çok fazla tiroid hormonu üretmesine neden olması arasında karakteristik bir ortak nokta olsa da,Nasıl bunu yaparlar. Teknik olarak birkaç nedenden kaçınılabilir, ancak çoğu değildir - ve özel durumunuzun temelinde hangisinin bulunduğunu belirlemek test etmeyi gerektirir.

Yaygın sebepler

Aşırı aktif tiroidin en yaygın üç nedeni Graves hastalığı, toksik nodüler veya multinodüler guatr ve tiroidittir.

Graves Hastalığı

Bir otoimmün bozukluk olan Graves hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hipertiroidizmin en yaygın nedenidir. Graves hastalığında, bir kişinin bağışıklık sistemi, tiroid hücrelerine bağlanan ve onları aşırı tiroid hormonu üretmeye tetikleyen antikorlar üretir.

Toksik Nodüler veya Multinodüler Guatr

Toksik nodüler veya multinodüler guatr, aşırı tiroid hormonu üreten bir veya daha fazla tiroid nodülü veya yumru ile karakterizedir. Bazen bu topaklar, radyoaktif iyot alım testinde radyoiyotu emdikleri için "sıcak nodüller" olarak adlandırılır.

Tiroidit

Tiroidit, "tiroid bezinin iltihabı" anlamına gelir ve çeşitli iltihaplı tiroid bozuklukları için kapsamlı bir terimdir.

Tiroiditin yaygın bir örneği, bir kadın doğum yaptıktan sonra ortaya çıkan doğum sonrası tiroidittir. Bazı kadınlar geçici hipertiroidizm, ardından geçici hipotiroidizm yaşarken, diğer kadınlar sadece hipertiroidizm yaşarken, diğerleri sadece hipotiroidizm yaşar.

Doğum sonrası döneme ek olarak, tiroidite bir enfeksiyon (örneğin, tiroid hücrelerine zarar veren bir bakteri), bazı ilaçlar (örneğin, amiodaron, lityum veya interferon), travma, radyasyon veya majör stres neden olabilir.

Son olarak, subakut tiroidit (de Quervain tiroiditi olarak da adlandırılır) geçici hipertiroidizme ve ardından geçici (bazen kalıcı olsa da) hipotiroidiye neden olur. Subakut tiroiditin ayırt edici bir özelliği, bir kişinin hassas bir tiroid bezine sahip olmasıdır.

Diğer Nedenler

Çoğu hipertiroidizm vakası yukarıdakilere bağlı olsa da, diğer nedenler de düşünülebilir:

İlaç Kaynaklı Hipertiroidizm

Çok fazla reçeteli tiroid hormonu almak - ister kazayla ister kasıtlı olarak kendi kendine ilaçla - ilaca bağlı hipertiroidizme neden olabilir. Bazı reçetesiz enerji, diyet ve glandüler takviyeleri de bazı aktif tiroid hormonu içerir ve bu da sizi yapabilir hipertiroidi.

İyot

Fazla miktarda iyota maruz kalmak veya yutmak (örneğin iyot veya iyot içeren takviyeler almak) hipertiroidizmi tetikleyebilir.

Hashimoto Hastalığında Geçici Hipertiroidizm

Normalde Hashimoto tiroiditi olan insanlar hipotiroiddir, çünkü bir kişinin bağışıklık sistemi hücreleri tiroid dokusunu tahrip eder. Nadir durumlarda, kişi hipotiroid olmadan önce başlangıçta hipertiroidi olabilir. Bu bazen Hashitoksikoz olarak adlandırılır.

Hiperemezis Gravidarum'un Geçici Hipertiroidizmi

Hiperemezis gravidarum, gebeliğin erken döneminde% 5 veya daha fazla kilo kaybı ve kalıcı bulantı ve kusmanın nadir görülen bir hastalığıdır.

Hiperemezis gravidarumu olan bazı kadınlar hipertiroidizm geliştirir, ancak tiroid hormon seviyeleri genellikle sadece minimum düzeyde yükselir.

Hipofizden Kaynaklanan Hipertiroidizm

Hipofiz beziniz, tiroid beziniz gibi diğer bezleri diğer hormonları salmak üzere tetikleyen hormonlar ürettiği için "ana" bez olarak adlandırılır.

Merkezi hipertiroidizm olarak da adlandırılan iki tür hipofiz kaynaklı hipertiroidizm vardır. Bir tip, hipofiz bezindeki tiroid uyarıcı hormonu veya TSH'yi (hipofiz adenomu olarak adlandırılır) aşırı üreten bir tümörden kaynaklanır.

Daha da nadir olanı, tiroid hormonu reseptörünü kodlayan gendeki mutasyonlar nedeniyle hipofiz bezi tarafından aşırı TSH üretimini içeren bir türdür.

Fetal-Neonatal Hipertiroidizm

Graves hastalığı, hamilelikte hipertiroidizmin en yaygın nedenidir, ancak yine de nadirdir ve hamile kadınların yüzde birinden daha azında görülür.

Graves hastalığı (veya tedavi görmüş Graves hastalığı öyküsü) olan bu kadınlardan 50.000'den 1'inde yenidoğanların yaklaşık 1'inde çeşitli belirti ve semptomlarla karakterize fetal veya neonatal hipertiroidizm gelişir. Bazıları sık bağırsak içerir. hareketler, artan kalp hızı, düşük doğum ağırlığı, küçük baş çevresi ve genişlemiş tiroid bezi (guatr).

Genetik

Graves hastalığının ailelerde kümelenmesinin gösterdiği gibi, genetik Graves'in hipertiroidizminin gelişiminde rol oynar.

Bu, belirli genleri taşımanın (veya Graves hastalığı veya diğer otoimmün hastalıklar için önemli bir aile geçmişine sahip olmanın), bir kişinin aşırı aktif tiroid geliştirme olasılığını, bu genlere sahip olmayan birine göre daha fazla geliştirebileceği anlamına gelir.

Bununla birlikte, bilim adamları tüm bu genetik ilişkileri tam olarak açıklamadılar, bu nedenle şu anda Graves hastalığına sahip olduğundan şüphelenilen kişiler üzerinde genetik test yapılmamaktadır.

Ortak Risk Faktörleri

Hipertiroidizm riskinizi artırabilecek faktörlerin farkında olmak, doktorunuzla bilinçli bir tartışma yapmanıza yardımcı olabilir ve belki de yaşıyor olabileceğiniz herhangi bir semptomla ilgili farkındalığınızı artırabilir:

• Kadın olmak
• Kişisel veya ailede otoimmün hastalık geçmişine sahip olmak (örneğin romatoid artrit, lupus veya çölyak hastalığı)
• Tiroid nodülleri dahil kişisel veya ailede tiroid hastalığı öyküsü olması
• Yakın zamanda hamile olmak
• Sigara içmek
• İyot alımı veya iyot içeren bir ilaç (örneğin amiodaron) almak
• Tiroid bezinde travma yaşamak
• D vitamini ve selenyum eksikliği
• Psikolojik stres yaşamak (örneğin boşanma veya bir eşin kaybı)