Enflamasyon, ağrının en yaygın nedenlerinden biridir, ancak fibromiyaljinin ağrısıyla bağlantılı mıdır?
Bu rahatsızlıktaki iltihabın rolü onlarca yıldır araştırma ve tartışma konusu olmuştur, aslında bu durum "fibrosit" olarak adlandırılırdı ve "fibröz doku iltihabı" anlamına gelirdi. Ancak zamanla, iltihaplanma eksikliği tıp camiasının fibromiyaljiyi ("lifli doku ve kas ağrısı") daha doğru bir terim olarak görmesine neden oldu.
Birkaç on yıl sonra, yine de, her şeyden önce bir rol oynayabileceğini öne süren büyüyen bir çalışma yapısı sayesinde, bu durumdaki iltihaplanmaya ikinci bir göz atıyoruz. Bu araştırma hattı, hastalığın daha iyi anlaşılmasına ve genişletilmiş tedavi seçeneklerine yol açabilir.
Yuri_Arcurs / Getty ImagesNeden Karışıklık?
Doktorlar, fibromiyaljinin iltihaplı bir hastalık olmadığına inanmaya başladılar çünkü çoğu iltihaplı hastalık gibi mevcut değil. Eklemler şiş veya sıcak görünmüyor. Lupus ve artrit gibi yüksek seviyelerde hastalıkları ortaya çıkaran enflamatuar belirteçler için tipik testler, genellikle fibromiyaljide normal veya sadece hafif yükselmiş seviyeleri ortaya çıkarır. 2012'de, iltihaplı miyopatileri (ağrı durumları) inceleyen araştırmacılar, fibromiyaljiyi "yanlış iltihaplı miyopati" olarak etiketledi.
Ek olarak, anti-inflamatuar ilaçlar - hem kortikosteroidler hem de steroidal olmayan antiinflamatuarlar (NSAID'ler) - fibromiyalji ağrısını hafifletmede sıklıkla etkisizdir.
Öyleyse iltihaplanma vakası nerede ortaya çıkıyor?
Enflamasyon Vakası
Son yıllarda araştırmacılar, iltihabın bu durumdaki olası rolü hakkında çok şey öğrendiler.
2017 baharındaAğrı Araştırmaları Dergisi Enflamasyonla ilişkili olduğu bilinen 92 farklı proteini inceleyen bir çalışma yayınladı.Araştırmacılar, bunun "FM hastalarının bugüne kadarki en kapsamlı ... enflamatuar profilleme çalışması" olduğunu söylüyorlar. Sadece bu da değil, kanıtlar merkezi sinir sistemindeki (beyin ve omuriliğin sinirleri) iltihaplanmanın yanı sıra sistemik olduğunu da gösteriyor.
Bu çalışma, bağışıklık sisteminden sitokin adı verilen belirli moleküllerin fibromiyaljili kişilerde yüksek olduğunu gösteren daha önceki çalışmaları doğruladı. Bu, bu durumun immün düzensizliği içerdiği hipotezini destekler.
Merkezi sinir sistemi, vücudun geri kalanından ayrı, kendi bağışıklık sistemine sahiptir ve çalışma, merkezi sinir sistemine özgü yüksek düzeyde bağışıklık molekülleri gösterdi.
Genevra Liptan, MD tarafından 2010 yılında yapılan bir araştırma, fibromiyaljide iltihaplanan, iç yapının çoğunu çevreleyen ince bir bağ dokusu tabakası olan fasya olabileceğini öne sürüyor. hastalığın temel bir özelliği olduğuna inanılan merkezi hassasiyet.
Merkezi duyarlılaşma, merkezi sinir sistemi aşırı uyarıldığında ve ağrı ve ışık, gürültü ve koku gibi duyularınız tarafından algılanan diğer şeyler dahil olmak üzere girdilere aşırı tepki verdiğinde ortaya çıkar. Beyni ve omuriliği bombalayan sürekli ağrı sinyallerinin en azından kısmen neden olduğuna inanılıyor.
2012 yılında yapılan bir çalışmaNöroimmünomodülasyon Fibromiyaljide olası bir sistemik inflamatuar ve stres yanıtının rolünü araştırdılar.Araştırmacılar, strese anormal bir yanıtla bağlantılı görünen bir inflamatuar durum olduğunu buldular. Enflamasyonun stres disfonksiyonuna mı yol açtığını veya tam tersini belirleyemediler.
2013 yılında, M.D. Cordero liderliğindeki İspanyol araştırmacılar, fibromiyaljideki iltihaplanmanın mitokondride (hücrelerinizin enerji oluşturmak için besinleri parçalayan kısımları) işlev bozukluğunun bir sonucu olabileceği hipotezini yayınladı.
Enflamasyonu Tedavi Etmek
Enflamasyon için birincil tedavilerin - steroidler ve NSAID'ler - fibromiyalji ağrısına karşı etkisiz olduğu zaten gösterildiğinden, iltihabımızı ve sonuç olarak ağrımızı azaltmak için hangi seçeneklere sahibiz?
2017'de yapılan bir araştırma, düşük doz naltrekson (LDN) adı verilen bir ilacın, ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olduğu görülen belirli inflamatuar belirteçleri düşürmeye yardımcı olabileceğini öne sürdü.
Liptan'ın 2010 yılında fasiyal inflamasyon üzerine yaptığı çalışma, fasyayı hedef alan manuel tedavilerin etkili olabileceğini öne sürüyor: Buna miyofasiyal salınım (bir tür masaj) ve Rolfing adı verilen derin doku manipülasyonu dahildir. Ancak şimdiye kadar bu tedavilerle ilgili araştırmalar sınırlıdır. Ayrıca semptomlara bağlı olarak, bu rahatsızlığı olan bazı kişiler belirli masaj türlerini tolere edemeyebilir.
İskandinavya'da yayınlanan bir 2012 araştırması, su egzersizinin fibromiyaljideki sitokin dengesini iyileştirebileceğini ve dolayısıyla iltihaplanma seviyelerini ve ağrıyı azaltabileceğini öne sürüyor. (Herhangi bir egzersize başlamadan önce, fibromiyalji ile egzersiz yapmanın doğru yolunu öğrenmek önemlidir.)
Fibromiyaljili bazı insanlar, iltihabı azalttığına inanılan takviyelerle iyi şansa sahip olduklarını söylüyorlar. Anti-enflamatuar takviyeler şunları içerir:
- Omega-3 yağlı asitler
- Zerdeçal (kurkumin)
- Zencefil
- CoQ10
- Rhodiola rosea
Henüz fibromiyalji için anti-enflamatuar diyet konusunda bir araştırmamız yok, ancak birçok doktor bunu enflamatuar durumlar için tavsiye ediyor. Herkesin enflamatuar tetikleyicileri aynı olmadığından, insanlar genellikle kesinlikle sınırlı bir diyetle başlar, ardından hangi yiyeceklerin sorunlu olduğunu belirlemek için her seferinde bir tür yiyecek ekler.
Verywell'den Bir Söz
İnflamasyonun fibromiyaljideki rolü hakkında daha fazla şey öğrendikçe, ilaçlar ve diğer tedaviler için yeni hedefler ortaya çıkarmamız muhtemeldir ve bu, ileride daha iyi tedavi seçeneklerine yol açabilir.
Henüz iltihabın rolünün ne kadar büyük olduğunu veya durumun bir nedeni mi yoksa bir sonucu mu olduğunu bilmiyoruz. Bunlar, bu araştırma hatları araştırılmaya devam ettikçe yanıtlanabilecek daha fazla sorudur.
.jpg)
