Ortopedi cerrahları, yapay eklem replasmanlarının tasarımını iyileştirmek için sürekli çaba göstermektedir. Son 40 yılda, çeşitli implant tasarımları test edilmiş ve hastalarda kullanılmıştır. Bu tasarımlardan bazıları iyileştirmeler olmuş ve toplam eklem değişimlerinin daha uzun ömürlü olmasını sağlamıştır. Öte yandan, diğer tasarımlar iyileştirme sağlamadı ve piyasadaki diğer tasarımlardan aynı veya bazı durumlarda daha kötü oldu.
Diz replasman implantları, uyluk kemiğinin (femur) uçlarını ve kaval kemiğinin üstünü (tibia) arasına yerleştirilen plastik bir uçla kaplayan metal bir kabuk kullanan tasarımlardır. Metal kabuğun diz ekleminin normal anatomisini yakından kopyalaması önemlidir. Hastaya göre çok kalın veya uygun boyutta olmayan implantlar eklem hareketliliğinde kısıtlamalara neden olabilir ve diz protezi sonrasında sertliğe neden olabilir.
Kali Nine LLC / Getty Images
Cinsiyete Özgü İmplantlar
Cinsiyete özgü total diz protezi implantı, bir erkek veya bir kadın için özel olarak tasarlanmış bir protezdir. İmplantın boyutu, erkekler ve kadınlar arasındaki biraz farklı ortalama kemik boyutuna uyum sağlamak için biraz farklıdır. Cinsiyete özgü olarak pazarlanan çoğu diz protezi, bir kadının diz eklemi anatomisine uyacak şekilde özel olarak tasarlanmıştır.
Geleneksel olarak, implant tasarımları "ortalama" boyut verileri kullanılarak yapılmıştır. Bu, implant tasarımcılarının bir eklemde "ortalama" boyutu bulmaya çalıştıkları ve ardından ortalamadan biraz daha büyük ve biraz daha küçük implantlar tasarladıkları anlamına gelir. Tahmin edilebileceği gibi, bir kadının diz ekleminin ortalama boyutu, bir erkeğin diz ekleminin ortalama boyutundan farklıdır.
Cinsiyete özgü implantlar, bir erkeğin kemiği ve bir kadın kemiği için "ortalama" nın farklı olması dışında benzer şekilde tasarlanmıştır. Bunu yapmanın arkasındaki fikir, normal anatomiyi daha iyi kopyalayarak, eklem replasman implantlarının daha iyi işlevin yanı sıra daha fazla dayanıklılığa izin verebilmesidir.
Etkinlik ve Dayanıklılık
Cinsiyete özgü bir implant tasarımı oluşturmanın, daha iyi işlev veya daha iyi dayanıklılık hedeflerine ulaşılmasına yardımcı olacağına dair hiçbir veri yoktur. Çoğu ortopedi cerrahı, implantların hemen hemen her hastanın anatomisine uyacak çeşitli boyutlarda geldiğini söyleyecektir.
Ortopedik implant firmalarının kendilerini ayırt etmenin yollarını aradıkları açıktır. Bazen var olması gerekmeyen sorunlar için çözümler üretilir. Cinsiyete özgü bir implantın aslında daha iyi veya daha kötü bir implant tasarımı olup olmadığını yalnızca zaman gösterecektir.
Halihazırda, eklem replasmanı ameliyatını takiben hastanın memnuniyetinin veya sonucunun önemli bir belirleyicisi olduğunu gösteren hiçbir kanıt yoktur.
Ne yapmalısın?
Eklem protezi ameliyatını düşünen birçok kişi, belirli bir marka veya implant tipiyle ilgilenebilir.Bir arkadaşından, bir reklamdan veya tıp alanında tanıdıkları birinden belirli bir implant materyalini duymuş olabilirler. Öyleyse ne yapmalısınız? Cerrahınızdan belirli bir implant türü kullanmasını istemeniz uygun mu?
Eklem protezi ameliyatı ile ilgili her türlü sorunuzu, endişenizi veya ilginizi cerrahınızla görüşmeniz her zaman uygundur. Bununla birlikte, cerrahlarınızın ameliyatla ilgili tercihlerini dinlemeye istekli olmanız da önemlidir. Çoğu cerrah iyi bilmedikleri bir implantı kullanmayı teklif etmez, ancak bazıları olabilir. Belli bir implanta aşina olmak ve onu vücuda yerleştirmek için kullanılan aletler, ameliyatın kritik bir parçasıdır.
Belirli bir implant veya materyalle ilgileniyorsanız, cerrahınızdan bunun hakkında daha fazla açıklama yapmasını isteyin. Cerrahınız sorularınızı yanıtlayabilmeli ve ayrıca bu implantı neden tavsiye edip edemeyeceklerini açıklayabilmelidir. Unutmayın, implant şirketleri genellikle daha yeni bir implantın çok daha üstün olduğuna inanmanızı ister, ancak bu her zaman böyle değildir. Mükemmel bir uzun vadeli sicile sahip implantların kullanımında muazzam bir değer vardır ve daha az sicili olan implantların kullanımı problemler için potansiyel ortaya çıkarabilir.