İnsan ve diğer memelilerin göğüslerinde meme bezleri bulunur. Endokrin sistem tarafından düzenlenen meme bezleri, hamilelik sırasında ve doğumdan sonra meydana gelen hormonal değişikliklere yanıt verir. Süt üretimi olarak da bilinen meme bezleri laktasyondan sorumludur.
En sık meme bezlerinde veya meme kanallarında oluşan meme kanseri, meme sağlığı için en büyük tehdittir. İstatistiksel olarak her 8 kişiden 1'i hayatı boyunca meme kanserine yakalanacaktır. Meme bezlerini etkileyebilecek diğer durumlar arasında mastitis, kistler, topaklar ve ektazi bulunur.
Bilim Fotoğraf Kitaplığı - ROGER HARRIS / Getty Images
Anatomi
Meme bezleri memede bulunur. Değiştirilmiş ter bezlerinden çiftler halinde gelişirler.
Meme bezleri, cinsiyet tayinine bakılmaksızın doğumda tüm insanlarda bulunur. Ancak sadece ergenlik döneminde östrojen artışı yaşayanlar tam gelişmiş meme bezlerine ve göğüslere sahip olacaktır. Ergenlik döneminde testosteron artışı olanlar, gelişmemiş meme bezlerine sahip olacak ve göğüsleri gelişmeyecektir.
Dış memede kabarık bir meme başı ve areola adı verilen çevreleyen koyu renkli alan vardır. Göğüste, meme ucundan bir daire şeklinde çıkan 15-20 lob glandüler doku bulunur.
Süt kanalları, lobül adı verilen lobların içinde bulunan küçük doku bölümlerinden süt toplar. Meme ucunda, süt kanalları sütün toplanması için genişler, ardından tekrar daralır, burada her kanal meme ucunda bağımsız olarak açılır.
Fonksiyon
Hormonlar, meme bezlerinin birincil işlevi olan süt üretimini kolaylaştırmada önemli bir rol oynar.
Östrojen, süt kanallarının genişlemesinde rol oynar ve daha fazla süt tutmalarına neden olur. Ergenlik döneminde östrojen ve büyüme hormonları meme bezlerinin gelişmesine ve büyümesine neden olur. Gebelikte östrojen ve progesteron arttıkça süt kanalları ve göğüsler büyür.
Prolaktin, meme bezlerinin gelişmesine ve süt üretimine katkıda bulunur. Progesteron, laktasyona hazırlıkta lobüllerin büyümesine yardımcı olur ve yumurtlamadan sonra göğüsteki kan damarlarını genişletir, bu da göğüs şişmesine ve hassasiyetine katkıda bulunur.Oksitosin, sütün bezlerden dışarı çıkmasına neden olur.
Menopoz döneminde östrojen üretiminin azalmasıyla meme bezleri küçülerek göğüslerin daha yumuşak ve yaşla daha az dolu görünmesine neden olur.
İlişkili Koşullar
Meme kanseri
Kadın meme kanseri, 8 kadından 1'ini etkileyen en yaygın kanserlerden biridir.Herhangi bir nedenle (en iyi cerrahi veya profilaktik mastektomi dahil) göğüslerini çıkaran kişiler, cisgender kadınlara göre daha düşük riske sahiptir.
Hormon tedavisi meme kanseri riskini değiştirebilir Hormon tedavisi almayan cisgender erkeklerde ve transfeminin kişilerde meme kanseri çok daha nadirdir, ancak meydana gelmektedir. Ergenlik blokerleri kullanan transmaskülin insanlar, cinsiyet onaylayan hormon tedavisi almayan cisgender erkeklere ve transfeminine kişilere benzer düzeyde meme kanseri riskine sahip olacaklardır.
Meme kanseri, meme bezleri, süt kanalları ve diğer dokular da dahil olmak üzere memedeki birçok yerden başlayabilir. Belirlenmeden bırakıldığında, meme kanseri kan ve lenf nodu sistemi yoluyla diğer organlara yayılabilir.
Ektazi
Meme kanalı ektazisi en sık menopoz yakınında veya sonrasında ortaya çıkar. Ektazi, süt kanallarının kanserli olmayan bir kalınlaşmasıdır. Her zaman semptomlara neden olmaz, ancak bazen göğüste ağrı ve şişlik, meme başı akıntısı veya içe doğru çeken bir meme ucu şeklinde ortaya çıkabilir.
Ektazi her zaman tedavi gerektirmez, ancak bazen antibiyotikler veya kanalın cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Kistler
Memelerde içi sıvı dolu kistler genellikle iyi huyludur. Meme kistleri süt kanallarında gelişir ve daha sonraki doğurganlık yıllarında oldukça yaygındır. Yaklaşık 4 göğüste topaktan 1'i kisttir. Kistlere neyin sebep olduğu bilinmemektedir, ancak hormonal dalgalanmalar sonucu gelişebilirler.
Fibrokistik Göğüs Değişiklikleri
Tümörler ve kistlere ek olarak, memedeki topaklar fibrokistik meme değişikliklerine işaret edebilir. Fibrokistik meme değişikliği, insanları öncelikle menopozdan önce etkileyen yaygın ve iyi huylu bir durumdur. Yumrulu meme dokusu ile karakterizedir.
Bu durum eskiden fibrokistik meme hastalığı olarak adlandırılıyordu, ancak çoğu klinisyen, aslında bir hastalık olmadığı için "hastalık" terimini "değişiklikler" lehine bıraktı.
Mastitis
Mastitis, meme dokusunda meydana gelen bir enfeksiyondur. En çok emziren kadınları etkiler. Mastitis, memeye bir süt kanalı veya ciltteki bir çatlak yoluyla giren bakterilerden kaynaklanır.
Mastitis semptomları arasında göğüs şişmesi, hassasiyet, kızarıklık, ateş ve grip benzeri kas ağrıları bulunur. Evde tedavi genellikle mastiti çözer, ancak bazı vakalar antibiyotik gerektirebilir.
Meme ağrısı
Göğüs ağrısı, kistler, hormonal dalgalanmalar, hamilelik, enfeksiyon, emzirme ve bazen kanser gibi bir dizi şeyin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Nedenine bağlı olarak, meme ağrısı genellikle evde yönetilebilir. Bununla birlikte, kalıcı veya şiddetli ağrının olması ve tüm topakların bir doktor tarafından değerlendirilmesi önemlidir.
Testler
Klinik meme muayeneleri ve kendi kendine muayeneler, meme kanserinin erken teşhisi için altın bir standart olarak kabul edilirdi. Ancak daha yakın zamanlarda, Amerikan Kanser Derneği (ACS) ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), kanıt bulunmadığından bunları önermeyi bıraktılar. meme kanserini erken bulun.
Aylık kendi kendine meme muayeneleri olmasa bile, çoğu insan göğüslerine aşinadır ve duş almak ya da kıyafet değiştirmek gibi normal faaliyetler sırasında sıklıkla değişiklikler ya da topaklar fark eder. Böyle bir durumda sıklıkla klinik meme muayenesi yapılır.
Klinik bir meme muayenesi sırasında, bir doktor memenin görünümünü inceler ve herhangi bir anormallik olup olmadığını hissetmek için parmak uçlarıyla memeyi palpe eder.
Mamogramlar memenin röntgen filmidir. Mamografi sırasında, özel bir röntgen makinesinin önünde duracaksınız. Bir teknisyen göğsünüzü bir tabağa yerleştirir ve ardından göğsü düzleştirmek için başka bir tabak aşağı indirir. Son olarak, teknisyen göğsünüzün bir resmini çekecektir. Bu, her iki göğüste üstten ve yandan tekrarlanacaktır.
Sizin veya doktorunuzun göğsünüzde tespit ettiği bir yumruyu belirlemek için bir mamogram önerilebilir. Ayrıca meme kanserini tespit etmek için bir tarama aracı olarak da kullanılırlar.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji, ortalama meme kanseri riski taşıyan kadınların 40 yaşından başlayarak 50 yaşını geçmeyecek şekilde her 1-2 yılda bir mamografi çektirmelerini önermektedir; tarama en az 75 yaşına kadar devam etmelidir.
Laboratuvar testleri için küçük bir numune gerektiğinde meme biyopsisi yapılabilir. İğne biyopsileri, sıvıyı veya hücreleri çıkarmak için (ince iğne aspirasyonu olarak bilinir) memeye bir iğne sokularak veya küçük miktarlarda doku örnekleri (çekirdek iğne biyopsisi olarak bilinir) çıkarmak için daha büyük, içi boş bir iğne kullanılarak yapılır.
Bazen rehberlik için ultrason veya MRI kullanılır. Daha büyük bir doku veya kitle bölümünün çıkarılması veya değerlendirilmesi gerekiyorsa, insizyonel biyopsi olarak da bilinen cerrahi bir biyopsi önerilebilir.