Organ nakline giden yolunuz, bakımınızı sağlayan doktor veya uzmanla başlar. Organ yetmezliğiniz olduğunu veya yakında organ yetmezliğiniz olabileceğini belirlerse, bir nakil merkezine sevk edileceksiniz. Her merkezde nakledilen organlar değişiklik gösterdiğinden, nakil merkezi size en yakın merkez olmayabilir.
Sevk edildikten sonra, değerlendirme için randevu almanız gerekecektir. İlk randevu muhtemelen fizik muayene ve çok çeşitli laboratuar çalışmaları için kan alımını içerecektir. Bu kan testleri, organlarınızın ne kadar iyi çalıştığını belirlemeye, uyuşturucu testi yapmaya ve genel sağlık durumunuzu belirlemenize yardımcı olacaktır. X-ışını veya CT taraması gibi görüntüleme çalışmaları dahil olmak üzere çeşitli başka testlere sahip olabilirsiniz. Potansiyel bir donörün iyi bir eşleşme olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için kan çalışması gibi daha ileri testler, listelenmek için onaylandıktan sonra yapılabilir.
Organ fonksiyonunuz belirlendikten sonra, nakil cerrahınız organ nakli için uygunluğunuzu belirlemeye yönelik testlerin devam edip etmeyeceğini belirleyebilecektir. Bu noktada, şu anda bir aday değil, değerlendirilemeyecek kadar iyi olduğunuz veya testin devam edeceği söylenebilir.
Paul Viant / Getty ImagesNakil için Gerekli Ek Tıbbi Testler
Organ nakli için adaysanız, daha ileri testlerden geçeceksiniz. Organ yetmezliğiniz hızlı olduysa, hızlı ilerliyorsa veya acil bir durum olarak değerlendiriliyorsa, test haftalar yerine birkaç gün içinde yapılabilir.
Testiniz aynı zamanda ameliyatı tolere etme yeteneğinizi de değerlendirecektir. Örneğin, bir karaciğer nakli arıyorsanız, ameliyatı ve anesteziyi tolere edebildiğinizden emin olmak için yine de kalp, böbrek ve akciğer fonksiyonları için test edilebilirsiniz.
Aktif bir vaka nakilden dışlanma nedeni olduğundan kanser varlığı açısından değerlendirileceksiniz. Cilt kanseri gibi yeni bir organ almanızı engellemeyecek istisnalar vardır. Kanser olasılığını ortadan kaldırmak için sizden bir mamografi, kolonoskopi veya başka bir tıbbi test yaptırmanız istenebilir.
Nakil listesi için onaylandıysanız, organları alıcılarla eşleştirmenin bir bileşeni olduğu için testiniz genetik yapınıza bakan kan testlerini içerecektir.
Nakil Öncesi Psikolojik Değerlendirme
Potansiyel bir nakil hastası olarak değerlendirmeniz, sosyal hizmet uzmanları, psikologlar ve mali danışmanlarla randevuları içerecektir. Talimatları ve tedavinizi anlama yeteneğiniz açısından da değerlendirileceksiniz.
Tedavi edilmemiş psikiyatrik veya ruhsal bozuklukları olan hastalar, eğer bozukluk hastanın kendine bakmasını engelliyorsa tedavi için diskalifiye edilebilir. Örneğin, ilaç almayan ve sanrılar yaşayan bir şizofreni hastası, organ nakli için iyi bir aday olarak kabul edilmeyecektir. Zihinsel gerilik, güçlü bir destek sistemi varsa, nakil almaktan otomatik olarak dışlama değildir, ancak bu, kurumdan kuruma değişir.
Nakil beklemenin stresi aileler için zor olabilir ve sosyal hizmet uzmanları ve psikologlar sizin ve sevdiklerinizin bekleyişle ne kadar iyi başa çıkacağını değerlendirmek için çalışacaktır. İhtiyacınız olan desteği size en iyi şekilde nasıl sağlayacağınıza karar vermenin bir parçası olarak değerlendirmenin bir parçası olarak dürüst olmanız çok önemlidir.
Nakil için Mali Danışmanlık
Mali danışman, bir nakil için ödeme yapıp yapamayacağınızı ve vücudunuzun ameliyattan sonra organı reddetmesini engellemeye yardımcı olan çok sayıda ve pahalı ilaçları ödeme gücünüzün belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Nakil almaya gücünüzün yetmemesi, ameliyat için değerlendirilmeyeceğiniz anlamına gelmez. Sosyal hizmet uzmanları ve finans uzmanları, Medicare, Medicaid veya başka bir yardım almaya uygun olup olmadığınızı belirlemeye yardımcı olacaktır.
Bağımlılık Yapıcı ve Zararlı Davranışların Değerlendirilmesi
Hastalığınız, alkolizmden kaynaklanan siroz gibi bağımlılık yapan veya kötüye kullanılan davranışların bir sonucuysa, bu tür davranışlardan kurtulmanız beklenir. Nakil merkezleri, bir hastanın nakil için kalifiye olmak için uyuşturucudan muaf olması gerektiğine ilişkin politikalarında farklılık gösterir, ancak çoğu düzenli olarak ilaç testi yapacaktır.
Sosyal hizmet görevlileri, gerekirse bağımlılıklarınız için danışmanlık ve destek grupları aramanıza yardımcı olacaktır. Bağımlılık yaratan davranışları kontrol edememe, hastaları bir nakil için listelenmekten alıkoyacaktır.
Nakil Öncesi Sağlığınızı Yönetme Yeteneğiniz
Nakil merkezi, sağlığınızı yönetebildiğinize ve mümkün olduğunda sağlığınızı korumaya önem verdiğinize dair göstergeler arayacaktır. Örneğin, böbrek nakli bekliyorsanız ancak doktorunuzun talimatlarına uymuyorsanız, aday sayılmayabilirsiniz. Nakil sonrası rejim titizdir ve özen gerektirir; Mevcut rejiminizi takip etme yeteneğiniz, ameliyattan sonra kendinize bakma isteğinizin bir göstergesi olarak kabul edilecektir. Karaciğer problemi tedavisi sırasında alkol almak gibi önemli sağlık bakım talimatlarına uyulmaması, bir kişiyi karaciğer nakli listesinden çıkarabilir.
Ulusal Bekleme Listesi mi Değil mi?
Değerlendirme tamamlandıktan ve ekibin farklı üyeleri uygunluğunuzu belirledikten sonra nakil için onaylandıysanız bilgilendirileceksiniz. Karar hiç kimse tarafından verilmez; başarılı bir nakil için iyi bir aday olup olmayacağınıza bir bütün olarak ekip karar verir.
Onaylanırsanız, beklediğiniz süre boyunca sizi mümkün olan en iyi sağlıkta tutmak ve organ işlevinizi izlemek için tasarlanmış, sürekli bir randevu programı tutmanız beklenir. Bazı organlar için, organ fonksiyonunun seviyesi (veya organ yetmezliğinizin boyutu) bekleme listesindeki yerinizi belirlemeye yardımcı olur, bu nedenle son laboratuvar sonuçları önemlidir.
Bir nakil için listelenmek çok heyecan verici bir zamandır, ancak çoğu nakil alıcısının ameliyattan önce uzun süre beklediğini unutmamak gerekir. Örneğin, size böbrek yetmezliği teşhisi konduğunda, böbrek nakli için birkaç yıl beklemek alışılmadık bir durum değildir.
Nakil merkezi sizi nakil bekleyen hastalar listesine eklemeyi reddederse, bazı seçenekleriniz vardır. Bazı merkezlerde, karara itiraz edebilir ve ekibin kararını yeniden gözden geçirmesini sağlayabilirsiniz. Hasta seçiminde farklı kriterlere sahip olabilecek farklı bir nakil merkezinde de değerlendirilebilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Bir nakil için listelenecek süreç nadiren hızlıdır. Transplantasyon için onaylanması gereken tüm tıbbi testleri, finansal ve duygusal danışmanlığı ve diğer adımları tamamlamak tipik olarak aylar alır. Bir istisna, aniden ve beklenmedik bir şekilde organ yetmezliği geliştiren ve acil bir nakil olmadan ölecek olan kişilerdir. Tipik olarak yoğun bakım ünitesinde hastaneye yatırılan bireyler için süreç, hayatlarını kurtarmak için olabildiğince çabuk yapılır.
