Artroplasti Nedir?

Artroplasti, eklem işlevini geri kazanmaya yardımcı olabilecek cerrahi bir prosedürdür. Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'ne (AAOS) göre bir tür artroplasti geçiren 7 milyondan fazla Amerikalı var. Kalça ve diz artroplastileri, Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık uygulanan iki ameliyattır - tahminlere göre en fazla bir Yılda milyon prosedür gerçekleştirilir.

Ameliyata hazırlanmak, ameliyat olmak ve iyileşmek zor bir iş olacaktır, ancak artroplasti daha az ağrı, daha fazla hareketlilik ve hayatınıza katılma özgürlüğü anlamına gelecektir.

Genel Bakış

Doktorların artroplasti yaptığı tek eklem kalçalar ve dizler değildir. Artroplasti, omuzlar, dirsekler ve ayak bilekleri dahil olmak üzere vücuttaki herhangi bir eklemi onarabilir veya değiştirebilir.

Total eklem replasmanı, problemli bir eklemin bir protezle cerrahi olarak değiştirilmesini içerir. Örneğin, romatoid artritten etkilenen bir kalça eklemi bütünüyle değiştirilebilir - buna total kalça artroplastisi denir.

Bu, kalça soketinin ve femur ekleminin baş ve boynunun değiştirilmesini içerir. Bunu yaparken amaç, bir kişinin acısını dindirmek, hareket açıklığını yeniden sağlamak ve daha iyi yürümesine ve etkilenen bölgenin gücünü artırmasına yardımcı olmaktır.

Tıbbi tedaviler artık eklem ağrısını hafifletmediğinde ve sakatlığın yakın olduğu durumlarda doktorunuz bir artroplasti önerebilir.

Riskler

Artroplasti, enfeksiyon ve kan pıhtılaşması riski dahil olmak üzere diğer büyük ameliyatlarla aynı riskleri taşır. Komplikasyon riski taşıyan kişiler, kalp sorunları, iyi yönetilmeyen şeker hastalığı ve zayıf bağışıklık sistemi olan kişilerdir. Bir cerrah, komplikasyonları önlemek umuduyla antibiyotik ve kan sulandırıcı reçete edebilir.

Nadir olsa da, değiştirilen eklemi çevreleyen sinirler ameliyat sırasında hasar görürse sinir yaralanması meydana gelebilir. Artroplasti ile ilişkili diğer bir yaygın risk, yeni eklemin iyi çalışmaması ve kendini zayıf ve sert hissetmesidir. Bu genellikle bir kişi aktif rehabilitasyona katılmadığında veya tedavi planının diğer yönlerini takip ettiğinde ortaya çıkar.

İmplantların gevşemesi veya yerinden çıkması da mümkündür. Aşınma ve yıpranma nedeniyle yedek bağlantıların yolda değiştirilmesi gerekebilir.

Kişinin genel sağlığına ve herhangi bir tıbbi durumuna bağlı olarak prosedürün başka riskleri olabilir. Ameliyat gününden önce tüm endişelerinizi cerrahınızla görüştüğünüzden emin olun.

Hazırlık

Artroplasti büyük bir ameliyattır ve iyileşme bir ay veya daha uzun sürecektir. İyileşme sırasında da acı çekeceksiniz, bu yüzden geleceklere hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir.

Zaman Taahhüdü Yapın

Genel olarak, prosedürden sonraki ilk gün kalkar ve hareket edersiniz - ancak iyileşme yine de zaman alacaktır. İşten gerekli zamanı ayırmayı ve çocuklara veya evcil hayvanlara bakmak da dahil olmak üzere sorumluluklar konusunda yardım aldığınızdan emin olmayı planlayın.

Fizik Tedavi Programı

Çoğu zaman, fizik tedavi rehabilitasyonunuzun bir parçasıdır. Bu durumda, nerede tedavi göreceğiniz ve oraya nasıl gideceğiniz konusunda planlar yapın - artroplastiden iyileşme sırasında araba kullanamayacaksınız.

Yardımcı Cihazları Sipariş Edin

Ameliyattan sonra eve döndüğünüzde hangi tıbbi ekipmana ihtiyacınız olacağını belirlemek için tıbbi ekibinizle birlikte çalışın. Bu, baston veya yürüteç, küvette destek için bir sandalye veya tuvalet için tutunma çubukları gibi cihazları içerebilir.

Evinizi Yeniden Düzenleyin

Evinizdeki her şeye zaten sınırlı hareketle erişemiyorsanız, her şeyin bir katta ve ulaşılabilecek bir yerde olması için yeniden düzenlemeniz gerekecektir. Bu özellikle ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta için önemlidir. Ameliyat alanınızı zorlama potansiyeli olmadan evinizde ihtiyaç duyacağınız her şeye kolayca erişebilmenizi sağlamak istersiniz.

Tüm Tıbbi Sorunları Ele Alın

Diş ağrısı gibi başka tıbbi endişeleriniz varsa, bunların ameliyattan önce ele alındığından emin olun. Ameliyattan sonra iyileşme önemli ölçüde zaman alacaktır. Önceden bir tıbbi endişeniz veya sorununuz varsa, bunu artroplastiden önce tedavi etmek çok önemlidir, böylece zamanı geldiğinde bu prosedürden iyileşme ana önceliğiniz olacaktır.

Ameliyat Sırasında

Artroplasti, hastanede kalmayı gerektirir. İşlem, kişi genel anestezi altında uyurken yapılabilir. Bazen bir kişi bölgesel anestezi altında uyanıktır. Bu, ameliyatın kapsamına ve doktorunuzun uygulamalarına ve özel tavsiyelere göre belirlenmesi gereken bir şeydir.

Hala uyanıkken, kıyafetleri çıkaracak ve elbiseye dönüşeceksin. Kolda veya elde intravenöz (IV) bir hat başlatılır. Daha sonra, ameliyat masasına, ameliyat edilecek ekleme erişime izin verecek şekilde konumlandırılacaksınız. Anestezi IV hattı üzerinden başlatılır ve anestezi uzmanı ameliyat boyunca kalp atış hızınızı, kan basıncınızı, kan oksijeninizi ve nefesinizi izleyecektir.

Ameliyat bölgesindeki fazla kıllar tıraş edilir. Cerrahi alan üzerindeki deri daha sonra temizlenir. Ameliyat iki saate kadar sürebilir. Doktor, cerrahi alanda yaklaşık sekiz ila 12 inçlik bir kesi yapacaktır. Daha sonra cerrah eklemin hasarlı kısmını onaracak ve / veya değiştirecektir. Örneğin, diz ameliyatı, dizdeki hasarlı kısmı ve etkilenen eklemin yanındaki uyluk kemiği ve kaval kemiğinin yüzeylerini çıkarmayı içerir. Cerrah daha sonra yapay diz eklemi protezini yerleştirir.

Diz artroskopisinde, protez üç parçadan oluşur: alt kemiğin (tibia) üst kısmının yerini alacak bir tibial bileşen (alt kısım), femurun (patellanın bulunduğu üst kemik) yerini alan bir femoral bileşen (üst kısım) uyuyor) ve patella yüzeyini değiştirmek için patellar kısım (diz kapağı). Femoral kısım metalden yapılmıştır ve tibial kısım bir metal tepsi ve plastik bir ara parçası içerir. Patellar kısım plastikten yapılmıştır, ancak hem plastik hem de metal de olabilir.

Cerrahınız minimal invaziv bir prosedür uygularsa, daha küçük bir kesi, kaslara ve tendonlara daha az hasar anlamına gelir. Hasarlı eklem onarıldıktan, çıkarıldıktan ve / veya değiştirildikten sonra, kesi cerrahi zımbalar veya dikişlerle kapatılır. Son olarak pansuman ve bandaj uygulanır.

Kurtarma

Ameliyattan sonra uyanma odasında birkaç saat gözleneceksiniz. Kan basıncı, nabız ve solunum stabil olduğunda ve uyandığınızda, birkaç gün kalacağınız bir hastane odasına götürüleceksiniz.

Ameliyattan kısa süre sonra bir fizyoterapist sizinle buluşacak ve bir egzersiz rehabilitasyon planını tartışacak. Ağrınız reçeteli ve reçetesiz satılan ağrı kesiciler dahil olmak üzere çeşitli ağrı kesici tedavilerle yönetileceğinden, hemen ayağa kalkacaksınız. Hastanede ve taburcu olduktan sonra rehabilitasyon planını takip edeceksiniz. Ya evinize ya da bir rehabilitasyon merkezine taburcu edilecek ve güç ve hareket açıklığını yeniden kazanmak için fizik tedaviye devam edeceksiniz.

Eve döndüğünüzde cerrahi bölgenin kuru ve temiz tutulması gerekecektir. Banyo yapma talimatları verilecektir. Takip ziyaretinize gittiğinizde dikişler alınacaktır.

Yalnızca doktorunuzun önerdiği ağrı kesici ilaçları alın. Aspirin ve diğer reçetesiz (OTC) ağrı kesiciler kanamaya veya diğer yan etkilere neden olabilir.

Aşağıdakiler dahil enfeksiyon belirtilerine dikkat edin:

• Ateş / titreme
• Kızarıklık veya şişme
• Cerrahi bölgede kanama veya drenaj
• Cerrahi alanda artan ağrı
• Etkilenen eklemde uyuşma veya karıncalanma

Doktorunuz size söylemediği sürece diyetinizi değiştirmenize gerek yoktur. Sürüş dahil olmak üzere herhangi bir aktivite kısıtlaması konusunda size bilgi verilecektir. Doktorunuzun, benzersiz durumunuza bağlı olarak ek önerileri ve talimatları olabilir.

Sahip olduğunuz artroplastinin türüne bağlı olarak, tam iyileşmeniz dört aya kadar sürebilir.Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün yürüteç, koltuk değneği veya bastonla yürüyeceksiniz. Doktorunuz ameliyattan bir hafta sonra sizi değerlendirecek ve fizik tedavi programınızın özelliklerini belirleyecektir.

Ameliyattan sonraki iki ila altı hafta içinde fizik tedaviye katılacak ve normal aktiviteye devam etmek için çalışacaksınız.Yaralanmayı önlemek için doktorunuzdan onay alana kadar spor yapmaya devam etmemelisiniz. Önümüzdeki üç ila dört ay boyunca, onarılan / değiştirilen eklemde güç ve hareket açıklığında iyileşmeler fark edeceksiniz.

Bu noktada ağrı ve şişlik tamamen giderilmiş olmalı ve doktorunuz favori sporlara ve yüksek etkili aktivitelere dönmenizi onaylayacaktır.

Verywell'den Bir Söz

Artroplasti, yaşam kalitenizi büyük ölçüde artırabilir ve yürüyüş, bisiklete binme, koşma, yüzme ve çok daha fazlası dahil olmak üzere daha önce zevk aldığınız aktivitelerden keyif almanıza yardımcı olabilir. Ameliyat genellikle güvenlidir - her yıl milyonlarca işlem yapılır ve çok az kişi komplikasyon yaşar.

Ne olursa olsun, artroplasti ile ilişkili tüm riskler ve faydalar ve bunların sizin benzersiz durumunuza nasıl uygulanacağı hakkında doktorunuzla konuşmak hala iyi bir fikirdir. Ayrıca iyileşmeniz ve rehabilitasyonunuz için zaman taahhüdünü de göz önünde bulundurmalısınız.