İntraduktal papiller karsinom olarak da bilinen memenin papiller karsinomu, tüm yeni invaziv meme kanseri vakalarının yalnızca% 0,5'ini oluşturan nadir bir meme kanseri türüdür. hücreler mikroskop altında incelendiğinde görülebilir. Papiller tümörlerin çoğu kanserli değildir; bunlara papillom denir. Papiller tümörler kötü huylu olduğunda, bunun nedeni hem kanalın dışına yayılmayan in situ hücreleri hem de yayılmaya başlayan invaziv hücreleri içermesidir.
Alexander Traksel / Getty ImagesPapiller karsinomlar genellikle menopoza girmiş kadınlarda teşhis edilir.İlginç bir şekilde, erkeklerde papiller karsinom tanısı diğer erkek meme kanseri türlerinden daha yüksek görünmektedir.
İlgili olsa da, memenin papiller karsinomunun lenf düğümlerini etkileme olasılığı daha düşüktür, tedaviye daha duyarlıdır ve diğer invaziv duktal kanser türlerinden daha iyi bir prognoz sunabilir.
İnvazif kanserler memenin süt kanallarında büyümeye başlar ve kanalın dışındaki lifli veya yağlı sorunu istila etmek için hareket eder.
Semptomlar
Bazı papiller karsinomlar parmaklarla hissedilecek kadar büyük bir yumru oluşturabilir ve bu da göğüslerde hassasiyete neden olabilir. Deşarj da mümkündür. Genellikle papiller karsinomlar herhangi bir semptoma neden olmaz ve kendi kendine meme muayenesine yakalanmazlar.
Daha ziyade, papiller karsinom genellikle rutin bir mamogram (göğüs görüntüleme) sırasında bulunur ve areolanın arkasında veya hemen ötesinde iyi tanımlanmış bir kitle olarak görünür.
Yıllık mamogram şeklinde rutin meme taraması, herhangi bir semptom ortaya çıkmadan papiller meme karsinomunu tanımlamanın en iyi yoludur.
Nedenleri
Herkes memede papiller karsinom geliştirebilir; araştırmacılar, gelişmesine neyin sebep olduğunu gerçekten bilmiyorlar. Bununla birlikte, bazı kişilerde bu tür meme kanseri riski artmaktadır.
Aşağıdaki durumlarda riskiniz artabilir:
- Siz kadınsınız: Papiller meme kanseri erkekleri etkileyebilir, ancak kadınlar daha büyük risk altındadır.
- 60 yaşın üzerindesiniz ve / veya menopoz sonrası: Papiller meme kanseri, 60'lı yaşlarındaki kadınlarda ve menopoz sonrası her yaştaki kadınlarda daha yaygındır.
- Afrikalı Amerikalısınız: Araştırmalar, meme kanseri ölüm oranlarının siyah kadınlar için Kafkasyalı kadınlardan önemli ölçüde daha yüksek olduğunu gösteriyor.
Teşhis
Papiller meme kanseri, diğer meme kanseri türleri gibi teşhis edilir. Papiller meme karsinomu teşhisi için tek başına görüntüleme yeterli değildir, bu nedenle doku biyopsisinde mamogram, ultrason ve / veya meme manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yapılır.
Papiller meme karsinomu için bir doku biyopsisi, tümörün bir örneğinin alınmasını ve bir mikroskop altında incelenmesini içerir. Kanser hücrelerinin parmak benzeri görünümü, onları diğer meme kanseri türlerinde görülen hücrelerden ayıran şeydir.
Papiller karsinom genellikle bir süt kanalıyla sınırlı erken evre meme kanseri türü olan duktal karsinom in situ (DCIS) ile bulunur.
Yanlış tanı
Papiller karsinom bazen yanlış intraduktal papilloma veya papillomatoz olarak teşhis edilir.
İntraduktal papilloma, meme dokusunda küçük, siğil benzeri bir büyümenin bir kanalı deldiği, kanserli olmayan bir durumdur. İntraduktal papillomlar, memenin süt kanallarının içinde büyür ve iyi huylu meme akıntısına neden olabilir.
Papillomatoz, kanallarda meydana gelebilen ve hücrelerin normalden daha büyük ve daha hızlı büyümesine neden olan bir tür hiperplazidir.
Bir veya daha fazla intraduktal papilloma veya papillomatoza sahip olmak, meme kanseri gelişme riskinizi hafifçe artırır.
Tedavi
Papiller karsinom vakalarının çoğu, iyileşme oranının iyi olduğu düşük dereceli, yavaş büyüyen kanserlerdir. Birçoğu orijinal sitelerinin çok ötesine yayılmaz.
Bununla birlikte tedavi önemlidir. Seçenekler, aşağıdakiler dahil kanserin çeşitli özelliklerine bağlıdır:
- Tümörün boyutu (papiller meme tümörleri genellikle küçüktür)
- Tümör derecesi (hücrelerin ne kadar hızlı bölündüğü ve diğer hücre türlerinin söz konusu olup olmadığı)
- Hormon reseptör durumu
- HER2 durumu
Papiller meme tümörleri genellikle östrojen ve / veya progesteron reseptörleri (ER / PR +) için pozitif ve HER2 reseptörü için negatiftir.
Ameliyat
Lumpektomi, çevreleyen doku marjı ile non-invaziv kanserin çıkarılması veya mastektomi, tüm meme dokusunun (meme başı ve areola dahil) çıkarılması düşünülebilir.
Radyasyon
Radyasyon genellikle bir lumpektomiden sonra aynı memede kanserin geri dönme riskini azaltmak için verilir. Özellikle mastektomi sonrası ve meme kanseri invaziv ise koldaki lenf düğümlerine de verilebilir.
İlaç Tedavileri
Kemoterapi hücreleri yok eder ve tümör derecesine, hormon reseptörüne ve HR durumuna ve lenf düğümlerinin etkilenip etkilenmediğine bağlı olarak sunulabilir.
Hormon tedavisi ilaçları ise östrojenin kanser hücreleri üzerindeki etkisini engelleyebilir. Papiller meme kanseri hücreleri, östrojenin kendilerine bağlanıp bağlanmadığını belirlemek için test edilecektir. Varsa hormon tedavisi yardımcı olabilir.
Hedefe yönelik tedaviler ayrıca kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını engeller. En yaygın kullanılan hedef tedavi Herceptin'dir (trastuzumab). Herceptin, HER2-pozitif göğüs kanserlerinin tedavisinde çok etkili bulunmuştur, ancak HER2-negatif kanserler için yararlı değildir.
Son olarak, menopoz sonrası kadınlarda invaziv göğüs kanseri riskini azaltmaya yardımcı olduğu bulunan kemik yapıcı ilaçlar olan bifosfonatlar da kanser hücrelerinin yayılmasını önlemede yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Kanser destek grupları, meme kanseri teşhisi konusunda ilk elden deneyime sahip kişileri bulmak için harika bir kaynaktır. Ne kadar nadir olduğu göz önüne alındığında, memenin papiller karsinomu olan başka biriyle karşılaşmayabileceğinize hazırlıklı olun. Başkalarıyla bağlantı kurmak, meme kanseri teşhisi ile başa çıkmak ve tedaviden geçmek paha biçilmez olabilir. Durumunuzun özelliklerini tartışmaya gelince, en iyi kaynağınız sağlık ekibiniz olmaya devam eder.