Robert Landau / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir çalışma, partikül hava kirliliğini (havada asılı duran küçük katı veya sıvı bileşiklerin neden olduğu kirlilik) kardiyovasküler hastalık riskiyle ilişkilendirdi.
- Parçacık kirliliğinin, kemik iliğinde iltihaplı hücrelerin üretimi olan lökopoezi tetikleyerek sonunda bir inme veya kalp krizine neden olabilecek arteriyel iltihaplanmaya neden olduğu görülmektedir.
- Uzmanlar, çalışmanın sonuçlarının potansiyel olarak partikül madde alımı için uluslararası güvenlik standartlarının yeniden değerlendirilmesine yol açabileceğini söylüyor.
Massachusetts General Hospital'da (MGH) araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, hava kirliliği insan kardiyovasküler sağlığı için önemli bir tehdit oluşturuyor.
Farklı hava kirleticileri vardır, ancak MGH'nin çalışması partikül maddeye (PM) odaklanmıştır. Solunabilir olduğu düşünülen parçacıklar, katı ve sıvı kümeleridir. Bu parçacıklar, 10 mikrona kadar (insan saçı çapının yedide biri) çapa ulaşabilir. Boyutları küçüldükçe ölümcüllükleri artar ve bu da kaçmayı sağlar vücudun solunum savunmasının mümkün.
Çapı 2.5 mikron veya daha küçük olan (PM2.5) partiküller, "yalnızca solunabilir olma değil, aynı zamanda kan-akciğer bariyeri olarak da bilinen alveolar-kapiler membranı geçme kabiliyetine" sahiptir. çeşitli organlar üzerinde zararlı etkiler, ”diyor ilk ortak çalışma yazarı, MGH kardiyoloji bölümünde araştırma görevlisi Shady Abohashem, Verywell'e.
Araştırmacılar, başlangıçta ortalama 4.1 yıl boyunca kanser veya kardiyovasküler hastalık öyküsü olmayan 503 MGH hastasını izledi.
2013 yılında Dünya Sağlık Örgütü, PM2.5'in kanserojen olduğunu belirledi.Yeni çalışmada, araştırmacılar PM2.5 inhalasyonunu "majör advers kardiyovasküler olay" (MACE) riskiyle ilişkilendirdiler.
Çalışmanın sonunda, katılımcıların 40'ı (% 8) inme veya kalp krizi gibi bir MACE yaşadı. Önemli bir şekilde, Çevre Koruma Ajansı'na bağlı hava kalitesi monitöründen ilgili yerleşim adreslerine en yakın toplanan verilerin analizine göre, bu 40 katılımcı nispeten yüksek PM2.5 alımına sahipti.Avrupa Kalp Dergisi.
İlişki, sonuçlar sağlık hizmetlerine erişim, sosyoekonomik durum, malignite geçmişi ve "diğer önemli karıştırıcılar" gibi diğer risk faktörlerine göre ayarlandıktan sonra bile devam etti.
Abohashem, "Önemlisi, bu popülasyonda incelenen deneklerin çoğunun Dünya Sağlık Örgütü tarafından belirlenen sağlıksız eşiklerin çok altında hava kirliliğine maruz kalması, hiçbir hava kirliliğinin gerçekten güvenli olarak kabul edilemeyeceğini öne sürüyor" diyor.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Kardiyovasküler hastalık için yüksek risk altındaysanız, yaşam tarzı değişiklikleri yapmak kalp krizi veya felç geçirme şansınızı azaltabilir. Ayrıca hava kirliliğine maruz kalma oranınızı olabildiğince sınırlamalısınız. Kirliliğin yüksek olduğu günlerde iç mekanda kalmayı ve iç havayı filtrelerle temizlemeyi düşünün.
PM2.5 Solunması Kardiyovasküler Hasara Nasıl Neden Olur?
Araştırmacılar, önceki PET ve BT taramalarını gözden geçirerek bağlantının kaynağını belirlediler ve PM2.5 alımı daha yüksek olan katılımcıların, lökopoez olarak bilinen bir süreçte monositler de dahil olmak üzere daha fazla iltihaplı kemik iliği hücresi ürettiklerini buldular.
Shady Abohashem, MD
Bu bulgular, hava kirliliğine maruz kalmanın kardiyovasküler hastalık için yeterince tanınmayan bir risk faktörü olduğunu göstermektedir.
- Shady Abohashem, MDHücreler kan dolaşımına geçtikten sonra, arterler de dahil olmak üzere komşu dokulara ve organlara göç ettiler. Atardamarlara girdiklerinde, doğrulanmış bir MACE risk faktörü olan inflamasyonu indüklediler.
Güney Kaliforniya Üniversitesi Keck Tıp Fakültesi çevre sağlığı bölüm başkanı Edward Avol, "Veriler, sağlık açısından önemli makro olaylara yol açabilecek dolaşım sistemi bileşeni hasarını tanımlayan makul bir biyolojik yol oluşturmaya yardımcı oluyor" dedi. Çok iyi. Avol çalışmaya dahil edilmedi.
Abohashem, "Bu bulgular, hava kirliliğine maruz kalmanın kardiyovasküler hastalık için yeterince tanınmayan bir risk faktörü olduğunu ima ediyor ve hava kirliliğine maruz kalmanın kardiyovasküler etkisini azaltmak için hava kirliliğini azaltmaya yönelik stratejilerin ötesinde terapötik hedefler öneriyor" diyor.
Bu tedaviler, anti-enflamatuar ilaçların kullanımını ve lökopoietik aktiviteyi ve ortaya çıkan arteriyel enflamasyonu azaltmak için yaşam tarzı değişikliklerinin benimsenmesini içerebilir. Abohashem ayrıca, kardiyovasküler hastalık riski taşıyan kişilerin "havaya [kirliliğe] maruz kalmalarını mümkün olduğunca en aza indirmeye" çabalamaları gerektiğini söylüyor.
Çevre Düzenlemeleri Değişecek mi?
2016 yılında DSÖ, dış hava kirliliğinin her yıl 4,2 milyon erken ölüme neden olduğunu ve iç mekan hava kirliliğinin her yıl 3,8 milyon erken ölüme neden olduğunu tahmin etti. Bu ölümlerin çoğu, Güneydoğu Asya ve Batı Pasifik gibi düşük ve orta gelirli bölgelerde meydana geliyor.
Çalışmanın sonuçları, hafif hava kirliliğine maruz kalmanın zararlı etkilerinin kanıtıdır. Avol, PM2.5 alımı ile kardiyovasküler hastalık riskini pozitif olarak ilişkilendirerek çalışmanın "hava kirliliğinin bir insan sağlığı tehlikesi olduğu ve olabildiğince çabuk azaltılması gerektiği durumunu güçlendireceğini" söylüyor.
Araştırma bulguları, DSÖ ve Çevre Koruma Ajansı (EPA) gibi düzenleyici kurumları endüstriyel emisyonlar üzerindeki kısıtlamaları sıkılaştırmaya veya "sağlıksız" eşiği daha da düşürmeye sevk edebilir.
Avol, "Kişisel görüşüm, bu çalışmanın yürürlükte olan çeşitli düzenleyici standartları güçlendirme ihtiyacı üzerinde daha fazla baskı oluşturacağı yönünde" dedi.
Abohashem daha az iyimser. Kendi kendilerine, "bu bulgular, mevcut WHO eşiğinin [dünya nüfusunun% 91'inin zaten aştığı] mevcut DSÖ eşiğinin [günde 10µg / m3'ü aştığını] doğrulamadığını söylüyor."
Yine de Abohashem, bulguların "ince partikül maddeye maruz kalmanın sağlık üzerindeki etkilerini anlamamızın devam eden değerlendirmeyi hak ettiğini" göstermesine izin veriyor.
