Bölünmüş Kişilik Bozukluğu Nedir?

Bölünmüş kişilik bozukluğu, psikiyatri alanında kullanılmayan bir terimdir. Doğru terim dissosiyatif kimlik bozukluğudur (DID). DID - diğer dissosiyatif bozukluk türlerinin yanı sıra - genellikle bir kişinin zihinsel işlevinin çeşitli alanlarına müdahale eden semptomları içerir.

Iuliia Александeva / Getty Images

Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu (DID) Nedir?

Dissosiyatif kimlik bozukluğu (DID), bir bireyde iki veya daha fazla farklı kişilik durumunun varlığı ile işaretlenmiş bir durumdur. Bu durumların her biri, ses, cinsiyet ve tavır farklılıkları dahil olmak üzere benzersiz bir ada ve özelliklere sahip olabilir.

Eskiden çoklu kişilik bozukluğu olarak adlandırılan bu akıl sağlığı durumu, "Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı" nda (DSM-5) listelenen disosiyatif bozukluklardan biridir.

Doğru Terimi Kullanma

Bölünmüş kişilik bozukluğu, psikiyatri alanında kullanılan bir terim değildir. Dissosiyatif kimlik bozukluğu (DID) doğru terimdir.

Semptomlar

DID'nin ana semptomu, bazen alter olarak bilinen iki veya daha fazla farklı kimliğin veya kişilik durumunun varlığını deneyimlemektir. Değişen kimlikler istemsiz olarak gerçekleşir ve genellikle istenmeyen olarak tanımlanır ve DID'li bir kişide ciddi sıkıntı veya bozulmaya neden olur.

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• Bağlantısızlık veya kopma duyguları
• Vücudunun dışında olma hissini yaşamak
• Son olayları hatırlayamama
• Çocukluk anılarını ve kişisel geçmişi hatırlayamama
• Kendine zarar verme veya intihar düşüncesi

Teşhis

Diğer zihinsel bozukluklarda olduğu gibi, DID teşhisi çoğunlukla DSM'nin en son baskısında tanımlanan kriterler kullanılarak yapılır.

Kişinin semptomlarını değerlendirmek için derinlemesine bir geçmiş alınır ve semptomlar, DKB'nin spesifik teşhisini haklı çıkarmak için mevcut olması gereken kriterlerle karşılaştırılır. Bu kriterler şunları içerir:

• İki veya daha fazla farklı kişilik durumunu içeren bir kimlik bozulması. Bozukluğun belirti ve semptomları başkaları tarafından gözlemlenebilir veya bu semptomları olan kişi tarafından bildirilebilir.
• Kişisel bilgileri, günlük olayları ve / veya geçmişteki travmatik olayları içeren hafızada boşluklar olması; bu boşluklar devam etmelidir.
• Hafıza kaybı gibi semptomların bir sonucu olarak - işte, sosyal olarak ya da diğer alanlarda - önemli sıkıntı ya da işleyen problemler yaşamak.
• Belirtiler, değiştirilmiş bilinç durumlarını içeren kültürel, manevi veya dini bir uygulamanın parçası olmamalıdır.
• Semptomlar bir maddenin veya başka bir tıbbi durumun sonucu değildir

Yanlış tanı

DID semptomları sanrılar veya halüsinasyonlar olarak yanlış yorumlanabilir ve şizofreni gibi psikotik bir bozuklukla karıştırılabilir.

Nedenleri

DID teşhisi için DSM-5 kriterlerinin bir parçası olarak travmatik bir deneyim yaşama geçmişine sahip olmak gerekli olmasa da, travma hemen hemen her zaman bozuklukla ilişkilidir.

Aslında, bazı çalışmalar DID vakalarının yaklaşık% 90'ının bir miktar travma öyküsü içerdiğini bildirmektedir. Travma şunları içerebilir:

• Şiddetli duygusal, fiziksel veya cinsel istismar
• Doğal afet (kasırga veya deprem gibi)
• Savaşlar
• Önemli bir erken kayıp (yaşamın erken dönemlerinde bir ebeveynin kaybı gibi)
• Uzun süreli izolasyon, yaşamın erken döneminde (uzun süreli bir hastalık sırasında ortaya çıkan sosyal izolasyon gibi)

Sıklıkla, DID, ciddi çocuk istismarının bir sonucudur.

Tedavi

DID'yi tedavi etmek için belirli bir ilaç türü olmamasına rağmen, birlikte oluşan ruh hali, anksiyete ve diğer semptomları yönetmek için ilaçlar kullanılabilir. DID için ana tedavi, farklı psikoterapi yaklaşımlarını içerir. Aslında, aşağıdakiler dahil birkaç yöntemin etkili olduğu kanıtlanmıştır:

• Psikoterapi: DID'ye sahip kişilerin duygularını işlemelerine ve semptomları üzerinde kontrol sahibi olmalarına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Psikoterapinin amacı, ayrı kişilik durumlarının daha uyumlu bir benlik duygusuna entegre edilmesidir.
• Davranışsal Terapi: DKB'si olan kişiler için başarılı olduğu bulunan iki davranışsal tedavi yöntemi, bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve diyalektik davranışçı terapidir (DBT). Bu tür davranış modaliteleri, bir kişinin düşüncelerine ve davranışlarına odaklanır ve üzücü ve ezici etkileri yönetir.
• Hipnoz: DID'li kişilerde bastırılmış hatıraları ortaya çıkarmak için (hipnozun tarihsel olarak bilindiği gibi) kullanmak yerine, semptomların (TSSB geri dönüşleri gibi) yönetilmesine yardımcı olmak için kullanılabilir.

Risk faktörleri

DID'li kişilerde yüksek intihar oranı nedeniyle, etkili bir tedavi planının bir parçası, artan intihar riskinin belirti ve semptomlarını gözlemlemektir. Ayakta tedaviye katılan DID tanısı alanların% 70'inden fazlası intihara teşebbüs etti.

Yardım aramak

İntihar düşünceleriniz varsa, eğitimli bir danışmandan destek ve yardım almak için 1-800-273-8255 numaralı telefondan National Suicide Prevention Lifeline'ı arayın. Siz veya sevdiğiniz biri tehlikedeyse, 911'i arayın.

Daha fazla akıl sağlığı kaynağı için Ulusal Yardım Hattı Veritabanımıza bakın.

Başa Çıkma

DID hastalarına yardım ettiği bildirilen birçok tıbbi olmayan başa çıkma stratejisi var. Bunlar şunları içerir:

• Kendinizi suçlamanın üstesinden gelmek için çalışın: Geçmişte meydana gelen herhangi bir travmanın sizin hatanız olmadığını ve herhangi bir ruh sağlığı teşhisine sahip olmanın, durumu hak etmek için yaptığınız bir şeyin sonucu olmadığını unutmayın. Psikoterapi ve destek grupları, hak edilmemiş kendini suçlama duygularına yardımcı olabilir.
• Araştırmanızı yapın: Hastalığınız hakkında kendinizi eğitmek, grup veya bireysel terapiden veya her ikisinden daha fazla yararlanacaksanız, hipnoz denemek isteyip istemediğiniz gibi tedavi kararlarına dahil olmanıza yardımcı olur.
• Kendi kendine sakinleştirme tekniklerini öğrenin: Bu, rahatsız edici düşünceleri ve diğer semptomları kendi başınıza yönetmenize yardımcı olacaktır. Semptomları iyileştirmeye yardımcı olmak için bu pratik ve etkili araçları öğreten birçok terapi türünden (DBT ve CBT gibi) yararlanın.
• Sakin bir dış ortam yaratın: Arkadaşlarınız, iş arkadaşlarınız ve aile üyelerinizle kişilerarası ilişkileri geliştirmek için araçlar uygularken evinizi, ofisinizi veya diğer alanlarınızı karmakarışık hale getirmek için çalışın.
• Önceden plan yapın ve düzenli kalın: DID gibi bir durumda, ilaçlarınızı ne zaman aldığınız ve öngörülemeyen bir amnezi dönemi planladığınız gibi şeyleri takip etmek çok önemlidir.
• Bir destek ağı oluşturun: İyi bir destek ağına sahip olmak, DID gibi bir akıl hastalığıyla başa çıkmak için çok önemlidir; Ağınızda, aile üyeleri, yakın arkadaşlar ve sağlık hizmeti sağlayıcıları gibi duygularınızı paylaşmakta rahat hissettiğiniz çeşitli kişilerin olması en iyisidir.

Destek Bulmak

DID'li bir kişinin aile üyesiyseniz ve yerinde bir destek grubunuz yoksa, bulmak için NAMI Aile destek grubu sayfasındaki Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı (NAMI) ile iletişime geçebilir ve posta kodunuzu girebilirsiniz. yerel bölgenizdeki yüz yüze destek grupları.